医疗报销有时间限制。应在诊疗后半年之内报销。一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
采血医保报销吗
采血不属于医保报销范围。由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
《中华人民共和国社保法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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专科医院如何申请医保报销?澳门在线咨询 2025-01-18一、专科医院医保报销流程 1. 入院时:患者需凭身份证办理社保登记手续,并前往病房住院。 2. 出院时:医生安排患者出院后,患者需凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。 现已简化报销流程,患者无需前往社保中心报销,可直接在医院现场结算。 医保住院报销并非患者垫付现金后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,患者需出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出
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申请居民医保报销的指南澳门在线咨询 2024-12-31一、医院现场联网结算 如今,我国大部分医院已实现现场联网结算。住院患者只需携带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需缴纳报销剩余的住院费。这种方式的报销较为简便。 二、非现场联网结算 对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要携带以下资料: 1. 住院发票(医院盖章) 2. 住院费用明细(医院盖章) 3. 诊断证明(医院盖章) 4. 出院小结(医院盖章) 5. 病历
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保外就医报销期限是多久?广东在线咨询 2021-10-20根据罪犯的病情决定保外就医的时间是半年或一年。根据我国刑法、监狱法和有关监督法的规定,对于被判有期徒刑、拘留的罪犯,由于患有严重疾病,可以接受诊察。其保外就医时间计入刑期执行时间。但是,在司法实践中,由于各种原因,在保险外的医生到期后没有立即被监禁的情况很常见。同时,没有及时监禁执行的时间,是否计入刑期执行时间,没有明确的规定,在司法实践中引起了很多争论。
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怎么申请特殊门诊报销医保安徽在线咨询 2024-05-02申请特殊门诊报销医保的方式如下:1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心;2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携带规定资料前往济南社保机构办理报销手续即可。
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请问异地生育如何申请医保报销?内蒙古在线咨询 2025-02-03在异地生育小孩时,需要办理以下手续:首先,您需要到当地社保服务中心办理异地生育申请手续。如果您获得批准,您的生育保险待遇将不受影响。其次,您需要在外地分娩的医疗费中先行垫付。分娩后,您需要提供以下文件向参保当地医疗保险服务管理中心申报核定:异地分娩申请表、医院病历、诊断证明、医疗费发票、收费明细单、《报销表》和《计划生育服务证》。所需的材料包括住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身