您的位置:法师兄 > 专业问答 > 医保生育险怎么报销

医保生育险怎么报销

2022-11-11 16:59

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

陕西在线咨询顾问团

2022-11-11回复

专业分析:

生小孩医疗保险报销流程 一:申报受理 生小孩医疗保险是用人单位替职工缴纳的,个人不需缴纳任何保险费。相应地,在申请生小孩医疗保险报销时,也需由用人单位或劳动保障服务人员代为申报。具体来说,当参保的女职工在怀孕、流产或计划生育前,需将情况报与用人单位相关部门或所在地方的劳动保障服务部门,再由他们携带职工的申报材料到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口进行申报。申报材料包括该职工的社会保险登记表、生育保险申报汇总表等。 二:资格审核 当地社会保险中心的生育部门在接到职工用人单位或劳动保障工作人员递交的申报受理材料后,需尽快进行前台资格和资料审核。若审核通过,则发放受理回执单,并签发医疗证;若没有通过,则发放不受理回执单。 三:待遇核定和结算 若收到受理回执单,在女职工产假开始后一个月内,由用人单位或当地劳动保障部门的工作人员携带相关报销材料,到当地社会保险中心的生小孩医疗保险窗口,去办理生育保险报销。报销材料包括计划生育证明、出生证明、职工本人身份证、生育医疗证、生育医疗申领表、医药费申请单、手术费申请单、生育保险待遇核准结算表,以及妇职工的医疗费用票据、费用清单、病历等原始材料。社会保险中心的相关工作人员会对申报材料进行待遇重核,并核算最终的报销数据。 四:待遇划拨 当地社会保险中心的生育保险窗口工作人员对报销材料的审核通过后,会核算出需支付给职工的医疗保险待遇。如果无异议,社会保险中心将把生育医疗费和生育津贴划拨到参保女职工的帐户中。参保女职工在收到社会保险中心的通知后,即可进行生小孩医疗保险待遇查询。

法律依据:

《社会保险法》第五十四条,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

有生育险先用生育险报销,没有生育险才用医保报销检查、住院费用去医院用社保卡和生育险报销不冲突检查、生产的费用定额报销,有封顶线,不到封顶线按你实际支出报销,收集好所有交费单据生完小孩之后,把医院的收费单、诊断证明、出生证明、准生证交女方单位,由单位拿到社保中心去报销

章法律师

广东律参律师事务所

如果孕妇参加了城乡居民医保,且符合当地的生育政策,那么生育期间产生的医疗费用可以进行报销。但是每个地区的政策有所区别,报销的种类和生育保险也有所不同。

律师普法更多>>
  • 生育保险报销怎么报销
    生育保险报销怎么报销

    生育险待遇申领申请人提供下列资料:计划生育证明(即准生证)、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)、属异地或境外难产提供住

    2020.12.05 383
  • 生孩子怎么报销医保和生育险
    生孩子怎么报销医保和生育险

    生孩子医保和生育险不可以同时报销,通常生育所产生的费用由生育保险负责报销。生育保险报销,生育女职工需要提交的申报材料: 1、计划生育部门签发的计划生育证明; 2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明; 3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份

    2020.06.04 372
  • 怎么报销生育保险
    怎么报销生育保险

    用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险登记表; 2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表; 3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。 生育女职工需要提交的申报材料: 1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件); 2、医

    2020.11.19 289
专业问答更多>>
  • 生育保险报销流程生育保险报销医保

    生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。用人单位需要提交的申报材料: 1、社会保险

    2022-04-13 15,340
  • 医疗保险怎么报销,生育

    生育保险报销流程:参保职工同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:1。符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已参加生育保险,连续足额缴纳生育保险费满12个月。3

    2021-11-15 15,340
  • 生育险怎么报销医疗保险报销标准

    报销流程1、女职工怀孕后、流产或手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处保险窗口;2、工作人员受理核准后,签发医疗证;3、生育女职工满30天内,由用人单位或街道

    2022-08-22 15,340
  • 在医院怎么报销生育保险

    生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手

    2022-08-11 15,340
法律短视频更多>>
  • 社保的生育险怎么报销 00:56
    社保的生育险怎么报销

    社保的生育险的报销如下:生育保险报销包括生育医疗费用和生育津贴。生育津贴:按照所在用人单位上年度职工月平均工资,乘以12个月,除以365天后,按不同情形分别计算生育津贴: 1、妊娠满7个月生产的乘以98日; 2、妊娠满4个月不满7个月生产或

    5,487 2022.05.11
  • 单亲妈妈怎么报销生育保险 01:13
    单亲妈妈怎么报销生育保险

    单亲妈妈报销生育保险的流程如下: 1、单亲妈妈怀孕、流产或者计划生育手术之前,需要由用人单位或街道、镇劳动保障服务站的工作人员,携带好生育险申报材料,到区社会劳动保险处的生育保险窗口进行申报; 2、工作人员在受理且核准之后,则签发医疗证;

    6,676 2022.04.17
  • 男职工生育保险怎么报销流程 00:55
    男职工生育保险怎么报销流程

    男职工生育保险的报销流程如下: 1、妻子需要去街道社区开具无就业的证明; 2、去社保机构领取申请表填写,同时社保机构会一次性告知当事人所要带的材料,比如准生证,结婚证,出生证明,出院小结,医疗清单,身份证,妻子失业证明等。根据相关法律规定可

    6,578 2022.05.11
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?