办理生育保险有哪些报销方法-法师兄

办理生育保险有哪些报销方法

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 17:01:48 443 人看过

办理生育保险需要提供资料办理生育保险需要提供什么资料

(1)《社会保险登记表》;

(2)《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;

(3)《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》;

报销方法

生育保险共保四项内容：

一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。

生育保险与医疗保险共用一个蓝色的《北京市医疗保险手册》，不再单发生育保险手册，结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加15天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。假如一女工工资3000元，则生育津贴为每天100元，正常产假可补贴90天，双胞胎就是105天了。

如果生产的前后费用超过了报销费用怎么办?

超支时要与医院签协议超出住院定额标准之外的部分，按照规定，医疗机构对定额付费项目，除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取费用。参保职工要求提供另外医疗服务项目或药品时，医疗机构要与职工签订自费协议。非京户生育费用走医保非本市户口职工的生育待遇可以由医疗保险解决。张处长介绍，实施计划生育手术的医疗费用，由基本医保基金按规定支付，没有参加基本医保的，由用人单位支付。其产假待遇按照国家有关规定执行，产假工资按照《北京市工资支付规定》有关产假工资的规定执行。生育险最高可报销4000元生育险和医保报销底限不同由于生育险只有生产的在职女职工受益，所以有很多不符合条件的人要靠医疗保险报生育的费用。因此，生育险的诊疗项目和药品名录是和医疗保险一致的。但是生育保险支付最低金额可以达到1900元，而且还有检查费用的报销，生育险的最高金额为4000元;而医疗保险的起付线是3000元，最高支付封顶线是7万元.

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办理生育保险参保职工计划生育手术费报销须知一、报销范围参保职工按计划分娩后，因实行计划生育需要放置(取出)宫内节育器、流产器、引产术、绝育术及复通术所发生的医疗费用，由生育保险基金支付。二、携带资料申报时须填写《广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表》一式两份，并同时携带参保职工以下资料：1、计划生育服务证原件和复印件，无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;实施复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件;2、医院诊断证明(包括手术名称)或病假建议原件和复印件;3、医疗费发票原件和复印件;4、医疗收费明细清单原件;5、广州市生育保险计划生育手术费用报销审核表(一式两份)。三、申报方法参保人手术后，应在5个月内由所在单位经办人携带相关资料，到市医保中心4楼医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。四、生育保险计划生育手术费定额标准一览表

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生育保险交多久可以报销生育保险一般缴纳6个月到1年(以当地社保局下发的文件为准)，并符合计划生育相关规定即可享受生育保险报销。生育保险交多久才会生效生育保险一般缴纳1年即可享受生育保险报销。生育保险报销条件1、职工按标准缴纳生育保险;2、职工缴纳生育保险一年以上，含一年;3、生育保险报销符合计划生育相关规定。生育保险报销材料一、生育津贴报销材料1、《北京市生育服务证》;2、《北京市外地来京人员生育服务联系单》;3、《北京市工作居住证》;4、医学诊断证明书;5、婴儿出生证明;6、《结婚证》;7、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份);8、《北京市申领生育津贴人员信息变更表》(一式两份);9、因特殊原因，需要携带的其它相关材料。二、生育医疗住院费用报销材料1、《**市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;2、《**市生育保险医疗费用手工报销申报表》;3、收费票据;4、住院费用汇总

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无锡生育保险报销范围：1、生育津贴。生育津贴作为对用人单位的补偿，由社会保险经办机构(以下简称社保经办机构)直接支付给用人单位。2、生育医疗费。女职工在生育保险定点医疗机构发生的生育医疗费(不含妊娠期检查费)，由社保经办机构与定点医疗机构按月结算。超过限额标准的部分不予结算，低于限额标准的按实结算。按实结算额低于限额标准的差额部分，结合年终考核，按60%结付给定点医疗机构。生育医疗费限额结算标准为：三级医疗机构阴道分娩3500元，剖宫产5300元;其他医疗机构阴道分娩2700元，剖宫产3800元。因生育发生的流产医疗费限额结算标准为：怀孕不满三个月800元，怀孕三个月以上不满七个月2000元，怀孕七个月以上2700元。3、妊娠期检查费、计划生育手术费、因生育引起疾病的医疗费以及治疗葡萄胎、异位妊娠的医疗费由社保经办机构与生育保险定点医疗机构直接结算。4、一次性营养补助费由社保经办机构直接支

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生育保险是通过国家立法，在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。《社会保险法》规定，只要与用人单位签订劳动合同或形成事实劳动关系，不分男女，均应参加生育保险。不少人会有这样的一个误区，便是认为只有女性才享有生育保险，和男性没什么关系。但事实上，不分男女，只要在职都需要购买生育保险。男方生育保险报销条件有哪些(1)男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件，如果男方连法定结婚年龄都不到的话，那就无法享受这项生育保险待遇。(2)男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。(3)就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险，也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费，如果女方的单位也为女方上了生育保险的话，

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