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工伤保险

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工伤保险

  •  职工医保离职后转投个人医保
    医保转移流程分为三个步骤:缴费单位或本人携带相关材料至社保中心服务大厅申请,清算医疗保险个人账户后,打印参保缴费凭证和医疗保险参保凭证;再由本人持参保缴费凭证和医疗保险参保凭证至新就业地社保经办机构办理转移接续手续。医保转移有接收单位的由单位办理医保手续,没有单位接收的个人需在终止原几班医疗保险关系后三个月内参保缴费。医保关系转移包括城镇职工基本医保、城镇居民基本医保和新型农村合作医疗。医保转移流程:1.如果职工流动就业并参保缴费,那么他们的基本养老保险和医疗保险关系可以进行转移接续,缴费年限会合并计算,个人账户储存额也会累计计算。2.职工离开本市,到其他地区就业的,先由缴费单位或本人携带本人身份证、养老保险手册、医疗保险证卡、《参保职工跨省流动社会保险关系转移申请表》等有关材料至本市社保中心服务大厅申请,清算医疗保险个人账户后,打印《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》;3.再由本人持《基本养老保险参保缴费凭证》、《医疗保险参保凭证》至新就业地社保经办机构按规定提出书面申请,符合转移接续条件的由双方社保经办机构在规定期限内办理养老保险、医疗保险关系转移、接续手续,参保人员不用往返奔波。医保转移注意事项:1.医保转移有接收单位的,由单位办理医保手续。没有单位接收的,个人应
    2023-10-25
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  •  工伤保险待遇停止的情形有哪些?
    工伤保险待遇的享受条件包括:工伤职工因工作遭受事故伤害或患职业病,并经工伤认定的;以及经劳动能力鉴定丧失劳动能力的。如果职工拒绝接受劳动能力鉴定、或者由于丧失享受待遇的条件、或者拒绝治疗,则工伤职工将不再享受工伤保险待遇。在以下情况下,职工将停止享受工伤保险待遇:如果职工拒绝接受劳动能力鉴定、或者由于丧失享受待遇的条件、或者拒绝治疗,则工伤职工将不再享受工伤保险待遇。职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,才能享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,才能享受伤残待遇。工伤保险待遇停止的情形工伤保险待遇停止的情形是指在工伤保险待遇期间,职工或其近亲属、所在单位或其所在单位职工认为需要停止待遇的情形。根据《工伤保险条例》第十四条的规定,有下列情形之一的,工伤保险待遇停止,包括:1. 职工或其近亲属、所在单位或其所在单位职工认为需要停止待遇的;2. 经工伤职工本人或其近亲属申请,劳动能力鉴定委员会确认需要停止待遇的;3. 经统筹地区社会保险行政部门确认需要停止待遇的。在工伤保险待遇停止期间,用人单位不得停止支付工伤保险待遇。同时,工伤职工或其近亲属、所在单位或其所在单位职工认为需要停止待遇的,可以向劳动能力鉴定委员会申请重新进行劳动能力鉴定,经劳动能力鉴定委员
    2023-10-24
    180人看过
  •  请问牙科手术是否可以报销?
    当前国家医疗报销规定,口腔科只能报销牙体治疗费用、手术费用等治疗费用。镶牙不列入报销范围,因为镶牙水分太高。医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内。去医院的口腔科看牙才可以享受医保报销。根据当前国家医疗报销规定,口腔科只能报销牙体治疗费用、手术费用等治疗费用。(2)镶牙不列入报销范围。因为镶牙水分太高,比如:你镶了普通烤瓷,报销纯钛烤瓷,这两种牙之间的差价就是上千。因此不列入报销范围。牙科医保注意事项1、医疗保险只保障门诊同住院开支,洗牙不在保障范围内,即使你去牙科诊所洗牙时发现有蛀牙,当时治疗也是不能报销的。2、一定是去医院口腔科看牙才可以享受医保,在一般的非医保定点牙科诊所拔牙是不能报销的。3、治疗牙髓炎、根尖周炎也可以享受医保报销,同样要求去医保定点医院才可以。牙科治疗费用能否报销?根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条和《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第二十八条的规定,参加职工基本医疗保险的个人,其发生的医疗费用符合该法规定条件的,可以获得报销。而牙科治疗费用属于基本医疗保险的范畴,因此可以报销。但是,需要提供相关医疗证明和发票等材料,以便医保机构核实和报销。同时,不同地区的医保政策可能存在差异,具体报销政策可能因地区而异。医疗保险是保障人民健康的重要制
    2023-10-24
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  •  肇庆医保在佛山如何进行报销?
    患者就诊时,需要提供身份证或社会保障卡的原始文件、疾病诊断证明书的原始文件、门诊病历、检查和检验结果报告单等就医资料的原始文件,以及由财政和税务部门统一医疗机构门诊收费收据的原始文件。1.身份证或社会保障卡的原始文件;2.由定点医疗机构开具的疾病诊断证明书的原始文件;3.门诊病历、检查和检验结果报告单等就医资料的原始文件;4.由财政和税务部门统一医疗机构门诊收费收据的原始文件;5.由医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原始文件。肇庆医保报销条件是什么?根据肇庆市医疗保障局发布的《肇庆市基本医疗保险办法》和《肇庆市基本医疗保险实施细则》,我们可以得知,要获得医保报销,需要满足以下条件:1. 属于医保范围内:医保范围包括住院医疗、门诊医疗、手术费用等,具体范围由当地医保行政部门确定。2. 符合医疗费用报销标准:医疗费用报销标准包括医疗费用金额、医疗费用项目、医疗费用支付比例等,具体标准由当地医保行政部门制定。3. 符合医疗机构规定:患者需要到符合医保规定的医疗机构就诊,并且医疗机构需要遵守医保规定的医疗服务项目、医疗服务费用等标准。4. 符合个人支付限额:个人支付限额是指医保报销限额,不同医疗保险类型的支付限额不同。5. 符合其他相关规定:如药品目录、诊疗目录等规定,具体内
    2023-10-24
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  •  社会保障卡可以用于看病报销吗?
    医保报销标准有具体规定,具体政策可能因地区而异。患者需要了解当地医保政策并按要求缴纳医保费用,才能享受相应的报销。如果有医疗保险卡,则可以刷卡消费门诊和定点药店买药,但需确保卡中有钱。对于普通疾病,必须住院并相关费用超过起付点数目后的费用才可以报销。如果另外购买有大病医疗保险,其剩余部分可申报大病医疗保险报销。详细规定可以向当地社保机构咨询。在某些情况下,需要根据具体情况来判断:1、如果患者连续缴纳的医保费用符合当地医保报销标准,那么住院费用也可以享受相应的报销。刚买的是不可以,正常需要联系缴纳3个月级以上才可以;2、如果有医疗保险卡,则普通的门诊、定点药店买药就可以刷卡消费(前提是卡中要有钱,卡中的钱就是由个人缴费部分和单位缴费划拨给个人的部分);3、普通疾病,是必须有住院,并且相关费用超过起付点数目后的费用可以报销;4、如果另外购买有大病医疗保险,其按照普通医疗报销以后的剩余部分就可以申报大病医疗保险报销;5、详细的具体规定,各个地方有些大同小异,具体可以询问当地社保机构。医保报销医保报销是指在医疗过程中,患者因疾病需要接受医疗服务,但医疗费用较高,无法全部自费,于是向医保机构提出报销申请,请求将部分或全部费用从医保基金中报销。根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国医
    2023-10-23
    194人看过
  •  "十级颅脑伤残的赔偿规定"
    该患者因颅脑、脊髓及周围神经损伤,导致一系列神经功能障碍,包括轻度日常活动能力受限、药物能够控制的外伤性癫痫、轻度失语或构音障碍、单侧轻度面瘫、轻度不自主运动或共济失调、斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍、半身或偏身型浅感觉分离性缺失、一肢体完全性感觉缺失、节段性完全性感觉缺失和影响阴茎勃起功能。由于颅脑、脊髓及周围神经损伤,导致以下神经功能障碍:1.轻度日常活动能力受限;2.药物能够控制的外伤性癫痫,但脑电图仍存在轻度改变;3.轻度失语或构音障碍;4.单侧轻度面瘫,难以恢复;5.轻度不自主运动或共济失调;6.斜视、复视、视错觉、眼球震颤等视觉障碍;7.半身或偏身型浅感觉分离性缺失;8.一肢体完全性感觉缺失;9.节段性完全性感觉缺失;10.影响阴茎勃起功能。颅脑损伤后的康复治疗颅脑损伤后的康复治疗涉及多个方面,包括医疗费用、赔偿责任等。根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十五条,患者在颅脑损伤后需要进行康复治疗,医疗机构应当在其医疗费用中优先安排康复治疗费用,并确保实际康复治疗费用符合规定。此外,患者或者其近亲属有权要求赔偿因康复治疗费用增加而给付的合理费用。因此,颅脑损伤后的康复治疗需要医疗机构和患者共同努力,确保患者得到及时、有效的康复治疗。颅脑损伤后的康复治疗需要医疗机
    2023-10-23
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  •  郑州有多少个十级伤残患者可以获得赔偿?
    在十级伤残的情况下,患者需要获得一定的赔偿。包括一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金或一次性伤残就业补助金。具体金额根据个人情况具体确定。在十级伤残的情况下,患者需要获得一定的赔偿。其中包括一次性伤残补助金,金额为7个月本人工资。如果劳动或聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除合同,工伤保险基金将支付一次性工伤医疗补助金,而用人单位则需要支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。具体金额根据个人情况具体确定。一次性伤残补助金和就业补助金标准是多少?根据我国《工伤保险条例》第三十五条和《失业保险条例》第十四条的规定,一次性伤残补助金和就业补助金的标准如下:1. 一次性伤残补助金:- 统筹地区工伤保险基金累计伤残等级为一级至四级伤残的,分别按伤残程度对应支付一级至四级伤残职工本人18个月的伤残津贴。- 统筹地区工伤保险基金累计伤残等级为五级、六级伤残的,分别按伤残程度对应支付16个月的伤残津贴。- 统筹地区工伤保险基金累计伤残等级为七级至十级的,分别按伤残程度对应支付14个月的伤残津贴。- 统筹地区工伤保险基金累计伤残等级为十一至十二级的,分别按伤残程度对应支付12个月的伤残津贴。- 统筹地区工伤保险基金累计伤残等级
    2023-10-22
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  •  锁骨骨折能否得到赔偿?请了解相关规定。
    根据不同伤残等级,员工可以获得不同比例的工资作为补偿。若完全不能自理,则每月平均工资的50%作为补偿;若大部分不能自理,则每月平均工资的40%作为补偿;若部分不能自理,则每月平均工资的30%作为补偿。伤残等级分为一级至十级,对应不同的工资比例和本人工资。假设不能完全治理,则每月平均工资的50%作为补偿;若大部分不能自理,则每月平均工资的40%作为补偿;而若部分不能自理,则每月平均工资的30%作为补偿。如果是一次性伤残补助金,则一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资,七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资。工伤赔偿计算工伤赔偿计算是指在劳动者因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗期间,用人单位应当依照相关规定向劳动者支付的赔偿金。根据《工伤保险条例》第二十条规定,工伤职工发生工伤,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。社会保险行政部门自收到工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面
    2023-10-22
    131人看过
  •  医保卡能否用于住院缴费?
    本文描述了一份在医院接受治疗的项目和费用限额。治疗项目包括药物费用、辅助检查和手术费。在医院住院时,治疗费和护理费每天可以获得10元的补偿,但限额为200元。此外,对于60周岁以上的老人,在卫生院住院时,治疗费和护理费每天可以获得额外的10元补偿,但限额也为200元。可以在医院接受治疗,治疗项目包括:药物费用、辅助检查(如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT和核磁共振等)、以及CT和核磁共振等检查费用,限额为200元。2.手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。医院治疗项目及费用限额是多少?根据我国《基本医疗卫生法》和《中华人民共和国社会保险法》,医院治疗项目及费用限额是由政府和医疗保险机构共同制定的。这些限额受多种因素影响,如医疗技术水平、医疗设备设施、药品供应情况等。一般来说,医院的治疗项目及费用限额分为以下几个层次:1. 基层医疗机构:基层医疗机构主要提供基本的医疗服务,包括诊断、治疗、药品等。其治疗项目及费用限额相对较低。2. 医院科室:医院科室分为普通科室和特殊科室,普通科室的治疗项目及费用限额一般较高,特殊科室的治疗项目及费用限额相对较低。3. 专科医院:专科医院主要提
    2023-10-17
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  •  2021年山西省医保报销比例查询
    本文介绍了城镇职工报销比例在不同医疗水平下的个人自付比例,以及医疗保险制度的相关内容。根据个人医疗水平不同,自付比例也有所不同。同时,文章还介绍了医疗保险的定义和用人单位和个人缴纳的基本医疗保险费的计入方式。城镇职工报销比例在不同医疗水平下有不同的个人自付比例。具体来说,在5000元及以下的情况下,个人需要自付一级医院的15%,二级医院的17%,三级医院的19%;在5000元至15000元之间,个人需要自付一级医院的13%,二级医院的15%,三级医院的17%;而在15000元及以上的情况下,个人需要自付一级医院的11%,二级医院的13%,三级医院的15%。医疗保险是指社会医疗保险和社会医疗保险为在保障范围内为劳动者提供基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分计入个人账户,一部分用于建立统筹基金。山西省的医保报销比例分别是多少?山西省的医保报销比例根据不同病种和医疗机构有所不同。通常情况下,医保报销比例由医疗机构和医保部门共同商定,并在山西省医保政策中明确规定。根据山西省医保政策,一般病种的医保报销比例在60%至80%之间。特别是一些高难度、高费用的疾病,如癌症等,医保报销比例可能低至40%左右。
    2023-10-16
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