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意外保险能赔多少钱

2022-08-27 10:59

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四川在线咨询顾问团

2022-08-27回复

专业分析:

1、投保人购买意外保险,如发生意外事故造成被保险人骨折,其可到有资质的机构按照人身保险伤残程度标准进行评残,评残标准划分为1级到10级伤残,人身保险伤残程度等级对应的保险金给付比例分为十档,第一级对应保险金给付比例为100%,第二级对应给付为90%,以此类推。如骨折造成九级伤残,保险金额为20万的,则被保险人可获得的保险赔偿金为20万*20%=4万元。2、投保人购买了意外保险同时附加了意外伤害医疗保险,被保险人因遭受意外伤害骨折支出医疗费时,保险人在保险金额限度内支付被保险人发生的医疗费用。

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丰培铭律师

天津东方律师事务所

工伤保险属于法定的社会保险,由劳动和社会保障部门管理,具有强制性,如果用人单位违反规定不为职工参加工伤保险,将承担一定的社会责任。而意外伤害保险则属于商业保险,其规范调整属于商法部门,不具有强制性,保险的赔偿金额可根据投保金额大小而不同,体现缔约自由性。 其次,从缴费标准看,工伤保险待遇是根据社会经济发展水平和承受能力,由政府制定统一的缴费标准。在支付工伤保险待遇时,要考虑工伤职工和供养亲属的基本生活需要。人身意外伤害险的保险金额则是保险人和投保人双方约定的,当发生保险事故时,保险人按合同规定的金额一次性赔付保险金,其保障水平是依据合同和投保人交纳的保险费多少而定的,多投多保,少投少保,不投不保。 最后,从承担责任的主体看,建立工伤保险的目的是为了分散用人单位承担责任的风险,调动社会力量以保证用人单位损失减少,因此,用人单位在缴纳一定数额保险费后,最后由国家统一管理的社会保险基金支付赔偿金。而人身意外伤害保险赔偿是由保险公司从收取的保费中支付。 根据劳动和社会保障部办公厅《关于参加商业保险中的人身意外伤害险后是否还应当参加工伤保险问题的复函》的有关规定,工伤保险是社会保险的一个重要组成部分,是国家强制实施的一项社会保障制度。按照劳动法第72条“用人单位和劳动者必须依法参加社会保险,缴纳社会保险费”的规定,中国境内的企业无论是否参加了商业保险中的人身意外伤害险,都必须按照国家规定参加工伤保险。人身意外伤害险不能代替工伤保险。企业在参加工伤保险的同时,可以根据本单位的实际情况,为职工办理人身意外伤害险。用人单位的投保行为纯粹属于给职工的额外福利,无法起到替代工伤保险的功能。

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