一、现行医保单位个人缴费比例
1、用人单位和个人缴纳比例
职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7、5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。
2、单位和职工个人缴费基数
用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。
单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;高于本市职工月平均工资300%以上部分,不计入缴费基数。
3、用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例
国务院规定:用人单位缴纳的医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金;一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。
4、用人单位和参保职工不缴或欠缴基本医疗保险费,个人帐户的处理
用人单位和参保职工应当认真履行缴费义务,不缴纳或欠缴医疗保险费时,职工个人帐户资金停止计入。个人帐户的结余资金可以继续使用。
《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
通过上文对职工医疗保险缴费比例的介绍,我们可以知道职工医疗保险是由个人和单位共同缴纳的,其中职工缴纳医疗保险为个人工资收入的2%,单位为职工缴纳医疗保险的比例为在职职工工资总额的7、5%。此外,为了防止医疗保险中断后停止计入个人帐户资金,所以职工和用人单位应及时缴纳医疗保险。
二、职工医保和居民医保的区别
1、职工医保由用人单位和个人共同缴纳。用人单位以本单位在职职工工资额为基数,按7%的比例缴纳职工个人以本人工资收入为基数,按2%的比例缴纳。
以山东省为例,职工医保的单位部分缴费比例为缴费基数的7.5%,个人部分为缴费基数的2%。按照2022年山东省的最低缴费基数4121元为计算,那么职工医保的单位部分则需要承担4121*7.5%=309.07元,个人部分则需要承担4121*2%=82.42元。
2、居民医保的费用由个人缴纳和政府补贴两部分组成。一般来说,居民医保呈每年上涨的趋势在全国大多数城市,2022年的缴费金额已达到320元,相比于十年前已经翻涨了近一倍。
3、个体劳动者基本医疗保险缴费标准为,按本市上年社会平均工资的6%缴纳。
在以上的计算中,我们可以看出职工医保的缴费金额是远远高于居民医保的缴费。
毫不夸张地说,居民医保的一年缴纳金额还赶不上职工医保一个月的缴费金额,这也就决定了缴费的投入影响了报销的比例。
3、享受的报销待遇不同。
职工医保的统筹基金起付标准是在统筹基金支付前按规定必须由个人负担的住院医疗费用,额度就是平时我们所说的门槛费。只有在医院里所花费的费用超过了这个门槛费,才达到了报销的标准;如果超不过,那么是由全额承担而无法报销的。
一般来说,门槛费大概为300至700元左右,但是不同地区的不同医院也可能会有不同的标准。按医院的等级不同,一级医院一般来说起付线为300元,二级医院为500元,三级医院为700元。
居民医保的统筹基金起付标准按一级医院200元,二级医院400元,三级医院700元为限。居民医保住院超过起付线标准的部分医疗费用由居民医保统筹基金和个人共同承担,一般来说,成年人的居民医保的报销比例,一级医院为80%,二级医院为75%,三级医院为70%。未成年人包括才有学生的比例分别为85%,80%,75%,依次递减的趋势。
居民医保和职工医保所能享受的报销的病种和报销药品目录的也不尽相同,一般来说职工医保的报销范围要远大于居民医保的报销范围。
4、缴费年限有差别。
缴纳职工医保的个人一般都会有最低缴费年限,达到这个最低缴费年限之后才可以享受终身的医保待遇,一般来说是男性满30年,女性满25年。如果我们在退休后已经达到了这个医保的最低缴费年限,在次年就不用再缴纳职工医保就可以享受医保的报销待遇了。
而居民医保则没有最低缴费年限的限制,居民医保属于预缴费的,当年缴纳次年就可以享受医保相关的待遇,如果不缴费则无法享受,不累积。
-
生育保险缴费比例个人和单位
292人看过
-
五险缴费比例解读:单位和个人的缴费比例详解
66人看过
-
医保缴费核算:单位和个人各自应缴纳的比例和金额
178人看过
-
2021单位个人五险缴费比例
293人看过
-
医保单位缴费比例多少划入个人账户
324人看过
-
单位和个人的医疗保险缴费比例是如何规定的
392人看过
保险费是指当投保人参加保险时,根据其投保时所订的保险费率,向保险人交付的费用。当保险财产遭受灾害和意外事故造成全部或部分损失,或人身保险中人身发生意外时,保险人均要付给保险金。保险费由保险金额、保险费率和保险期限构成。... 更多>
-
缴费单位和个人承担比例新疆在线咨询 2022-10-27经落实,在核三平台查询,南坛社区自2008年1月开始缴费,2008年1月至2008年3月只缴纳养老保险,在2008年4月开始缴纳五险。因社保信息系统自2008年至今已进行了两次更新,社保缴费查询模块功能不健全,个别查询信息不够准确,建议查询单位当时留存的发票。
-
社保缴纳比例单位和个人江苏在线咨询 2022-03-27一、以单位职工身份缴纳社会保险费的险种及其比例:1.养老保险费:单位缴纳20%,个人缴纳8%。2.失业保险费:单位缴纳2%,个人缴纳1%。3.医疗保险费:单位缴纳8%,个人缴纳2%。4.工伤保险费:单位缴纳,个人不缴纳。5.生育保险费:单位缴纳,个人不缴纳。二、以个人身份缴纳社会保险费的险种及其比例:1.养老保险费:个人缴纳20%。2.医疗保险费:个人缴纳5%。三、两种身份缴纳社会保险费的区别如上
-
职工基本医疗保险缴费比例是多少,用人单位和个人的缴费比例是多少四川在线咨询 2022-02-26职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。单位和职工个人缴费基数如何确定用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基
-
社保缴费比例个人单位各多少湖北在线咨询 2022-07-21养老保险,由企业和员工共同缴纳,企业缴纳20%,个人缴纳8%; 医疗保险,由企业和员工共同缴纳,企业缴纳7.5%,个人缴纳2%; 失业保险,由企业和员工共同缴纳,企业缴纳2%,个人缴纳1%; 工伤保险,由企业自己缴纳,企业缴纳1%; 生育保险,由企业自己缴纳,企业缴纳0.8%。
-
最新的和医保的个人和单位缴费比例以及缴费基数上限是多少浙江在线咨询 2022-10-23医疗保险:企业承担缴费基数的7.5%,个人承担2%,大额医疗救助企业和个人分别承担2.5元,职工工资高于哈尔滨市社平工资的,按照实际工资为缴费基数;低于哈尔滨市社平的,按照哈尔滨市社平工资为缴费基数。缴费上限为哈尔滨市社平工资的三倍。养老保险:企业承担缴费基数的20%,个人承担8%,如果职工工资低于黑龙江省社平工资的60%,按照社平的60%为缴费基数;高于社平60%且低于社平的300%,按照实际工