意外医疗保险的保障范围是什么？-法师兄

意外医疗保险的保障范围是什么？

来源：互联网时间： 2023-07-06 22:05:34 157 人看过

保险

答：意外医疗保险主要是保障被保险人在保险期限内因保险合同约定的意外事故导致产生合理且必要的医疗费用，一般采用补偿方式给付医疗保险金。

意外医疗保险，是指承保被保险人遭受到意外伤害所导致产生的住院治疗费用的险种。

通常情况下，意外医疗保险是作为意外保险的附加险形式存在的，现阶段的部分保险产品还能提供一定的医疗垫付保障功能，如无忧综合意外医疗垫付保障计划，提供医疗提前垫付，31省（市）950家医院意外住院免交费治疗。

保险公司在设计此类产品时，均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。这也是为什么很多人疑惑中暑不在意外医疗保险范围内的原因。另外保险公司在指定理赔标准时，均已医保规定医疗机构及用药范围做为理赔标准。进口药物、及在一些非社保指定医疗机构治疗都不在保险范围之内。

意外医疗保险的报销主要有什么

意外医疗保险的报销主要有：

1、要在第一时间告知保险公司细节；

2、准备相关理赔资料；

3、保险公司审核理赔资料，最后拿到保险款。

在申请意外医疗保险报销时，被保险人必须确保事故必须是非初衷、非疾病、突发、外来的。此外，这部分医疗费用必须由事故引起，如中暑、猝死、妊娠、食物中毒等事故不在事故医疗保险的承保范围内，因此不能报销相关医疗费用。办理住院手续时，有医保的患者应出示身份证和医保，然后办理住院手续并登记住院。只有这样，医院的部分费用才能纳入医疗保险报销范围。

《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《保险法》第五十九条保险事故发生后，保险人已支付了全部保险金额，并且保险金额等于保险价值的，受损保险标的的全部权利归于保险人；保险金额低于保险价值的，保险人按照保险金额与保险价值的比例取得受损保险标的的部分权利。

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