珠海医保如何进行报销-法师兄

珠海医保如何进行报销

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 04:50:31 201 人看过

报销流程

1、办理人提交报销单据等材料到珠海市社会保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注意，申请材料不齐全的，如申请人需补正的全部内容，申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正，视为撤回申请。但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

报销地点

珠海市人力资源和社会保障局

地址：珠海市香洲康宁路66号

办公电话：0756-2128485

以上是对珠海医保报销的介绍。首先，珠海医保报销人提交报销单据、身份证明等材料到珠海市医保局并申请医疗费用的报销;然后，经办机构进行审核和结算;最后，对审核合格的机构批准报销，报销完报销人再领取报销单即可。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
珠海市医疗保险报销流程详解

社保卡或身份证代办的还须提供代办人身份证原件；住院病历入院记录或首次病程记录加盖公章；出院小结／出院记录原件加盖公章；医院电脑打印的费用明细清单原件，道路交通事故责任认定书；其中交通事故肇事者逃逸的，还须提供自发生事故之日起满三个月后由交警部门开具无法破案证明原件等。医疗保险报销范围一、职工医疗保险待遇办法住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。二、职工医疗保险统筹支付比例在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85％退休人员支付：90％。乙类药品支付75％高精尖支付70％。三、职工医疗保险大病起付标准职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为7

2023-07-03

76人看过
工伤保险
工伤保险报销流程：如何进行医保申报？

工伤保险医疗费报销所需材料：医疗费用专用收据（发票）（背面有工伤职工或家属签字），门（急）诊病历复印件（含封面复印），社会工伤保险医疗待遇申请表（单位加盖公章），工伤职工身份证复印件，个人书面报告，劳动能力鉴定结论书原件和复印件。深圳医保报销是怎么报销的1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的，（比例80％左右），可以直接刷卡；三档如果是在市外深圳定点医院（如广州的12家深圳社保定点医院）住院的，（比例60％－75％）先垫付再回深报销。2、如果是市外非深圳定点医院住院的，先自费再报销。持相关资料回深报销（后面有详细需要的材料）二三档比例（60％）三档比例（45％－55％）。《工伤保险条例》第五十六条单位或者个人违反本条例第十二条规定挪用工伤保险基金，构成犯罪的，依法追究刑事责任不构成犯罪的，依法给予处分或者纪律处分。被挪用的基金由社会保险行政部门追回，并入工伤保险基金收的违法所得依法上缴国

2023-07-13

134人看过
医疗保险
珠海少儿医保如何绑定

珠海家长为方便孩子看病，可以办理少儿医保绑定。那么，珠海医保中少儿医保绑定怎么办理?市民可以通过个人网页自助办理、各区社保分局医疗保险窗口申请和医院医保办办理绑定。(一)社会保险服务个人网页自助办理(二)各区社保分局医疗保险窗口申请办理：在社保部门医保费用审核报销窗口刷卡关联。具体操作如下：授权人(即被刷卡人)本人提出申请并填写《社会医疗保险个人账户家庭成员关联申请表》-工作人员核对授权人本人身份证并留存复印件-登陆内部业务网-选择“审批和报销管理”-选择“家庭通道绑定”-刷授权人的卡-提交-输入被授权人(即使用人)的社会保障卡号-选择亲属关系-确定绑定，即完成关联。(三)医院医保办：在医院医保办(或社康)，通过网上医院刷卡关联。具体操作如下：授权人(即被刷卡人)本人提出申请并填写《珠海市社会医疗保险个人账户家庭成员关联申请表》-工作人员核对授权人本人身份证并留存复印件-登陆网上医院-选择

2023-05-08

186人看过
医疗机构
珠海大学生异地医保可以报销吗？

以往政策规定：1、参加基本医疗保险一档的职工、灵活就业人员、退休人员，被派往异地工作1年以上或异地居住满1年以上，方可申请办理常住异地就医手续。2、参保人属于退休后领取养老金、长期异地居住或长期异地工作的三类人员，在养老金领取地、居住地或工作地只能选择3家定点医疗机构申请办理异地就医备案。新政策：1、学生和未成年人参加我市基本医疗保险二档满1年后的参保人，也可按相关规定办理常住异地就医。其中，寒暑假及因病休学期间回到户籍所在地，或在异地分校学习、实习的在校学生，可凭学校相关证明办理异地备案手续，在校大学生由学校统一办理。2、新政策将异地就医备案扩大到2个统筹区，也就是说2个统筹区内只要是接入到国家异地就医结算系统的定点医疗机构，三类参保人都可以办理异地就医备案。3、三级医院或专科医院为符合条件的参保人办理转诊时，应提供转诊转院证明，并上传资料至市社会保险经办机构备案。参保人按照规定经本市市

2023-05-29

275人看过

医疗保险
珠海市医疗保险报销不受理条例

医疗保险不予支付的费用主要包括以下几类：服务项目类。1、挂号费、病历工本费。2、会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。非疾病治疗项目类。1、各种美容、健美项目以及一些非功能性整容、矫形手术的费用。2、各种减肥、增胖、增高项目。3、各种健康体检。4、各种预防、保健性的诊疗项目。5、各种医疗咨询、医务鉴定项目。医用材料类。1、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。2、各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。3、埋藏式自动复律除颤器(ICD)。4、省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。诊疗设备类。应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。治疗项目类。1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植

2023-05-10

214人看过
医疗机构
珠海医保住院报销的比例是多少

基本医疗个人帐户(IC卡)划入额：45岁以下：缴费工资的4%;45岁-退休：缴费工资的5%;退休：退休金的6%参加大病医疗的外来工：无个人帐户用于支付本人、参保人配偶、父母或子女的门诊医疗费用及住院起付标准、核准医疗费用的自付部分，也可用于预防接种的疫苗费用(按规定免费的除外)。凭社会保险卡到定点医疗机构看病。住院费用的报销比例起付标准以下部分自付起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元，市外转诊800元4.5万以下：在职：92%;退休：94%;大病医保：90%4.5万—25万：90%;市外转诊：较同档次减少2%住院费用的最高支付限额参保

2023-05-30

83人看过
医疗机构
两岁宝宝没有医保，如何进行报销？

在入院或出院时，患者需要携带医疗保险IC卡到各定点医疗机构的医疗保险管理窗口，完成出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。在入院或出院时,患者需要携带医疗保险IC卡到各定点医疗机构的医疗保险管理窗口,完成出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。医保政策解析：二孩家庭如何享受医保福利？医保政策解析：二孩家庭如何享受医保福利？对于二孩家庭来说，医保政策的变化带来了更丰富的福利待遇。根据我国医保政策的相关规定，二孩家庭在享受医保福利方面与其他家庭享有同等权利。首先，在医保缴费方面，二孩家庭可以按照二孩出生月份进行缴费。此外，医保报销方面，二孩出生后，其大额医疗费用可按规定报销。具体来说，二

2023-09-14

416人看过
医疗保险
西安儿童如何进行医疗保险报销

【摘要】家长给孩子办理西安儿童医疗保险后，若少儿产生保障范围内的医疗费用，便可通过具体流程获得赔偿。一般情况下，西安市少儿医疗保险报销分为市内报销和市外报销两种情况，它们的流程有所区别，其中前者一般在出院后直接与医院结算即可。市内报销若少儿在市内医保定点医疗机构产生医疗费用，住院24小时内家长需携带医保本及身份证到所住医院的医保办进行登记。出院时，由医院直接报销，家长只需交纳个人自付的费用。市外报销1、少儿因探亲等原因临时赴外，在异地发生的急诊住院治疗费用，首先要选择当地一家居民医保定点医院，如果没有，可选择当地的公立医院并在24小时之内电话给医保办备案。2、出院后，参保居民需携带门诊紧急抢救病历、诊断证明、费用明细清单、门诊发票、住院病历复印件(含病案首页、长期、临时医嘱等)、住院费用明细单、就诊医院级别证明及住院票据等材料，报医保办办理报销。3、医保经办机构受理后，会对其及时进行审核，

2023-05-08

410人看过

预付款
如何使用电子发票进行医保报销

电子发票，并附病例卡，就可去医保报销。医保报销其实是有两种报销流程的，一种是参保人员在住院治疗的时候携带了医保卡，这种情况下在进行结算的时候可以直接出示医保卡在医院的医保结算窗口进行支付，系统会自动识别哪些属于医保目录，然后就会直接完成结算。另一种就是忘记带医保卡就诊治疗的，在出院结算时需要准备好医疗费用清单、原始发票、出院证明、医院诊断证明，整理好资料之后前往当地有关医保机构申请报销，审核通过之后会将报销资金转入个人账户。电子发票清单发票如何开电子发票清单发票开具方法如下：1、进入开票软件，点击发票管理，发票填开；2、增值税电子普通发票，由于电子发票票面没有“清单”按钮，如商品名称超出8行，直接点击票面右上角“增行”（最多开具100行），系统自动生成清单，输入完毕点击“保存”即开具成功。进入增值税电子普通发票软件，点击发票后的打印图标，点击右上方可“发票”可切换至清单模式进行打印。发票是

2023-07-03

482人看过
医疗保险
在市里住院时，如何进行医保报销？

医保报销县里人到了市里住院，市里一般是三级医院，报销如下：报销金额＝（总费用－自费金额－自付金额－门槛费）X报销比例具体比例报销分新农合和城镇职工社保：1、城乡居民（新农合）报销比例：乡镇医院90％，一级医院87％，二级医院80％，三级医院65％。2、城镇职工基本医疗：统筹基金根据医院级别比例支付：三级医院85％，二级医院90％，一级医院92％，与医疗保险经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心95％，在些基础上，年满50岁的增加2％，年满60周岁的增加4％，年满70周岁的增加6％，年满80周岁的增加8％，年满90周岁的增加10％。年满100周岁的报销比例为100％。小儿住院医保报销比例儿童社保住院医疗保险比例：在一个年度内发生的18万以下的住院医疗费用，根据不同级别的医院，其报销会有所不同。具体而言，一级医院不设起付线，可报销住院医疗费用65％；二级医院起付线为300元，可报销住

2023-07-17

493人看过
机动车
珠海如何报废车辆

一、9座(含9座)以下非营运载客汽车(包括轿车、含越野型)使用15年。二、旅游载客汽车和9座以上非营运载客汽车使用10年。三、上述车辆达到报废年限后需继续使用的，必须依据国家机动车安全、污染物排放有关规定进行严格检验，检验合格后可延长使用年限。但旅游载客汽车和9座以上非营运载客汽车可延长使用年限最长不超过10年。四、对延长使用年限的车辆，应当按照公安交通管理部门和环境保护部门的规定，增加检验次数。一个检验周期内连续三次检验不符合要求的，应注销登记，不允许再上路行驶。五、营运车辆转为非营运车辆或非营运车辆转为营运车辆，一律按营运车辆的规定报废。六、本通知没有调整的内容和其他类型的汽车(包括右置方向盘汽车)，仍按照国家经贸委等部门《关于发布〈汽车报废标准〉的通知》(国经贸经〔1997〕456号)和《关于调整轻型载货汽车报废标准的通知》(国经贸经〔1998〕407号)执行。七、本通知所称非营运载

2023-05-30

109人看过
医疗机构
生育医疗卡报销指南：如何进行报销？

生孩子刷医保卡，报销方式如下：住院分娩医疗费用，由社保卡直接网络结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分；至于医保住院费按相关报销比例报销。生孩子用职工医保报销还是用生育保险报销根据我国相关法律中的规定，对于生育保险具体的费用需要由用人单位来承担，而作为职工其实是不需要缴纳生育保险的。当然要是没有与单位建立劳动关系的，也就是属于个体户或者自由业者，那么是不允许参加生育保险。而在符合生育保险报销条件的时候，自然也是可以享受到相应的生育保险待遇。目前在我国，不管是女职工还是男职工都是可以享受生育保险待遇，但前提都是要满足了规定的条件。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，

2023-08-12

110人看过

医疗费
珠海生育医疗费用报销结算

参保职工在市内生育协议机构发生的符合本办法规定的生育医疗费用，属于生育保险基金支付的部分，由市社会保险经办机构与生育协议机构按照定额的方式结算;属于个人支付的部分由生育协议机构直接向参保职工收取。一、市社会保险经办机构与生育协议机构的定额结算额度，分为产前检查额度、住院分娩额度及计生项目额度。(一)产前检查额度：初次确定每孕次产前检查结算额度，由市社会保险经办机构以前2年实际发生的符合本办法规定的平均每孕次产前检查医疗费用为基数，结合居民消费价格指数等有关因素，与生育协议机构协商后，报市人力资源社会保障行政部门审定后执行。(二)住院分娩额度：初次确定的每人次住院分娩结算额度，由市社会保险经办机构以本市同级医院前2年实际发生的符合本办法规定的平均每人次住院分娩医疗费用为基数，结合基金收支情况、居民消费价格指数、剖腹产率等有关因素，与生育协议机构协商后，报市人力资源社会保障行政部门审定后执行。

2023-05-30

313人看过
银行贷款
珠海公积金如何进行提取操作

珠海市社会保障局发布通知，住房公积金账户已封存的情况下，离退休人员可申请销户提取，外地户籍务工人员离职返原籍可申请销户提取。同时，珠海本地购房、偿还银行贷款、租房的市民可申请提取，出国定居的市民也可以申请提取。情况一：住房公积金账户已封存。在这种情况下，离退休人员申请销户提取和外地户籍务工人员离职返原籍申请销户提取。第二种情况是珠海本地购房、偿还银行贷款、租房，可申请提取。第三种情况是出国定居的，可以申请提取。珠海公积金提取条件是什么？根据珠海市住房公积金管理中心发布的《珠海市住房公积金提取管理办法》，提取住房公积金需要满足以下条件：1. 办理住房公积金贷款的，已办理抵押登记手续且贷款发放满180个自然日；2. 购买、建造、翻建、加建自住住房的，已办理抵押登记手续且自建住房已满3年，或者购买、建造、翻建、加建自住住房的，自建住房已满2年；3. 支付自建住房的建造或翻建费用且已满2年；4.

2023-11-18

331人看过