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重庆南坪跟老家签订的合作医疗卡在重庆

2022-07-13 14:28

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2022-07-13回复

新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是党中央为保障参合群众基本医疗,减轻医疗负担,切实解决农民群众“看病难、看病贵”、“因病致贫、因病返贫”,提高农民健康水平的重要举措,是千家万户互助共济的“德政工程”,是一项“政府出钱、农民受益”的民心工程。一、参加新农合须知: (一)参加新农合,必须是农村居民以户为单位参加,2012年12月10日前每人一次性缴纳60元的参合费,获得绥江县合管委监制的《新型农村合作医疗证》后,在2013年1月1日至 12月31日期间看病就医可享受相应减免补偿。 (二)新农合资金来源是由农民群众每人交纳60元,2013年国家和省财政共补助280元。农民群众上缴的参合费和上级财政配套补助经费共340元一并存入新农合基金专户,全部统筹用于参合群众就医减免,报销医药费。 (三)免缴对象(以民政和计生提供的名单为准):农村五保、低保及困难优扶群众。由乡镇民政部门负责统计,报县民政部门审定后,由县民政局解决其每人60元的个人缴纳部分。对2012年12月31日止未满18周岁的独生子女本人及其父母、未满18周岁的两女孩及其父母,免缴每人60元的个人缴纳部分;对2012年12月31日已年满18周岁以上的独生子女和两女结扎户的两女本人不再享受新农合免缴优惠政策,但其父母的参合费仍然享受免缴。此类免缴对象由各乡镇计生部门负责统计,报县人口计生部门解决其每人60元的个人缴纳部分。 (四)参合群众必须妥善保管《绥江县2013年新型农村合作医疗证》,若有不慎损毁,需将损毁的《医疗证》拿到户口所在地的乡镇合管办进行更换;若不慎遗失,需及时到户口所在地的乡镇合管办挂失,挂失一个月后方可凭参合依据补办。参合群众不得转借(卖、租)《医疗证》给他人以冒名顶替套取新农合基金,或弄虚作假,利用假发票、假证明及假诊疗资料套取新农合补偿资金,或有意隐瞒外伤真实情况骗取新农合补偿资金的,由当地政府和村委会对其进行批评教育,并会同乡镇人民政府追缴违规套取的资金,收回新农合《医疗证》,取消当年新农合报销资格,涉嫌违法的移交司法机关处理。

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一、办理对象:以个人身份参加了城镇职工医疗保险,并按年一次性缴纳了医疗保险,该人员重新就业后随同用人单位参保缴费,形成在同一时间段内重复缴费可以办理退费。 二、办理地点:到现参保所在地的医疗保险经办机构办理。 三、办理时间:3月—12月,每月1日—20日。 四、办理流程: 1、参保人提供身份证原件和复印件(一份),如代办则还需提供代办人身份证原件和复印件(一份),并填写《重庆市城镇职工医疗保险重复缴费退费申请表》。 2、区县医疗保险经办机构经办人员审核后办理,退费金额于2个月之内返还到本人指定的银行卡上。

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1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。 (2)镇卫生院就诊报销40%。 (3)二级医院就诊报销30%。 (4)三级医院就诊报销20%。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病补偿。 (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

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