南通职工医保住院报销的比例是多少？
来源：法律编辑整理
时间： 2023-08-27 01:50:14
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此段内容描述了不同级别医疗机构的起付标准和住院起付标准。不同级别的医疗机构起付标准不同,而住院起付标准则根据一年内多次住院的次数进行递减计算,最低不低于200元。长期连续住院的起付标准则每90天计算一次。
起付标准：三级综合医疗机构为1000元，三级专科医疗机构为800元，二级医疗机构为750元，一级医疗机构为500元，社区卫生服务机构为300元。住院起付标准：一年内多次住院的，从第二次起，按当次入住就诊医疗机构起付标准的20％，依次递减分别计算（即：起付标准－起付标准20％重复住院次数＝应付费用），最低不低于200元。长期连续住院的，起付标准费用每90天计算一次
了解南通医保住院费用报销规则
根据南通医保住院费用报销规则，参保人员住院治疗，符合规定的医疗费用，由医疗保险经办机构按规定支付。参保人员应携带身份证、医保卡、发票、病历、费用清单等有关资料，到医疗保险经办机构办理结算手续。医疗保险经办机构应与医疗机构签订费用结算协议，明确双方的权利和义务。医疗保险经办机构应按规定支付医疗费用，并按协议约定向医疗机构收取费用。参保人员对医疗保险经办机构的费用结算协议有异议的，可以向医疗保险经办机构提出书面意见，医疗保险经办机构应在15日内给予答复。参保人员对医疗保险经办机构的费用结算协议有异议的，可向医疗保险经办机构提出书面意见，医疗保险经办机构应在15日内给予答复。
根据医保报销规定,参保人员住院治疗符合规定的医疗费用由医疗保险经办机构按规定支付。起付标准为不同级别医疗机构,如三级综合医疗机构为1000元,三级专科医疗机构为800元,二级医疗机构为750元,一级医疗机构为500元,社区卫生服务机构为300元。一年内多次住院的,从第二次起,按当次入住就诊医疗机构起付标准的20%,依次递减分别计算,最低不低于200元。参保人员应携带身份证、医保卡、发票、病历、费用清单等有关资料,到医疗保险经办机构办理结算手续。医疗保险经办机构应与医疗机构签订费用结算协议,明确双方的权利和义务。参保人员对医疗保险经办机构的费用结算协议有异议的,可以向医疗保险经办机构提出书面意见,医疗保险经办机构应在15日内给予答复。
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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