什么是个人医疗帐户？建立个人医疗帐户有何作用？-法师兄

什么是个人医疗帐户？建立个人医疗帐户有何作用？

来源：互联网时间： 2023-04-22 22:13:14 232 人看过

个人医疗帐户是指将用人单位为职工缴纳医疗保险费按照一定比例与职工缴纳的医疗保险费一并记在个人名下，用于保障职工基本医疗需要的专项医疗经费。个人医疗帐户中的本金和利息归职工个人所有，只能用于医疗支出，可以结转使用和继承，但不得提取现金或挪作他用。职工工作变动个人帐户随人转移。其作用是：

（1）可以体现个人责任。

（2）可以强化职工自我保障意识，最大限度地克服浪费。

（3）可以实现公平与效率相结合的原则，建立起激励机制。

（4）有利于调整职工的消费结构，维护社会的稳定和促进经济的发展。

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[导读]：上海市医疗保险参保人查询个人医疗保险账户时，凭社保卡或医保卡、身份证，到相关医疗机构或者医保网站查询本人帐户资金底预计、清算和个人帐户金额计息情况；职工在下一次就医时，必须同时携带《就医记录册》、社保卡或医保卡，否则，医疗保险将不支付其医疗费。上海医疗保险文件的有关规定介绍如下：具体的政策可以上以下网站查询：http://www.shyb.gov.cn/webqery/ybZlservice.jsp在职职工就医在职职工可以自行选择本市范围内的医疗保险定点医院（以下简称医院）就医。职工看病时出示提供在户口所在地街道办理好的社会保障卡（以下简称社保卡）或医疗保险事务中心发的社会保障卡（医疗保险专用）（以下简称医保卡），医院将按有关医保政策办理。个人医疗帐户的建立和启用：在职职工缴纳医疗保险费后，由市医保中心为其建立个人医疗帐户，并在个人医疗帐户建立的次月，在领取医疗保险凭证（即医保卡

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医疗保险个人帐户的建立及与社会统筹的关系答：区、县社保基金管理机构为参加基本医疗保险的参保人员建立个人帐户。用人单位和参保人员应当按月足额缴纳基本医疗保险费。参保人员个人缴纳的费用全部计入个人帐户，用人单位缴纳的基本医疗保险的一部分，按医疗保险个医疗保险个人帐户的建立及与社会统筹的关系答：区、县社保基金管理机构为参加基本医疗保险的参保人员建立个人帐户。用人单位和参保人员应当按月足额缴纳基本医疗保险费。参保人员个人缴纳的费用全部计入个人帐户，用人单位缴纳的基本医疗保险的一部分，按医疗保险个人帐户的建立及与社会统筹的关系答：区、县社保基金管理机构为参加基本医疗保险的参保人员建立个人帐户。用人单位和参保人员应当按月足额缴纳基本医疗保险费。参保人员个人缴纳的费用全部计入个人帐户，用人单位缴纳的基本医疗保险的一部分，按规定的比例也要划入个人帐户。个人帐户的划入按年龄分为五个档次，其中在职人员分三档，

2023-04-22

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怎样查询医医保个人帐户

1、医疗保险个人账户查询有四种途径一、查看最近时间本人医保结算票据，上有账户支出金额及余额;二、拨打电话87292000，输入个人医保号，即可查询账户余额实时信息;三、登录宁波市劳动和社会保障网，通过本人身份证号码查询，余额信息每周更新;四、持本人身份证或《医保证历本》直接到医保经办机构查询。2、医疗保险个人账户划入医保卡时间规定职工基本医疗保险个人账户资金在每年的5月1日按4月份缴费对应的基数(退休人员按本市上年职工月平均工资)一次性预划入12个月，医保年度内新参保人员个人账户按缴费次月至本年度末实际月份数一次性预划入，次年4月30日进行账户预划入资金统算，预划入不足的部分按规定补足，年度内中断医保缴费的按实扣回。医疗保险年度指每年5月1日至次年4月30日。个人账户由当年账户和历年账户组成。每年5月1日，上年结余的个人账户资金经过统算、计息后全部转为历年账户资金。

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个人帐户：职工中断工作个人帐户的处理

职工中断工作有两种类型，第一种，由于各种原因在一段时间内暂时停止工作，之后又重新工作的。职工在中断工作期间不缴纳基本养老保险费用，也不计算缴费年限，其个人帐户由原经办机构予以保留；职工调动或中断工作前后个人帐户储存额可以累计计算，不间断计息。第二种类型是职工退休，这时其个人帐户缴费停止记录中余额部分仍继续计息，支付情况按月发放，直至其死亡。第三种类型是职工在职死亡或退休后死亡。其个人帐户予以封存。

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职工何时开始建立个人帐户?

（1）统一企业养老保险制度之后新参加工作的职工，从参加工作的当月起，就须由其所在单位为其到所在地的社会保险经办机构办理基本养老保险投保手续，社会保险经办机构同时应为该职工建立基本养老保险个人帐户。（2）统一企业养老保险制度之前参加工作的职工，个人帐户的建立时间由各省、区、市出台社会统筹与个人帐户相结合的养老保险改革方案的时间确定。但个人帐户建立的时间，最晚须从1998年1月1日开始。1998年1月1日之后才建立的，个人帐户的起始时间也应从1998年1月1日开始计算，并按规定进行个人帐户记录的处理。

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怎样建立个人医疗账户

①《医疗保险办法》实施前已参加本市城镇企业职工住院、门诊急诊部分项目和退休人员门诊急诊医疗保险的职工以及享受公费医疗的职工，自医疗保险办法实施之月起由市医疗保险事务管理中心（以下简称市医保中心）直接为其建立个人医疗账户，并在领取医疗保险凭证后可启用个人医疗账户。②《医疗保险办法》实施后参加本市城镇职工基本医疗保险的职工，在缴纳医疗保险费的当月，由市医保中心为其建立个人医疗账户，并在个人医疗帐户建立的次月，在领取医疗保险凭证后可启用个人医疗账户。

2023-05-29

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建立统筹基金和个人帐户后，基本医疗保险支付政策有何规定

主要的规定有三条：一是统筹基金和个人帐户要分开管理，分别核算，这就要求统筹基金要自求收支平衡，不得挤占个人帐户；二是要明确统筹基金和个人帐户的各自支付范围，这就要求制定统筹基金的起付标准和最高支付限额，一般个人帐户主要用于门诊（小病）医疗费用支出，统筹基金主要用于住院（大病）医疗费用支出；三是要严格限定基本医疗保险医药服务的范围和给付标准，主要内容包括限定基本医疗保险的用药范围、诊疗项目范围和医疗生活服务设施范围，即超出这个基本医疗保险医药服务范围的医疗费用不在基本医疗保险基金中支付或只能部分支付。

2023-04-22

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医保卡个人帐户用完了怎么办

因为只要参保人员正常缴纳社保费，社保局每月就会按其缴费比例往医保卡里打入一笔钱。所以这个月刷完了医保卡上的钱之后，参保人员只需要等到下个月社保局把钱打到医保卡上，就可以继续使用医保卡了。一、职工医保卡可以给家人用吗正常情况下，医保卡不能给家人使用。医保卡是参保人员应该享受医疗保障的凭证之一，原则上仅限于参保人员本人使用。医保账户里面的钱，属于个人。但是医保统筹基金里的钱，则属于每一个医保投保人，如果家人使用自己的医保卡买药，对参保职工不公平。二、离职了医保卡里面的钱还能取出来吗医保卡里面的钱不能取出来，只能用于在定点医院和药店就医购药。但是以下三种情况下，医保卡里的钱可以支取使用：1、医保卡使用终止：如参保人死亡，亲属可凭死亡证明等办理支取手续；2、参保人移民：凭公安部门出具的证明等办理支取手续；3、异地转移：在当地参保后，可把医保账户余额转移至新账户。医保卡一般无法提取现金或进行转帐使用

2023-06-27

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医疗保险个人帐户支付范围包括的项目

(一)在定点医疗机构门(急)诊的医疗费用;(二)起付标准以下的医疗费用;(三)起付标准以上、最高支付限额以下应当由个人负担的医疗费用;(四)最高支付限额以上应当由个人负担的医疗费用。(五)在定点零售药店购药的费用。职工因失业或其他原因中断医疗保险后发生伤病的，其医药费可以继续使用个人帐户的资金直到用完为止。一、参与医保骗保的人员如何处罚1、医疗保险骗保一万元以下应属于轻微事件。由人力资源社会保障行政部门责令退回骗取的社会医疗保险基金，同时处以违法违规行为涉及金额的两倍以上五倍以下罚款;2、若是造成严重损失的，可暂停其社会医疗保险待遇;3、构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。《刑法》第一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金

2023-04-02

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城镇职工医疗保险个人帐户和使用方法有哪些

医疗保险是国家强制用人单位和员工共同缴纳一定费用，让员工和退休人员患病时得到基本医疗，享受医疗保险待遇的保险，目前很多人缴纳了医疗保险，但不是所有的医疗费用都可以报销，掌握个人医保的报销方式及程序，不仅有利于清晰正确地对医疗费用进行报销，还可以避免走入费用报销误区。城镇职工医疗保险在职员工参加的基本医保由统筹基金和职工基本医疗保险个人帐户构成，简单说，个人账户就是用于基本的门诊就诊等医疗，统筹基金则是用于支付职工住院医疗费和特殊病种的门诊医疗费。个人帐户和使用方法用人单位及其职工办理基本医疗保险登记手续并按规定缴纳基本医疗保险费后，医疗保险经办机构为职工建立个人帐户，并制发凭证。个人帐户由职工个人缴费和单位缴费划入部分构成。(一)职工个人缴纳的基本医疗保险费全额计入本人个人帐户;(二)用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入个人帐户;35岁以下的职工，按上年度本统筹区人均缴费基数的1.3

2023-05-08

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医保个人帐户余额如何取出来

1、直接通过报销。社保卡里面的余额不能直接取出来，但是可以用于购买药品或者住院的时候可以进行报销，这其实相当于把里面的钱花掉一样的道理。但在现实当中有部分人可能跟一些医保定点机构进行合作，通过虚假购买药品等方式把社保卡里面的余额套现出来，但这种做法是违法的，一旦被发现了，会面临很严重的后果。2、通过办理医保存折直接支取。目前我国有部分省份，比如北京是可以把医保卡里面的个人余额支取出来的，居民只需要办理一张单独的医保存折，然后就可以把钱取出来的，但目前貌似就北京跟天津有这种操作，其他省份并没有这种操作方式。3、直接利用医保余额购买商业保险。对于医保卡里面的个人余额，有些人确实长时间不用，留在上面是一种资源浪费，所以现在很多地方都尝试着进行改革，允许居民使用个人医保里面的余额去购买商业保险，比如重庆，南京就有类似的试点。以上就是个人医保余额怎么取出来的介绍，需要的你们可以参考一下的。总之，社保

2023-03-21

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个人帐户建立时间对职工的养老保障有何作用？

（1）统一企业养老保险制度之后新参加工作的职工，从参加工作的当月起，就须由其所在单位为其到所在地的社会保险经办机构办理基本养老保险投保手续，社会保险经办机构同时应为该职工建立基本养老保险个人帐户。（2）统一企业养老保险制度之前参加工作的职工，个人帐户的建立时间由各省、区、市出台社会统筹与个人帐户相结合的养老保险改革方案的时间确定。但个人帐户建立的时间，最晚须从1998年1月1日开始。1998年1月1日之后才建立的，个人帐户的起始时间也应从1998年1月1日开始计算，并按规定进行个人帐户记录的处理。行业统筹企业职工基本养老保险个人帐户的建立行业统筹企业职工基本养老保险个人帐户从1998年1月1日起，按国家技术监督局发布的社会保障号码，统一按职工本人缴费工资的11％为职工建立一个终身不变的基本养老保险个人帐户。建立，移交前后的个人帐户储存额合并计算。未建立个人帐户但已实行职工个人缴费的企业，1

2023-07-07

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北京基本医疗保险个人帐户说明你知道吗

职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入本人的个人帐户，再从单位缴纳的基本医疗保险费中拿出30%，按照职工不同年龄划分档次注入个人帐户。具体比例为：35周岁以下的按本人缴费工资基数的0.8%划入;35周岁至45周岁的按本人缴费工资基数的1%划入;45周岁至退休的按本人缴费工资基数的2%划入;70岁以上退休人员个人账户按每人每月110元划入，70岁以下退休人员个人账户按每人每月100元划入。个人账户资金有什么用?个人帐户的资金为个人所有，每位职工将有一个医疗存折，个人帐户的钱贮存在里面，可以用来看病，可以结转使用和继承，其存储额每年参考银行同期居民活期存款利率计息。个人帐户用于支付门、急诊医疗费用;到定点药店购药费用;使用统筹基金时需由个人负担的医疗费用。基本医疗保险个人帐户个人账户可以支付门、急诊医疗费用;到定点药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准金(含)以下的医疗费用，起付标准金以上

2023-05-09

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个人帐户建立时储存额如何确定?

由于各地经济发展水平和改革的基础存在较大的差异，一些地区如上海市，早在1993年就建立了个人帐户，而一些省、区如海南和西藏，至今仍未建立。建立个人帐户早的地区，由于个人缴费部分都记入进去，职工跨统筹范围流动时又能随同转移，因而职工心里较为踏实，转入地区社会保险经办机构也容易接受（因为转来部分基金）。而未建个人帐户的地区，若今后建帐户时（1998年起或之后）从建帐之日起记载储存额，则除会遇到上述2个问题之外，还会遇到一个基金转移问题：假如该地区的职工1998年之后跨统筹范围转移，则基金转移额需分两部分计算：未建个人帐户期间（1996年至1997年底）个人缴费部分累计本息（劳部发[1996]78号文件规定）；1998年起至调转月按本人缴费工资11％计算的个人帐户全部储存额（国发[1997]26号文件规定）。这就意味着，从1998年起，不管哪一年，只要发生职工跨统筹范围流动，转移的基金额都要分上

2023-04-23

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