门诊医疗报销需要什么材料-法师兄

门诊医疗报销需要什么材料

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 02:34:55 419 人看过

一、门诊医疗报销需要什么材料

1．需要携带个人身份证件及社会保障卡原件；

2．定点医疗机构专科医生开具的诊断证明书；

3．门诊病历、各项检查检验结果报告单等就医证明原件；

4．住院、门诊医疗费用清单原件及医生开具的处方原件；

5．代人办理的还需要提供代办人的身份证原件。

二、医疗保险报销有时间限制吗

医疗报销有时间限制。医疗保险报销政策各地的规定不同，但是基本规定在费用发生之日起六个月至一年的期限，且一般需要在年底之前报销本年的医保费用。

三、门诊医疗保险的报销比例怎么算

门诊医疗保险的报销比例，从理论上讲，参保人员看病最高可报销17万元，其中企业补充和个人要负担7．2万元。例如，一位在职职工参保，一个年度内门诊医疗费累计超过2000元（不含）以上的部分进入统筹基金，按50％报销；当他花到4．2万元时，互助基金就可报销2万元。这位职工在某三级医院住院，住院费用5万多元，其中超过本年度需要个人自付的起付标准金1300元以上的部分。四个报销级别如下：1300元至1万元报销80％；1万元至3万元（含）可报销85％；3万元至4万元（含）报销90％；4万元以上报销95％；百姓的花费达到大额封顶线5．8万元时，总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70％报销。这位职工花费14．2万时，所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元，涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。在大额医疗费用互助资金之外，企业还有补充医疗保险，职工还能报销一定的比例。

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