城镇医保报销比例是多少，能报销多少钱-法师兄

城镇医保报销比例是多少，能报销多少钱

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-07 06:50:09 492 人看过

一、城镇医保报销比例是多少，能报销多少钱

1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例抄为50%，上限为2000元，二级医院起付标准为300元，报销比例为60%，一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元，二级医院起付标准为300元，报销比例为60%，一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元，二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%，一级医院不设起付标准，报销比例为60%。

二、城镇居民基本医疗保险不予报销的范围

1、自购药品的；

2、应当从工伤保险基金中支付的；

3、应当由第三人负担的；

4、应当由公共卫生负担的；

5、到境外就医的；

6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。

另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

三、医疗保险报销的法律依据

《社会保险法》

第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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一般来说，不同地区的经济发展是不同的，所以城镇职工的医疗保险报销比例也不同，不固定。住院报销标准与参保人员住的医院水平有关。如果住在三级医院，从起付标准到3万元，员工将支付15元。％也就是说，报销85％；从3万元到4万元的费用，员工支付10元％，报销90％；超过4万元至最高支付限额的费用为95元％可以报销，员工只需支付5％。退休人员个人支付的比例在职（即上述）职工60％，但起付标准以下的，由个人支付。2022城镇职工医保报销比例是多少1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元，二级医院起付标准为300元，报销比例为60％，一级医院不设起付标准，报销比例为65％。2、年满70周岁及以上。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为200

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