自诉人:李生,男,26岁,市单位工人,住区马路号。被告人:李友,男,39岁,市师范学校教员,住郊区里40栋609号。被告人:李起,男,29岁,市第五皮鞋厂工人,住区马路村29号。诉讼请求:1.请依法追究共同被告人民事赔偿责任。事实与理由:XXXXXXXXXXXXXX此致市区人民法院具状人:李生年月日
交通事故民事起诉书范文?
民事起诉状
原告:____________,男,汉族,1979年4月20日出生,______人。现住______。电话:____________
被告:____________,男,汉族,身份证号:____________,______人。电话:____________
被告:____________,男,汉族,身份证号:____________,住______。
被告:______财产保险股份有限公司保定中心支公司。电话:______
法定代表人:______职务:总经理
地址:____________。
案由:机动车交通事故责任纠纷
诉讼请求:
一、请求依法判令被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计133200.29元人民币。
二、本案诉讼费及其他费用全部由被告承担。
事实及理由:____________年12月06日14时50分许,被告____________驾驶冀F____________轿车沿朝阳南大街中华联合财产保险股份有限公司门前道路由北向南行驶时与行人____________(原告)发生交通事故,致原告____________受伤。____________市公安局交警支队三大队认定,被告____________违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条之规定,是造成事故的全部原因,承担事故的全部责任,原告不承担责任。
经____________市第二医院诊断为左踝关节骨折-脱位(旋前-外旋)。后经____________市道路事故伤残鉴定委员会评定为十级伤残,左下肢功能丧失10%以上。两次手术过后,患足仍不可负重,需继续治疗。可见,被告的行为显然构成对原告的侵权,并且直接给原告造成了人身损害和经济损失,造成损失包括医疗费21280.59元,被告____________已支付19000元;误工费41367元;护理费13800元;住院伙食补助费1500;营养费1500元;轮椅600元;便座、复印、行军床192元;鉴定费1664.8元;伤残赔偿金36584.4元;二次手术费7000;交通费500元;被扶养人生活费16211.5元;精神损失费1万元,共计133200.29元人民币。
综上,被告之行为给原告造成的不仅仅是身体的伤害,更带来了巨大的经济和精神负担,为维护原告的合法权益,特依据《道路交通安全法》、《民事诉讼法》之规定,向人民法院提起诉讼,敬请贵院依法审理,判如所请!
此致
______人民法院
具状人:
______年7月9日
《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条起诉必须符合下列条件:
(一)原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织;
(二)有明确的被告;
(三)有具体的诉讼请求和事实、理由;
(四)属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。
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