基本医疗保险为什么要实行定点药店管理？-法师兄

基本医疗保险为什么要实行定点药店管理？

来源：互联网时间： 2023-06-09 21:32:49 253 人看过

基本医疗保险实行定点药店管理，这是国务院《决定》提出的明确要求。长期以来，由于医疗机构实行的是财政补助与医疗服务收费、药品批零差价收入相结合的经济补偿政策，导致了医疗机构过分依赖药品批零差价和大型医疗设备检查收入，使药品收入成为医疗机构收入的主要来源，有的甚至占到医疗收入的80%，\"以药养医\"现象严重。在这种利益驱动下，直接导致了药品费用的快速上涨，增加了国家、企业和个人的经济负担，造成了巨大的浪费。为了改变这种状况，《决定》提出了基本医疗保险要实行定点零售药店管理。

实行定点零售药店管理的根本目的，一方面是为了满足广大职工就医、购药的需要，扩大职工就医时的选择权利，不仅允许职工在选择的定点医疗机构就医、购药，而且也可持处方到定点药店购药。同时，也是为了打破医药不分的垄断局面，在医疗机构和药店之间引入竞争机制，从而建立药品流通的竞争机制，以提高药品质量和改善服务态度，引导合理诊治、合理用药，并合理控制医疗费用的增长。

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为了保障参保人的基本医疗需求，保证用药质量及价格合理，依据本办法对约定医院的用药行为进行监督管理。一、用药种类以《深圳市基本医疗保险用药目录》为依据1、《深圳市医疗保险基本用药目录》中准予报销的西药和中成药，由医师按合理用药原则使用记帐。2、《深圳为了保障参保人的基本医疗需求，保证用药质量及价格合理，依据本办法对约定医院的用药行为进行监督管理。一、用药种类以《深圳市基本医疗保险用药目录》为依据1、《深圳市医疗保险基本用药目录》中准予报销的西药和中成药，由医师按合理用药原则使用记帐。2、《深圳市医疗保险审批用药目录》内的药物，由医生根据病情提出使用意见，经审批后使用，记帐50%，个人负担50%。3、《深圳市医疗保险自费用药目录》包括自费中药、单味自费中药和自费西药、中成药。使用本目录内的药物全部自费。二、对目录内的药物有以下限定：1、目录内均为"准"字号药物，凡"键"、"消"、"试"字号及科

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一、定点零售药店的经营范围限于：（一）《药品经营许可证许可的经营项目；（二）本市基本医疗保险规定支付范围内的项目；（三）由中药饮片组成的各类凉茶（液态饮料除外）及药店自制凉茶。二、基本医疗保险个人账户可用于支付参保人及其家庭成员在本市定点零售药店发生的下列费用：（一）药品费用；（二）计划生育用品（仅限避孕工具）费用；（三）卫食健字、国食健字保健食品费用；（四）“卫消字号”类消毒剂（卫生用品中的卫生巾、卫生护垫、卫生棉、尿布、尿裤、湿巾、纸巾、餐巾纸、面巾纸、洗手液等物品除外）费用；（五）医疗器械费用。

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