报销农村合作医疗需要哪些文件？-法师兄

报销农村合作医疗需要哪些文件？

来源：法律编辑整理时间： 2023-11-19 09:56:03 316 人看过

患者在门诊就诊时,需要携带门诊病历记录和出院总结、医疗费用发票、费用明细清单等文件。同时,还需携带医保卡、户口簿、本人身份证及其他相关证明。如果委托他人代办补偿手续,还需提供参保人委托书和受托人的身份证明。

1.门诊病历记录和出院总结；2.医疗费用发票；3.费用明细清单。同时要携带：（1）医保卡；（2）户口簿；（3）本人身份证；（4）其它相关证明。4、委托他人办理补偿手续的，需提供参保人委托书、受托人的身份证明。

申请农村合作医疗报销应提供哪些材料？

根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国社会保险法实施条例》的规定，申请农村合作医疗报销需要提供以下材料：

1. 身份证件：申请人需要提供身份证件，包括身份证、户口本等具有法律效力的证件。

2. 农村合作医疗制度手册：申请人需要提供农村合作医疗制度手册，了解农村合作医疗的相关政策和规定。

3. 医疗费用清单：申请人需要提供医疗费用清单，包括医疗费用、药品费用等。

4. 医疗诊断证明：申请人需要提供医疗诊断证明，证明其疾病符合农村合作医疗的报销范围。

5. 医疗费用发票：申请人需要提供医疗费用发票，作为报销的凭证。

6. 身份证件复印件：申请人需要提供身份证件复印件，作为报销的凭证。

7. 银行卡：申请人需要提供银行卡，用于农村合作医疗报销的划拨。

8. 授权委托书：申请人需要提供授权委托书，授权委托他人代为办理农村合作医疗报销事宜。

以上材料应当真实、完整、准确、有效，否则将影响农村合作医疗报销的办理。同时，申请人应当及时提交申请材料，以免影响报销时效。

农村合作医疗报销需要提供的基本材料包括门诊病历记录和出院总结、医疗费用发票、费用明细清单、医保卡、户口簿、本人身份证以及其他相关证明。委托他人办理补偿手续的还需要提供委托书、受托人的身份证明。以上材料应当真实、完整、准确、有效，否则将影响报销的办理。同时，申请人应当及时提交申请材料，以免影响报销时效。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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参保者出院后，将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所，经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件，年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报，不得累加计算。一、结报范围1、床位费：乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2、药品费：执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》，凡目录以外的药品不予报销。3、检查费：最高限额600元。4、治疗费：300元以内按实计算，300元以上部分按50%纳入报销范围。5、手术费：按物价部门核定的收费标准计算。6、输血费：危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围，其他输血费用不予报销。7、材料费：最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项

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1、门诊清算：（1）村卫生室和村中心卫生室就诊60％，每次就诊处方药费限额为10元，卫生院医生临时补充处方药费限额为50元。（2）镇卫生院就诊40％，每次就诊检查费和手术费限额50元，处方药费限额100元。（3）二级医院报销30％，每次检查费和手术费限额50元，处方药费限额200元。（4）三级医院就诊报销20％，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。（5）中药发票附处方每张限额1元。（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院清算：（一）清算范围：．药费：辅助检查：心脑电图．光透视．照片．检查．理疗．针灸．ＣＴ．核磁共振等检查费限额200元手术费（参照国家标准，超过1000元按1000元结算）。．60岁以上老人住兴塔镇卫生院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。（2）清算比例：镇卫生院清算60％二级医院清算40％三级医院清算30％。3、大病的清算。（1

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新型农村合作医疗保险有哪些报销方式

1、参合农民持证到本乡镇卫生院、村卫生所门诊就诊时，卫生院医生、村卫生所乡医，经核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价(标明药品价格)，由医生或乡医认真填写合作医疗证和门诊补偿登记表(一式三份)，让患者或家属签名，直接减免费用(超出家庭账户总额部分由患者自付)，最后取药治疗。卫生院、村卫生所有月底填写好定点医疗机构门诊补偿汇总表和结算单后，将报销联处方按补偿登记表编号顺序装订成册到乡镇农医所申请报销所垫资金。2、参合农民持证到本乡镇以外的区内定点医疗机构门诊就诊时，定点医院机构医生核证核人后，进行合理检查、诊断，进行门诊病人登记，开具处方并注明合作医疗证号(一式两份，一份取药，一份报销)，到药房划价(标明药品价格)，患者交现金开具发票后取药治疗，然后由患者将报销联处方及医药发票到本乡镇农医所申请报销。3、参合

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哪些不列入新型农村合作医疗报销范围

(一)参合农民在区内定点医疗机构门诊、住院和经批准转至域外医疗机构住院所发生的诊疗费用，除《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》中所确定的不予补偿和限价补偿的项目外，均依据《河北省医疗服务项目规范及服务价格(试行)》执行并按桃城区新型农村合作医疗规定的标准予以报销。(二)下列项目不列入新型农村合作医疗报销范围1、服务项目(1)挂号费(包括特需门诊、专家门诊挂号费)，门诊、住院病历工本费;(2)出诊费，自请会诊，外请专家手术费，点名手术费，检查、治疗，手术加快费，特需医疗服务费，陪护费，包床费，护工费，高价病床费(超出最低床位费的费用)，家庭病床费;(3)就医、转诊交通费，救护车费;(4)伙食(营养)费，生活用品费，洗理费，煎药费，取暖费，空调费，电视费，电话费等;(5)输血费(包括全血、成分血和血液制品);(6)《河北省医疗服务项目规范及服务价格(试行)》范围外的诊疗项目(包括新项目、

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2023年农村合作医疗住院报销范围有哪些

一、农村合作医疗报销范围1、门诊：村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。2、住院报销范围：A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。3、大病医疗：(1)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿

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