职工医保转职工医保怎么转
来源:法律编辑整理 时间: 2023-06-26 10:03:19 186 人看过

异地参保人员在其他统筹地区停止参保后在本市继续参加职工医保的,或本市职工医保参保人员停保后在其他统筹地区继续参加职工医保的,其医保关系和个人账户实际结余资金可按规定转移。参保人员退休后,其医保关系不能转移。

一、社保二档与一档有什么区别

1、缴费标准:医保一档:缴费比例为8.2%(基本+地补),其中单位交6.2%,个人缴交2%。医保一档:每月缴费59.84元,其中,个人缴纳14.96元,单位缴纳44.88元。2、普通门诊待遇医保一档:个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。医保一档:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。3、个人账户家庭共济医保一档:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用、健康体检费用和预防接种费用。医保二档:无4、个人账户不足支付医保一档:连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超过在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。医保二档:无5、门诊大型设备检查和治疗所发生费用医保一档:由统筹基金按规定支付80%医保二档:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付6、普通门诊输血费用医保一档:由统筹基金按规定支付90%医保二档:由统筹基金按规定支付70%7、体检补贴医保一档:退休后一次性500元,每人每月20元(满70周岁为每人每月40元)医保一档:无8、在市外就医的待遇医保一档:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销医保一档:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

二、医保欠费了怎么办?

医保卡在欠费半年之内进行补缴完的,医保基金中心会把医保的个人账户划转给病人,而病人在这其中发生的医疗费用可以零星报销。建议这一类型的参保人保留好看病账单。职工医保的参保人,其缴费是由用人单位负责的。单位停保之后,就要给职工补缴。灵活就业人员医保,停保之后重新参保,需要6个月等待期。如果是从职工医保转为灵活就业人员医保的话,只要在单位停保之后的三个月内缴费参保,就可以连续享受医保待遇。医保卡遗失要尽快办理,一般情况下一周就可办好。参保人应先到自己医保卡的对应银行办理挂失,拿到回执,然后拿着回执去看病。这期间发生的费用,参保人可以享受待遇。

三、医保中断不能超多少个月

医保中断不能超过3个月。

医疗保险中断,从中断缴费的次月起,参保人员停止享受医疗保险待遇。在3个月内补齐欠费的,欠费期间的医疗保险待遇按规定支付。超过3个月补齐欠费的,欠费期间的医疗费用不予支付,原医疗保险实际缴费年限继续计算,医疗费用从再次缴费之月的第13个月起按规定支付,中断缴费超过3个月不补缴欠费的,原医疗保险实际缴费年限不再计算。

医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。

医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。社会保障卡是由医疗保险经办机构为参保人就医、购药而办理的用于验明身份,记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。参保人持本人社会保障卡,可在本市任何一家定点医疗机构就医或定点零售药店购药。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年06月21日 04:41
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多直系亲属相关文章
  • 职工医保转个人医保有啥影响
    职工医保转个人医保,在退休以后,无法享受终身医疗保险待遇。一、养老金和医疗需要交多年才能享受养老金需要累计缴费满15年,根据我国的社会保险法规定,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金,也就是说社保养老保险需要累计缴满规定的最低缴费年限才能享受退休金待遇。医疗保险通常情况下一般需要缴费25周年左右才可以享受这个医保的退休待遇,当然医保退休只是针对于职工医疗保险参保人群,可以享受这个医疗保险的退休待遇,如果不是参加的职工医疗保险,而参加的是居民医疗保险的话,也就是新农村合作医疗保险,那么这个医疗保险,那就在于无论是参保多少年,那么都不享受退休待遇。也就是说,如果参保的是居民医疗保险,那么自己到了法定的退休年龄之后,还需要继续的缴纳这个医疗保险的费用才可以,享受医保的报销待遇,并且,城乡居民医疗保险是不建立个人医保账户的,也就是说在个人的医保卡当中是没
    2023-03-20
    307人看过
  • 居民医保可以转成职工医保吗?
    居民医保可以转成职工医保。居民医保转职工医保流程如下:1、到社区劳动保障工作站办理居民医保停保,在新单位办理城镇职工医保参保手续;2、居民医保停保手续办理:携带参加城镇职工基本医疗保险的单位提供录用其为单位员工的有效证明材料,户口本,居民医保证等相关材料;3、到办理居民医保的社区或其所在区(县)的居民医保经办机构办理居民医保停保手续,在居民医保已报停保后即可办理职工医保参保手续。居民医保和职工医保的区别有:一、参保人员不同居民医保的参保人群主要是农村居民、城镇非就业居民、在校学生、有些城市规定的在统筹区取得居住证(12周岁以下少年儿童,其监护人具有统筹区户籍或居住证可视同取得居住证)的常住人口、在内地(大陆)居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民、在内地(大陆)就读的港澳台大学生。职工医保的参保人群是在职职工、灵活就业人员、个体工商户等。二、缴费情况不同居民医保按年缴费,缴一次保一年
    2024-08-04
    84人看过
  • 职工医保按多少转到医保卡上
    一、职工医保按多少转到医保卡上职工医疗保险是按照个人工资的8%收取其中个人缴纳2%,单位缴纳6%。医保卡上的钱有两部分组成:(一)、在职的:45岁以上的1、个人缴纳的2%全部划入个人账户2、从单位的8%里提出1.4%划入个人账户一共是每月工资的3.4%打入。(二)、45岁以下的1、个人缴纳的2%全部划入个人账户2、从单位的8%里提出1.2%划入个人账户一共是每月工资的3.2%打入。退休的个人不缴纳。每月打入是工资的3.9%。二、职工医保卡可以自己去领吗可以自己领取。医保卡领取条件:1、不属于《社会保障卡》发放对象,且未申领过医保卡的;2、已办理《社会保障卡》申领手续但暂未发到,且未申领过医保卡的;3、《社会保障卡》遗失或损坏,不能及时补办或更换,参保人急需就医的。医保卡领取所需材料:1、参保人有效身份证件;2、若委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件;3、单位批量新增制卡的,被委托人还
    2023-03-06
    286人看过
  • 转入城镇居民医保的职工医保怎么办?
    1、在转入地就业并参保缴费。2、由本人或者用人单位向转入地的社保经办机构填写《基本养老保险和基本医疗保险关系转移接续申请表》,申请转移接续养老保险、医疗保险,并出示原参保地开具的《基本养老保险参保缴费凭证》《基本医疗保险参保缴费凭证》。3、对符合转入条件的,由转入地的社保经办机构向原参保地社保经办机构发送《基本养老保险、医疗保险关系转移接续联系函》。4、原参保地社保经办机构收到联系函后转移基本养老保险和医疗保险关系,按规定转移基金,向转入地社保经办部门发送《基本养老保险、医疗保险关系转移接续信息表》。5、待基金到帐后,转入地的社保经办机构凭信息表接续养老保险、医疗保险关系及个人帐户,并将办结情况通知用人单位或本人。城镇居民医保怎么报销流程(一)生病住院:住院三日内,凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续,出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。(二)发生外伤
    2023-07-05
    82人看过
  • 农村合作医疗怎么转为职工医保
    须到参保地新农合经办机构办理停保。如在新农合启用社保卡的,停保时还需同时注销社保卡。然后由本人向市社保中心提出医疗保险关系转移申请,凭转出地经办机构出具的《参保(合)凭证》以及原参保地医疗保险缴费凭证,填写转移申请表,到市社保基金结算中心办理医疗保险关系和个人账户转移手续。一、两地都有买医保怎么办1、两地同时缴纳社保,待合并之后,社保重复部分由接受地退现金。2、参保人员离开本市的,参保人员于每月1-24日的工作日内携《劳动保障卡》、《居民身份证》原件及复印件,至当地人社局社保结算大厅申请办理。社保结算大厅业务窗口审核后:(1)办理养老保险关系转移手续。根据参保人员的申请,出具《基本养老保险参保缴费凭证》;(2)办理医疗保险关系转移手续,医保个人账户有超支的,由个人补足差额后再办理转移。二、医疗保险能跨省转移吗是可以的。在转入地就业并参保缴费,由本人或者用人单位向转入地的社保经办机构填写《基
    2023-03-30
    261人看过
  • 农保如何转成职工医保卡
    居民基本医疗保险(简称居民医保)转城镇职工基本医疗保险(简称职工医保),不需办理暂停手续,即可直接办理职工医保新参保手续。居民医保每年缴费一次,缴一次费,参保人员可享受一年的医保待遇。居民医保参保人员年度中间转移到职工医保,已缴纳的当年度未享受月份的居民医保费用不退付,自缴费次月起享受职工医保待遇。参保人员由居民医保转移到职工医保,办理了续接并缴纳了职工医保费的,若续接缴费无空月或间断不超过两个月的,自缴费次月起享受职工医保待遇;若续接缴费间断超过两个月的,须有6个月的职工医保待遇过渡期。在此期间,该职工可以使用职工医保的个人账户(医保卡)部分。居民医保转职工医保时,以参加居民医保的实际缴费年限折算,缴费满一年,折算3个月职工医保。但职工医保转居民医保,需先办理职工医保暂停手续,再办理居民医保新参保手续。居民医保继续沿用职工医保个人编号,住院享受居民医保待遇,职工医保个人账户金额可继续使用
    2024-05-16
    418人看过
  • 徐州职工医保转外就医待遇
    一、办理条件因疾病诊断或治疗需要,受本市技术和设备条件限制,经市内定点三级医院诊断仍不能解决者,由该医院负责转外市规定医院就诊。二、办理流程(一)在我市三级定点医疗机构办理市外转诊转院手续;(二)因病转外就医人员要选定就医地1家医院;(三)参保人选择异地就医结算方式(①刷卡直接结算;②回参保地报销);(四)如选择刷卡结算需到参保地医保经办机构备案,由转诊医院通过“转诊转院无障碍备案”QQ群将参保人信息发送至经办机构,再由经办机构将参保人信息上传至省异地就医平台。三、职工异地/转外就医待遇:省内跨市异地就医/转外就医:住院、门诊均可直接刷卡,采用参保地医保目录库。跨省异地就医/转外就医:住院可直接刷卡;门诊需自行垫付,后至医保中心报销,采用就医地医保目录库。符合异地就医范围的医疗费用,按市内就医同一标准结付。市外转诊转院及驻外人员转诊转院至驻地以外医疗机构就医的,住院医疗费用,统筹基金起付标
    2023-05-10
    350人看过
  • 从职工医保转入城镇居民医保怎样办
    1、在转入地就业并参保缴费。2、由本人或者用人单位向转入地的社保经办机构填写《基本养老保险和基本医疗保险关系转移接续申请表》,申请转移接续养老保险、医疗保险,并出示原参保地开具的《基本养老保险参保缴费凭证》《基本医疗保险参保缴费凭证》。3、对符合转入条件的,由转入地的社保经办机构向原参保地社保经办机构发送《基本养老保险、医疗保险关系转移接续联系函》。4、原参保地社保经办机构收到联系函后转移基本养老保险和医疗保险关系,按规定转移基金,向转入地社保经办部门发送《基本养老保险、医疗保险关系转移接续信息表》。5、待基金到帐后,转入地的社保经办机构凭信息表接续养老保险、医疗保险关系及个人帐户,并将办结情况通知用人单位或本人。一、省内社保是否需要转移省内社保需要转移。社会保险转移流程如下:1、参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保
    2023-04-02
    465人看过
  • 职工医保停交转新农合
    职工医保停交,可以回户籍所在地乡镇社保所办理新农合,需要携带身份证、户口本、离职证明等证件。新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。职工医保停交多久作废职工医保停交多久作废医保停交3个月以上的,视为自动退保。退休累计缴费年限不足可以补缴。按照有关规定,参保人员因故中断工作期间个人账户予以保留;重新工作后,个人账户存储额累计计算,不间断计息。灵活就业人员中断缴费不满3个月的,可补缴医疗保险费并从欠缴之月起按日加收2%的滞纳金,自补缴之月起享受医疗保险待遇;中断缴费超过3个月以上的,视为自动退保,其间发生的医疗费用由个人承担。医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限),一般规定为20年-30年,并且实际缴费年限必须达到5年(或10年),才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。
    2023-08-09
    201人看过
  • 退休职工医保异地转移
    法律综合知识
    正式退休后医疗保险不可以转移。1、根据相关规定,只有属于跨省流动就业的人员才能转移养老保险关系,已退休人员无法转移,医疗保险也是如此。2、根据《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》规定:已经按国家规定领取基本养老保险待遇的人员,不再转移基本养老保险关系。如果退休后长期在异地居住,可提供异地的银行账号,向领取养老金社保机构申请每月将养老金划入异地开户的银行账号。3、只要退休了领取养老金了,无论户口在何地,退休养老关系,包含医保,不允许转移,也没有任何一个地方接受你。只有还在原退休地领取养老金及医疗报销。4、退休之后,养老保险和医疗保险都不能办理转移,不论你身在何处,都需要回到原来的参保地就医报销,异地不能就医报销。
    2023-06-30
    237人看过
  • 居民医保如何转为职工?
    1、到社区劳动保障工作站办理居民医保停保,在新单位办理城镇职工医保参保手续;2、居民医保停保手续办理:携带参加城镇职工基本医疗保险的单位提供录用其为单位员工的有效证明材料,户口本,居民医保证等相关材料;3、到办理居民医保的社区或其所在区(县)的居民医保经办机构办理居民医保停保手续,在居民医保已报停保后即可办理职工医保参保手续。《社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
    2024-04-22
    484人看过
  • 职工医保能跨省转移吗
    可以的。医保转移需办理手续如下:1、在转入地就业并参保缴费。2、由本人或者用人单位向转入地的社保经办机构填写《基本养老保险和基本医疗保险关系转移接续申请表》,申请转移接续养老保险、医疗保险,并出示原参保地开具的《基本养老保险参保缴费凭证》《基本医疗保险参保缴费凭证》。3、对符合转入条件的,由转入地的社保经办机构向原参保地社保经办机构发送《基本养老保险、医疗保险关系转移接续联系函》。4、原参保地社保经办机构收到联系函后转移基本养老保险和医疗保险关系,按规定转移基金,向转入地社保经办部门发送《基本养老保险、医疗保险关系转移接续信息表》。5、待基金到帐后,转入地的社保经办机构凭信息表接续养老保险、医疗保险关系及个人帐户,并将办结情况通知用人单位或本人。至此,整个关系转移接续手续完成。一、医保卡如何转到别的城市医保转移流程:1.职工流动就业参保缴费的,其基本养老保险、医疗保险关系可以转移接续,缴费
    2023-03-15
    395人看过
  • 居民医保和职工医保是否可以互转
    目前居民和职工是不能进行转移的。那么职工养老保险转移成居民养老保险转的是哪些呢:第一、职工养老保险个人账户全部储存额转移到居民养老账户。第二、企业职工养老保险的缴费年限是可以作为城居保的缴费年限的,并与城乡居民社保缴费年限合并。但是城乡养老保险的年限是不能转移称为城镇职工养老保险的!只能金额转移!所以职工养老保险一旦转移成为了城乡居民养老保险,就不能转移回去了~这种转移主要适用于2种人群,第一种现在无力承担城镇职工灵活就业的失业,下岗人员,在外务工的农民工!第二种是养老保险不能缴纳满足15年,政策或者财力无法完成补缴的人群!然而我们从退休后的待遇上来看,职工养老保险转成居民养老保险是不划算的。因为职工养老保险的保障水平要远远高于居民养老保险。北京市职工养老保险的平均水平是3770元/月,每年涨5-8%佰元,居民养老保险则要少得多,今年两次上涨后的基础养老金也只有610元/月,而且调整时间不
    2023-05-30
    496人看过
  • 职工医保转居民医保要办哪些手续
    1、须先办理职工医保停保手续。与单位解除(终止)劳动合同或辞职后,已由单位经办人员为其办理了停保的,可直接申请参加居民医保。如果原来是以灵活就业人员身份参加职工医保的,则由本人携带身份证原件及复印件1张,到社保局业务分厅相应的城区部办理停保手续。2、要到所居住社区办理居民医保参保缴费。参保时需提供户口本、身份证原件及复印件等。缴费时可以选择在社区刷卡或是持社区打印的缴费通知书到银行网点缴费。参保人员缴费后就可在社区直接领取医疗保险证了。由于居民医保不设个人账户,在暂停职工医疗保险后,原职工医保个人账户将暂时被冻结,期间不能在医院门诊或药店刷卡,卡中余额也不能使用。当参保人员再次进入用人单位时,可由用人单位经办人员为其办理居民医保退保和恢复参加职工医疗保险手续,继续参保缴费后,原被冻结的医保个人账户余额在待遇等待期过后仍可继续使用。在职工医保生效之前,参保人员可继续享受居民医保待遇。职工医保
    2023-07-25
    326人看过
换一批
#血亲
北京
律师推荐
    展开

    直系亲属一般指的是两者之间存在直接的血缘联系的亲属,其中包含有配偶、公婆、岳父母、子女及其配偶、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女及其配偶、曾祖父母、曾外祖父母等等,如果养父母因为收养、或者抚养关系也能成为直系亲属的关系,例如收养人与收养的... 更多>

    #直系亲属
    相关咨询
    • 职工医保转诊
      广东在线咨询 2022-11-11
      当事人要申请办理职工医保转诊手续的,可由就诊医院的经治医师开具门诊转院证明,再到该医院有关部门审核盖章,并由经办人员刷卡登记。参保人员到转入医院首次就医时,应当凭本人的社会保障卡(或医保卡)、门诊转院证明办理转入手续。转入医院后将其门诊转院证明留存。
    • 怎么将农村医保转为职工医保
      云南在线咨询 2024-05-09
      将农村医保转为职工医保方式如下:1、须到参保地新农合经办机构办理停保,如在新农合启用社保卡的,停保时还需同时注销社保卡;2、本人需要向市社保中心提出医疗保险关系转移申请,凭转出地经办机构出具的《参保(合)凭证》以及原参保地医疗保险缴费凭证到市社保基金结算中心办理医疗保险关系和个人账户转移手续。
    • 职工医保可以转农村医保吗
      新疆在线咨询 2024-03-04
      职工医保可以转农村医保,职工医保转农村医保具体步骤如下:1、先到到人社局,在大厅的职工医保处先取消职工医保;2、然后再到社医保处办理即可。高转低就是职工医保转新农合,职工医保参保人员可以只缴纳城镇职工养老保险,外加缴纳新农合。当月缴纳新农合费用次月享受新农合待遇,以后缴费是一年一度,终身缴费。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
    • XX怎么转成职工医保卡
      宁夏在线咨询 2022-07-04
      居民基本医疗保险(简称居民医保)转城镇职工基本医疗保险(简称职工医保),不需办理暂停手续,即可直接办理职工医保新参保手续。 居民医保每年缴费一次,缴一次费,参保人员可享受一年的医保待遇。居民医保参保人员年度中间转移到职工医保,已缴纳的当年度未享受月份的居民医保费用不退付,自缴费次月起享受职工医保待遇。 参保人员由居民医保转移到职工医保,办理了续接并缴纳了职工医保费的,若续接缴费无空月或间断不超过两
    • 职工医保转成居民医保再转回去可以转吗?
      甘肃在线咨询 2022-10-31
      城镇居民医保都可以转成城镇职工医保(即医保)。城镇职工医保缴纳费用比例高于城镇居民医保。城镇居民医保要转成城镇职工医保,有两种类型。居民相关手续之前,正常交纳职工养老费的,时需要提供退休表,根据工龄确定补交相应费用;没有交纳职工养老费的,时需要补交相应费用,但费用较高。医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基