医疗保险基金不予支付的有哪些情形？
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
指通过国家立法，按照强制性社会保险原则费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险办理条件： 1、具有本市非农业未纳入城镇职工基本医疗保险范围，且男年满60周岁和女年满50周岁的居民； 2、具有本市非农业户籍且在本市行政区域内的小学、初中、高中、中等专业学校、技工学校、中等职业技术学校、特殊学校、工读学校和各类普通高等院校（全日制学历教育）就读的在册学生，以及参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿； 3、具有本市非农业户籍,男年满16周岁不满60周岁，女年满16周岁不满50周岁,未纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围的居民； 4、未纳入城镇职工基本医疗保险范围，七至十级残疾军人、城镇优抚对象以及民政部门负责管理的见义勇为的城镇居民。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有： 1、应当从工伤保险基金中支付的； 2、应当由第三人负担的； 3、应当由公共卫生负担的； 4、在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
生育保险基金予以支付的医疗费用包括以下三方面： （1）生育保险基金予以支付的生育医疗费用包括妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费，手术费、药费和住院费(包括基本医疗所必须的床位费、护理费、麻醉费、治疗费和材料费)。 （2）生育保险基金予以支付的计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。 （3）生育保险基金予以支付并发症、合并症的费用是指生育产假期间并发症和生育当期合并症、计划生育手术当期并发症的费用。
-
基本医保不予支付的医疗费用有哪些下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险
2020.07.11 312 -
-
-
医疗保险金不予支付的情形有哪些
有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付： (一)自杀、自残的(精神病除外)； (二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的； (三)交通事故、意外事故、医疗事故
2022-03-21 15,340 -
生育保险医疗费不予支付的情形有哪些？
生育医疗费不予支付的情形：1、未办理就医确认手续在生育保险定点医疗机构进行产前检查，或已办理就医确认手续但在就医确认以外的生育保险定点医疗机构进行产前检查，或非因急诊，抢救且未备案在非生育保险定点医疗
2021-10-26 15,340 -
有哪些情形下医疗保险不予支付的费用？
医疗保险不予支付的费用有哪些: (1)服务项目类。①挂号费、病历工本费。②会诊费、出诊费(含家庭病床巡诊费)、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、陪护费、自请特别护士费等特需服务费用。 (2)
2022-04-07 15,340 -
医疗费用中不纳入基本医疗保险基金支付的情形有哪些
《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应
2022-04-12 15,340
-
01:03
一级医疗事故有哪些情形按照医疗事故分级的标准的话，一级医疗事故，是指导致患者丧失生命、重度残疾，并详细分为甲等和乙等，具体如下： （一）一级甲等的医疗事故为：死亡。 （二）一级乙等的医疗事故为：缺少、失去重要的器官或者功能完全失去，别的器官不可以代替，存在特殊医
2,141 2022.04.17 -
01:19
四级医疗事故有哪些情形四级医疗事故的情形包括： 1、产后胎盘残留引起大出血，没有别的并发症； 2、一边的眼睑有显而易见的缺损或外翻； 3、器械或异物误入呼吸道或消化道，要全麻后内窥镜下取出； 4、口周和颜面软组织轻度损伤； 5、非解剖变异等等因素，拔掉上颌后牙时
1,322 2022.04.15 -
01:06
哪些情形不能取保候审存在以下情形的，犯罪嫌疑人不能取保候审： 1、严重危害社会治安或其他犯罪性质恶劣、情节严重的犯罪嫌疑人； 2、累犯、犯罪集团的主犯； 3、自伤、自残方法逃避侦查的； 4、危害国家安全的犯罪、暴力犯罪，以及其他严重犯罪的。 根据规定，取保候审
400 2022.06.17
