门诊基金支付限额
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-30 20:44:40 135 人看过

一、门诊限额

其中,在职工医保方面,国家对门诊费用报销没作统一要求,目前只有北京、上海、天津等部分大城市将门诊费用纳入报销范围,重庆对门诊费用不报销,其他各省也都没有出台统一的门诊报销政策。

以北京为例:

职工医保:在职门诊起付线1800元/年,退休门诊起付线1300元/年,最高2万元/年;住院首次起付线1300元,再次650元,最高35万;

居民医保:门诊起付线650元,最高2000元;住院首次起付线1300元,再次650元,最高17万。

二、新增门诊大病病种

基本医疗保险新增门诊大病病种最高支付限额

1、血友病城乡居民城镇职工最高支付限额不限额

2、肺结核病城乡居民城镇职工最高支付限额4200-6000元(耐药肺结核单耐异烟肼)

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