城镇职工基本医疗保险的报销条件是什么？

(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例： 1、职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%， 2、退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。 (二)职工和退休

城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民的一项保险制度。它坚持低水平起步，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求，其基

医疗保险报销流程如下： 1、办理人提交报销单据等材料到医保窗口办理； 2、受理医保中心当日完成审核，结算，支付； 3、审查批准后，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。 医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造

社会保险简称社保。一般包括五个组成部分:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是： 1、基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应； 2、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理； 3、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担； 4、基本医疗保险基

1.在三级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付60%，个人负担40%;2.在二级医疗机构医疗的，由居民基本医疗保险基金支付70%，个人负担30%;3.在一级医疗机构、乡镇卫生院医疗的，由居民基本医疗保险基金支付80%，个人负担20%。

大部分的医院可以现场联网结算，住院患者只需带上自己的身份证、医保卡，到住院处办理相关手续，出院时就可以直接结算，患者只需交报销剩余的住院费即可。或者是非现场联网结算。

在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

城镇居民医疗保险报销比例如下： 1、门诊报销，普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元； 2、住

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。 一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;

城镇居民医疗保险报销范围如下： 1、住院治疗的医疗费用； 2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用； 3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用； 4、符合规定的其他费用。 城镇居民医疗保险对参保人就医，城镇居民基本医疗保险实行定点就医

城镇居民医疗保险报销范围按照国家规定执行。每个地区城镇居民医疗保险报销范围有所不同，一般都包括规定的参保居民的住院和门诊大病医疗支出。

满足以下条件的，医疗保险报销：合作医疗指定医疗机构就医；符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用；在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付标准限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。职工基本医