漯河城镇居民医疗保险最高支付限额再次提高
来源：法律编辑整理
时间： 2023-05-29 10:13:04
322 人看过
为进一步提高参保职工的医疗保障水平，不断减轻个人医疗费负担，规范和建立科学良性的长效工作机制，确保整体医保工作的可持续发展，根据国家和省有关精神，结合我市医保基金整体运行情况，决定在漯河市范围内自2016年1月1日起调整城镇职工基本医疗保险最高支付限额和起付标准。
将城镇职工基本医疗保险最高支付限额由现行的5万元调整为7万元。调整后的报销比例为
①起付标准至2万元部分(含2万元)，在职职工报销80%，退休职工报销85%;
②2万至4万元部分(含4万元)，在职职工报销85%，退休职工报销90%;
③4万至7万元部分(含7万元)，在职职工报销90%，退休职工报销95%。将城镇职工大病补充医疗保险最高支付限额由现行的25万元调整为28万元。调整后的报销比例为95%。
调整后参保职工在一个自然年度内，符合规定的医疗费用，基本医疗保险统筹基金最高可支付7万元，商业补充大病医疗保险基金最高可支付28万元，两项合计最高可报销35万元。
将城镇职工基本医疗保险住院起付标准：一级医疗机构400元;二级医疗机构700元;三级医疗机构900元。
慢性病起付标准参照二级医疗机构标准。
声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息， 我们将及时处理。【点击反馈】
扩展阅读
-
晋城市再提高城镇医保最高支付额
189人看过
-
广州城乡居民大病医保：年度最高支付限额提高到45万
136人看过
-
城乡居民大病保险最高支付限额是多少
413人看过
-
关于调整职工基本医疗保险和城镇居民大病医疗保险最高支付限额有关问题的通知
464人看过
-
基本医保最高支付限额提高至4万
263人看过
-
郑州城镇居民医保待遇提高
444人看过
律师服务
热门律师推荐
更多医疗保险相关文章
-
会的。基本年度最高支付限额提高到20万元以后，补充医疗保险各项补助也相应调整为：综合基本医疗保险参保人同时参加补充医疗保险的，符合有关规定的住院基本医疗费用，补充医疗保险基金按以下比例给予补助：*报销金额超过5万元、不足或等于10万元的部分，补充医疗保险基金补助20%;超过10万元、不足或等于15万元的部分，补充医疗保险基金补助30%;超过15万元、不足或等于20万元的部分，补充医疗保险基金补助40%.*超过基本医疗保险年度最高支付限额的基本医疗费补助比例如下：2023-05-10216人看过 -
法律综合知识城镇居民医疗保险介绍城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。城镇居民医疗保险如何退保？以深圳市居民为例：一、办理条件1、员工按规定已在深圳市参加社会保险，社会保险个人帐户基金有积累。2、员工已与工作单位解除劳务关系，并拟离开深圳，不继续在深圳工作。3、必须由员工本人办理。二、需提供的资料1、提供填写完整的《深圳市企业员工退（转）社会保险金申请表》或原工作单位出具的离职证明（《申请表》或单位证明均须加盖单位公章或人事专用章）。2、出示个人身份证原件并提交复印件1份（如是第二代公民身份证，还须双面复印），并在复印件上注明联系电话。3、提交《深圳市职工社会保险证》或《深圳市劳动保障卡》或《社会保障卡》。4、提供员工本人在深圳的四大国有银行（中国银行、中国建设银行、中国工商银行、中国农业银行）任一家开立的电子借记卡或活期存折。三、办理2023-12-27421人看过 -
医疗保险[导读]：6月6日记者获悉，省政府办公厅于近日对全省医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作进行了安排和部署。今年，甘肃城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人数将达到589万，参保率均保持在95%以上。按照部署，今年，甘肃省将巩固扩大基本医疗保障覆盖面，基本实现全民医保。城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人数达到589万，参保率均保持在95%以上。将领取失业保险金期间的失业人员和新入学大学生分别纳入职工医保和城镇居民医保范围。并进一步巩固和扩大新型农村合作医疗覆盖面，使参合率稳定在95%以上。省政府将对新农合和城镇居民医保补助标准均提高到每人每年200元。普遍开展城镇居民医保、新农合门诊统筹，将基层医疗卫生机构使用的医保目录内药品和收取的一般诊疗费按规定纳入支付范围。使城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。所有统筹地区职工医保、城镇居民2023-06-07381人看过 -
医疗机构今年，我省(山西)将进一步提高医疗、工伤、生育三项社会保险的待遇，参保人数也要增加，这是日前在全省医疗工伤生育保险工作会上透露的。提高医保报销比例继续提高医保封顶线，城镇职工和城镇居民的医保封顶线年内分别达到当地职工平均工资和居民可支配收入的6倍左右。住院医疗费用报销比例争取再提高5个百分点以上，城镇职工达到75%，城镇居民达到60%以上。大学新生全部纳入居民医保。对已参加商业健康险的往届学生，探索与商业保险的衔接办法，促进他们参保。扩大工伤保险覆盖面在扩大煤矿企业、建筑施工企业工伤保险覆盖面的同时，提高参保待遇。全省建筑施工企业每年大约有80万名农民工，这一行业的低参保率，成为当前农民工工伤后维权的突出问题。比如，一些工程项目被层层转包，发生工伤后项目的总承包商借故不承担责任，有些受伤民工长达数年得不到应有的工伤待遇。另外，要将服务业中有劳动关系的农民工及符合政策规定的事业单位职工，全部2023-04-2350人看过
-
医疗保险一、原医保个人账户使用率低为减轻参保人员门诊医疗费用负担，提高医保个人账户资金使用效率，根据《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》要求，本市将建立职工医保门诊统筹制度。门诊统筹所需资金从职工基本医疗保险统筹基金和个人账户资金中筹集。此项政策将在年底前出台，完成支付平台建设，明年1月1日起实施，切实减轻群众的医疗负担。二、医疗费超20万可获二次支付目前，本市城镇居民医保最高支付限额为20万元，一些患有重特大的参保人员，在限额以上的医疗费用，只能由个人承担，导致因病致贫、因病返贫现象时有发生。本市将适时开展城镇居民大病保险工作。利用基本医疗保险基金结余筹集大病保险资金，通过政府主导、商业化运作的方式，对参保居民1年内发生的合规医疗费用，经基本医疗保险报销后，个人负担额超过本市上年度城镇居民可支配收入一定比例的部分进行二次支付，补偿比例分段递增，补偿额度累进计算2023-05-30100人看过 -
法律综合知识具体对象（一）男年满60周岁、女年满50周岁的居民（二）“三无”（无生活来源、无劳动能力、无法定赡养人）人员（三）未满18周岁在校学生；未满18周岁的不在校未成年人（四）18周岁以上，且男不满60周岁、女不满50周岁的失业人员（五）在校的高校大学生办理方式一）在校学生人员办理1、首次参保：由所在学校统一办理参保缴费手续，学生家长填写《常州市市区在校学生参加城镇居民基本医疗保险登记表和《常州市市区在校学生参加城镇居民基本医疗保险回执后，连同个人应承担的保费一起交给学校，由所在学校经办人员统一到市社会保险基金管理中心办理。持有《常州市城市居民最低生活保障金领取证家庭的学生、持有《中华人民共和国残疾人证的重度残疾学生，则需另行提供《常州市城市居民最低生活保障金领取证或《中华人民共和国残疾人证复印件1份。2、续保缴费：已参保人员应于每个保险年度的参保缴费期内，在交通银行卡上存足一个年度个人应承担的2024-03-27117人看过 -
提高养老和医疗保险待遇是市政府今年为民办的十件实事之一。今年的目标是投入14.52亿元，确保社会养老保险制度改革顺利实施，社会基本医疗保险年度最高支付限额由10万元提高到15万元。目前，市社保局已顺利完成基本养老金和社会基本医疗保险待遇的调整工作。新莞人参保意识不断增强新莞人陆新从2005年至今，一直在厚街医院从事护理工作。她参加社会保险已有5年了。陆新说，自我市今年启动新莞人积分制入户政策后，她就积极地申请入户东莞，原因就是东莞的社保待遇好。新莞人陆新：我觉得社保在积分入户这一方面的吸引力是非常大的，和我家乡对比的话，就是说我家乡的报销比例是比较低的，但是我在东莞这边的话，险种比较齐全，医疗和养老待遇是比较高的。投入逾14亿元确保社保改革顺利实施在养老保险方面，我市已建立起城乡一体化的社会基本养老保险制度。目前已投入14.52亿元，确保制度改革平稳实施，全市原农（居）民退休人员人均养老金2023-04-23242人看过 -
欠款一些地区开通了在线支付功能。支付方式。登录网站登录中国建设银行陕西省分行网站，点击医保社保缴费功能模块或登录市医保中心网站（网址：www.xyyb.gov.cn)，点击城镇居民医保网上支付平台>2.根据提示输入医疗保险号和名称3。根据显示的信息，选择是否补缴2以提高城乡居民基本医疗保险的成功率，方便被保险人就医，并使更多的城乡居民及时享受到新制度带来的优惠政策，今年我市城乡居民医保网上自助支付功能已经启动。集中参保期间（2018年2月28日起），当银行扣款失败时，被保险人可于次月5日至20日上午6:00至下午6:00登录“北京市社会保险网上服务平台”完成自助缴费。实行网上支付后，被保险人不再需要等待集中扣款日。在此之前，参保人只能通过银行代扣代缴一次全额支付基本医疗保险费用。市社保中心在集中参保期间设立集中扣除日。被保险人因账户余额不足未能扣款的，只能等到下个月的集中扣款日。期间就医，只能2023-05-31389人看过
-
法律综合知识省直医疗保险各参保单位、各定点医疗机构：为进一步提高省直医疗保险参保人员重特大疾病保障水平，减轻参保人员个人负担，经研究决定，省直医疗保险参保人员住院医疗费用的公务员医疗补助最高支付限额由20万元提高到30万元。补助标准仍按甘肃省人民政府办公厅《转发省劳动和社会保障厅、省财政厅关于〈甘肃省省直单位国家公务员医疗补助暂行办法〉的通知（甘政办发〔2001〕111号）执行。2023-12-03104人看过 -
医疗保险日前，阜宁县劳动和社会保障局出台《关于提高基本医疗保险待遇的通知》（阜劳社［2009］54号）文件，进一步提高医疗保险保障待遇，让参保人员充分享受改革发展的成果。一是提高职工补充医疗保险年度支付限额。将补充医疗保险年度支付最高限额由原12万元调整为17万元，提高后基本医疗保险和补充医疗保险年度支付最高限额合计为20万元。二是提高城镇居民基本医疗保险社区就医补偿待遇。参保城镇居民在所在镇卫生院就医的，5000元以内部分补偿比例提高10个百分点。三是提高中小学生和其他未成年人基本医疗保险年度支付限额。中小学生和其他未成年人基本医疗保险年度医药费用纳入补偿由20万元提高到25万元。四是降低转外地诊治的医疗费用个人先负担比例。经批准转外地诊治的医疗费用个人先负担比例，县外市内由5％调整为零自付。上海基本医疗保险关于上海市城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）参保人员中生育妇女在孕期、产时及产后的2023-08-1787人看过 -
医疗保险住院起付标准又称起付线，是指统筹基金支付前按规定必须由个人负担的医疗费用额度，也就是通常所说的统筹基金支付的门槛;最高支付限额是指统筹基金支付的上限，即统筹基金支付范围的封顶线.国务院《决定》规定基本医疗保险的起付标准为职工平均工资的10%左右;最高支付限额为职工平均工资的4倍。我市起付标准根据不同等级医院分别确定为：市级及市级以上、区级、乡级医院，在职职工分别为1000元、750元、400元，退休人员分别为800元、600元、400元。对同一医保年度内(当年4月1日至次年3月31日)二次以上住院的职工予以适当照顾，第二次住院起付标准为首次的50%、第三次(包括三次以上)为200元。根据保障基本医疗的原则，职工一年累计住院和门诊特定项目医疗费用以4万元为封顶线，超过4万元封顶线以上费用，统筹基金不再支付。2023-04-26342人看过 -
最低生活保障从1999年7月1日起，已实施城镇居民最低生活保障制度的城镇，将最低生活保障水平提高30%，具体标准由各地根据实际情况确定。同时要注意做好保障标准提高后扩大保障面的工作，切实将符合条件的城镇贫困居民都纳入保障范围。提高城镇居民最低生活保障水平所需资金，省财政将根据各地1999年6月份的实有保障对象人数及实际保障标准给予适当补助。一、遗属补助标准遗属生活困难补助的标准是：符合生活困难补助条件的遗属，不分农村居民、城镇居民，每人每月补助标准均按户籍所在地政府公布的城镇居民最低生活保障线标准执行(由民政部门代表市政府公布)。遗属生活困难补助标准，随城镇居民最低生活保障线标准的调整相应进行调整。符合下列条件的遗属，适当提高补助标准：1、死者系因公牺牲并被授予烈士称号的，其遗属生活困难补助标准在(一)款规定数额基础上提高50%。2、建国前参加革命工作死者的遗属，其生活困难补助标准在(一)款规定数额基2023-06-19250人看过
-
城镇居民医疗保险异地就医的办理是先到投保处报告申请，经同意后就医后由投保处支付医疗费。城镇居民医疗保险的查询方法是可以通过网上，移动通信或者当地的社保中心等均可。一、城镇居民医疗保险异地就医怎么办理城镇居民医疗保险异地就医的办理是就医前须到投保地办事处医保负责人处报告，申请异地就医，经同意后方能异地住院，并全额垫付医疗费用。待出院后带发票病历等资料到投保地医保机构办理报销手续。二、城镇居民医疗保险查询方法城镇居民医疗保险查询方法具体如下：1.社保中心查询如果对自己的社保帐号不清楚，可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询。2.上网查询登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站，点击“个人社保信息查询”窗口，输入本人身份证和密码（密码是你的社保证编号或者身份证出生年月），即可查询本人参保信息。3.电话咨询拨打劳动保障综合服务电话“12333”进行政策咨询和信息查询。4.触摸屏查询2023-06-04212人看过 -
闽人社文〔2009〕165号各设区市劳动和社会保障局、财政局：为进一步推进城镇居民基本医疗保险工作，提高参保居民医疗保障水平，根据《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011）》（国发[2009]12号）精神，经省政府同意，决定从2010年1月1日起，提高闽人社文〔2009〕165号各设区市劳动和社会保障局、财政局：为进一步推进城镇居民基本医疗保险工作，提高参保居民医疗保障水平，根据《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011）》（国发[2009]12号）精神，经省政府同意，决定从2010年1月1日起，提高城镇居民基本医疗保险政府补助标准。现将有关事项通知如下：一、从2010年1月1日起，参保居民（包括成年人、未成年人和在校大学生）的政府补助标准，从2009年的每人每年不低于80元提高到每人每年不低于120元。确有困难的设区市，政府补助标准可分两年到2023-06-0995人看过
#保险法
北京
律师推荐
展开
#医疗保险
词条
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>
#医疗保险
最新文章
-
2024-01-30 -
2024-01-23 -
2024-01-19 -
2024-01-05 -
2023-12-19
#医疗保险
相关咨询
-
我想咨询一下，城镇居民医疗保险最高报销金额为多少呢安徽在线咨询 2024-09-18城镇居民基本医疗保险报销标准在一个参保年度内，统筹基金最高支付限额为3万元(包括住院和特殊疾病长期门诊费用)。 城乡居民大病保险的补偿标准是：全市参保居民住院费用按现行医保政策规定报销后，个人合规自负部分达到起付线5000元的纳入大病保险，以个人合规自负超过5000元的部分为补偿基数，报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万元(含5万元 -
城镇职工医保报销最高额限额规定上海在线咨询 2022-03-04统筹基金的最高支付限额，是指一个医疗年度内发生的住院和门诊大病医疗费用总额（不含统筹外项目的费用）。统筹基金的最高支付限额，成年以上居民为3万元，未成年居民为6万元。第十五条参保人员门诊大病范围、报销办法由县劳动保障部门另行制定，待条件成熟后实施。第十六条参保人员在定点医疗机构住院、就医管理、费用结算等，参照城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的有关规定执行。第十七条参保人员因病情需要转院到外地住院就 -
当年度城镇居民基本医疗保险报销比例超过最低支付限额怎么办海南在线咨询 2022-04-14城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。一般而言城镇医保的报销比例为：一是学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医 -
-
医疗费最高保险赔付额是多少台湾在线咨询 2022-10-18职工死亡赔偿额度最高，为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资。职工死亡，享受以下待遇：（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（二）工伤亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤家寡人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工
