您的位置:法师兄 > 精选问答 > 保险公司投保医疗保险的情形有哪些

保险公司投保医疗保险的情形有哪些

2022-07-15 10:39

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

澳门在线咨询顾问团

2022-07-15回复

我们需要知道保险的两个基本功能,一是分散风险;二是损失补偿。没有风险的分散,就不可能有损失的补偿;分散风险是前提,补偿损失是分散风险的目的。 通常在财产险领域,赔付金额不能超过保险标的物的价值,靠摔个自家电视机骗保成富翁还是很困难的。 健康保险中的费用补偿型医疗险也是以实际医疗支出额为限的,参照损失补偿原则,即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此,即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔,获赔总额不会超过实际医疗支出。 此外,监管对涵盖未成年人身故责任的保险产品也有相关限制,买了多家公司多份保险,保额超过监管限制的,理赔时以监管限额为限。这点,做父母的需要了解。 除搭乘飞机意外伤害、自然灾害相关责任的保险金额不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保额限制如下: (1)对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。 (2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。 而对于一般的人寿保险、重大疾病保险,只要投保时如实履行告知义务,在保险公司的承保范围之内,发生保险事故时,多份保险是可以按合同约定保额赔付的。 对于意外险,其中的意外医疗责任的赔付也是以发生额为限,意外身故或意外住院津贴是可以多份按合同约定保额赔付的。当然,一个收入普通的客户投保时,明明身上有了200万保额的意外险,还要在其他家公司投保上千万保额的意外险,这个可能目的就不纯了,有可能会引发保险公司的拒保。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

社保法》规定,有四种情形医疗保障基金不予支付:第一,应该由工伤保险支付的费用;第二,应该由第三人负担的;第三,应当由公共卫生负担的;第四,在境外就医的

章法律师

广东律参律师事务所

职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用,由统筹基金按以下比例支付,但个人也要负担一定比例: (1)职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%; (2)退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%

律师普法更多>>
  • 投保人解除保险合同的情形有哪些
    投保人解除保险合同的情形有哪些

    投保人法定解除保险合同的情形如下: 1、违反告知义务; 2、违反通知义务; 3、违反保证条款; 4、投保人违反保险费给付义务; 5、退保。

    2020.02.27 181
  • 保险公司不赔付的情形有哪些
    保险公司不赔付的情形有哪些

    发生以下情况,保险公司将不予理赔:1、在发生交通事故时,司机酒后驾车、实习期不允许上高速却在高速路等违反交通法的行为;2、地震等不可抗力所造成的事故,由于难以预估和测算,所以保险公司不予理赔;3、由于加害人的行为导致的精神损失不赔,原因是精

    2022.04.12 4,048
  • 保险公司不赔付的情形有哪些?
    保险公司不赔付的情形有哪些?

    保险公司不赔付的情形有这些: 1、收费停车场中丢车、剐蹭不赔; 2、未年检的车出险不赔; 3、故意撞车的不赔; 4、未取得驾驶证的不赔; 5、未上牌照的车不赔; 6、报案不及时不赔。

    2020.12.05 376
专业问答更多>>
  • 保险公司有哪些情形下保险公司不理赔

    1、酒后驾驶.无执照驾驶,执照.执照没有年检的不赔偿。在以上情况下,司机没有资格出发行驶,严重违反交通法。另外,驾驶员与准驾驶型不一致。在研修期间高速等情况下,保险公司也拒绝赔偿。2、地震不予赔偿。按

    2021-10-20 15,340
  • 交通事故保险公司垫付医疗费的情形有哪些

    发生交通事故保险公司垫付医疗费情形,一、发生交通事故保险公司垫付医疗费情形 (一)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形; (二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书; (三)

    2022-03-21 15,340
  • 哪些情形不能医疗保险报销

    1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外); 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险); 3、因本人违法造成伤害的; 4、因责任事故引起食物中毒的

    2022-06-01 15,340
  • 意外医疗保险,意外医疗保险的保险责任有哪些?

    意外医疗保险是指承保被保险人遭受到意外伤害所产生的治疗费用的保险。因此保险公司在设计此类产品时,均以此为标准将疾病、个人体质导致医疗费用做除外责任。 意外医疗保险的保险责任: 在保险期间内,被保险人因

    2022-04-17 15,340
法律短视频更多>>
  • 保险人可以解除保险合同的情形 01:12
    保险人可以解除保险合同的情形

    只要保险合同成立,保险人就不能任意解除合同。如果发生了以下情况的话,保险人才可以解除保险合同: 投保人有意隐瞒事情真相,没有履行如实告知的义务,或因过失而没有履行如实告知义务,影响到保险人作出的决定的; 实际上没有发生保险事故,被保险人或受

    2,326 2022.05.11
  • 交通事故医疗费保险公司全赔吗 01:09
    交通事故医疗费保险公司全赔吗

    对于交通事故医疗费,保险公司只赔付在赔偿范围内的费用,即保险公司只在赔付限额内承当的赔偿责任。商业第三者责任险的理赔金额以合同约定金额为准,不能超出合同约定范围,而交强险医疗费用赔付限额为1.8万元人民币,超出赔偿范围需要自费。交通事故医疗

    1,442 2022.05.13
  • 四级医疗事故有哪些情形 01:19
    四级医疗事故有哪些情形

    四级医疗事故的情形包括: 1、产后胎盘残留引起大出血,没有别的并发症; 2、一边的眼睑有显而易见的缺损或外翻; 3、器械或异物误入呼吸道或消化道,要全麻后内窥镜下取出; 4、口周和颜面软组织轻度损伤; 5、非解剖变异等等因素,拔掉上颌后牙时

    1,324 2022.04.15
公司法不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?