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什么是统筹基金?

2023-06-13 14:02

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2023-06-13回复

专业分析:

统筹基金:在养老保险制度从国家―单位制逐渐向国家―社会制转变的过程中需要国家统筹,以解决经济发展不平衡及人口老龄化等问题。 这种社会统筹和个人账户相结合的半基金制有利于应付中国人口老龄化危机,逐渐分散旧制度到新制度的转轨成本,逐步实现由企业养老保险制度到个人养老保险制度的转变。 (1)以企业缴费为主建立社会统筹基金。 (2)由职工和企业缴费为主建立个人账户。 (3)政府负担养老保险基金的管理费用。

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医保统筹基金支付是指统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的剩余部分。医疗保险统筹基金属于全体参保人员,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。统筹基金主要用于参保人员住院、非定点医院急诊抢救、异地转诊(院)、异地安置、特殊病门诊等医疗费用。

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一、基本医疗统筹是指每个社保年度住院医保费用中统筹基金支付的住院费用,即报销费用。基本医疗统筹余额是指该社保年度内统筹基金余下的金额。 二、医疗待遇与户籍无关。参加基本医疗保险的参保人凭社会保障卡可在我市定点医疗机构住院使用,参保人连续缴纳基本医疗保险费不满1年的,住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额为2.5万元;连续缴纳基本医疗保险费满1年以上的,住院基本医疗保险待遇年度累计支付限额为10.5万元。

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