您的位置:法师兄 > 专业问答 > 工伤认定后复查医保怎么报销

工伤认定后复查医保怎么报销

2022-02-12 19:00

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

福建在线咨询顾问团

2022-02-12回复

专业分析:

因工伤残去外地复查,按当地规定的异地就医规定办理。根据《工伤保险条例》第三十条和各地规定,工伤职工因为本地医疗条件限制,需要外地就医的,由本地治疗工伤医疗机构书面建议,社会保险经办机构核准,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。海南省人力资源和社会保障厅《关于工伤保险住院伙食补助费和省外交通食宿费支付标准等有关问题的通知》琼人社发〔2016〕109号一、住院伙食补助费工伤从业人员的住院伙食补助费按住院自然(日历)天数实行定额支付:停工留薪期内支付标准为每人每天100元;超出停工留薪期后继续住院的,支付标准为每人每天50元。工伤从业人员治疗非工伤引发疾病的,不享受工伤保险住院伙食补助费。二、省外就医交通费工伤从业人员经社会保险经办机构批准到省外治疗工伤的,应当选择普通公共交通工具,凭据报销城市间交通费用:(一)乘坐交通工具的标准为:火车硬席(硬座、硬卧)、高铁/动车二等座、全列软席列车二等软座、轮船(不包括旅游船)三等舱、飞机经济舱、其他交通工具(不包括出租小汽车);(二)乘坐交通工具超过前项规定标准的,按前项规定标准报销,超支部分由个人自理;(三)城市内交通费不属于报销范围。三、省外就医食宿费省外就医食宿费是指工伤从业人员经社会保险经办机构批准到省外治疗工伤,住院之前在当地入住宾馆、饭店或招待所而发生的住宿费用和伙食费用(含市内交通费):住宿费用在省财政厅发布的全国分地区住宿费限额标准内(其他人员类)据实报销(见附件);伙食费用(含市内交通费)标准为定额每人每天100元。住院之前的等待期(含路途时间)按实际发生天数计算,但一般不超过4天,超出4天的食宿费由个人自理。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

如果工伤认定前已经走医保报销,那么最后医疗费是得不到报销的,因为工伤保险和基本医疗保险是两个不同的范畴,所以,在工伤认定前最好不要用医保支付。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

工伤认定后,向单位提交报销申请书,单位审核完毕后,在半个月内发放到位。工伤赔偿中涉及到的费用主要是医疗费、护理费、伤残金和停职期间的工资等,由社保机构和单位承担。

律师普法更多>>
  • 工伤认定后医疗费怎么报销
    工伤认定后医疗费怎么报销

    工伤认定后,医疗费是可以正常报销的。治疗工伤所需费用,一般来说都是由受伤者所在单位先行垫付。然后该员工申请工伤鉴定,经劳动和社会保障部门认定为工伤后,已经参加工伤保险统筹的,就可以对已经发生符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保

    2020.03.18 231
  • 医保复查后还能报销吗
    医保复查后还能报销吗

    不能报销。医保卡在住院时报销,复查只有检查费是无法报销的。

    2020.11.21 3,003
  • 工伤认定失败医保报销
    工伤认定失败医保报销

    工伤认定失败医保要在出院或者转院以后进行报销。参保人员因为急诊抢救而到市内不是定点的医疗机构或者是异地的医疗机构办理住院治疗所发生的医疗费用,先由职工自己或者单位垫付,在急诊抢结束之后,凭医院的急诊病历、化验报告单、检查、发票和详细的医疗收

    2022.04.16 1,167
专业问答更多>>
  • 工伤认定后医保怎么报销?

    根据工伤保险条例规定,单位应当在自事故伤害之日起30天内,向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定;如果用人单位错过申请工伤认定时间,受到伤害的劳动者及其近亲属,也可以在受到伤害的一年之内申请工伤认定

    2022-06-29 15,340
  • 工伤复发后医保怎么报销

    医保卡激活的方式无非有三种情况,第一种是在对应的银行营业网点激活社保卡,第二种是在定点医院直接使用就可以激活,第三种是在药店(定点)直接使用医保卡,也可以直接激活医保卡。

    2022-07-18 15,340
  • 工伤认定后可以报销医保吗

    根据工伤保险条例规定,单位应当在自事故伤害之日起30天内,向统筹地区社会保险行政的部门申请工伤认定;如果用人单位错过申请工伤认定时间,受到伤害的劳动者及其近亲属,也可以在受到伤害的一年之内申请工伤认定

    2021-03-17 15,340
  • 工伤认定后医药费怎么报销

    被劳动局认定为工伤,且在一个月内申请认定工伤的,医疗费由工伤保险基金支付,拿着相关材料到工伤赔偿窗口申请报销。如果是在事故发生后,超过一个月个人在一年之内申请工伤认定的,那么就找公司报销医疗费。根据《

    2022-01-27 15,340
法律短视频更多>>
  • 怎样查医保报销下来没 01:27
    怎样查医保报销下来没

    查医保报销下来没的方式如下: 1、携带自己的身份证,到当地的社保中心或者劳动保障部门查询; 2、登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码,即可查询本人参保信息; 3、打开微信,点击钱包;

    10,941 2022.06.15
  • 怎么报销医保 01:09
    怎么报销医保

    用医保报销的方式如下:1、购药。可以携带社保卡去医保定点的医疗机构,或者药店去买药,直接刷社保卡;2、门诊。要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等,还有就是门诊的收费原件,在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度;3、

    9,737 2022.05.11
  • 医保报销是怎么报销的 00:58
    医保报销是怎么报销的

    医保报销的流程如下:职工医保报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用

    6,066 2022.04.17
损害赔偿不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?