长沙意外伤害住院报销标准
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-29 12:30:12 304 人看过

意外伤害住院报销标准

1.没有责任方的意外伤害事故所产生的住院医疗费用纳入医保住院报销,有责任方的意外伤害医疗费用应当由责任方承担,不纳入医保住院报销。其中:

(1)发生工伤事故的,需按《工伤保险条例规定,由用人单位承担责任。

(2)违反《交通安全法所导致的交通事故,其所产生的住院医疗费用由责任方承担。

(3)因犬只、宠物等动物咬伤至住院所产生的医疗费用,有豢养人的应当豢养人承担患者医疗费用,无豢养人的住院医疗费用可纳入基本医疗报销。

2.报销标准:符合补偿政策的意外伤害住院费用,参照普通疾病住院补偿标准。城乡居民参保患者因外伤在本县的工伤保险定点医院住院治疗的,视同定点医疗机构住院。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年06月23日 06:16
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 湘潭医保如何在长沙住院时进行报销?
    1、费用申报单位、个人提交相关报销材料2、受理人员对提交的材料进行审核3、材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。相信大家通过以上的内容对异地医保怎么办理都有答案了。医保的作用就是为参保人疾病治疗的费用作出赔付,从而减轻参保人的经济负担,所以,国家在制订医保制度时同时考虑到了各种情况下的医疗费用的报销,其中就包括了异地就医。异地就医只要参保人员办理相关的手续便即可,在疾病治疗后,同样可以享受到医保的报销待遇。医保卡住院多少钱报销医保卡住院费用报销规定如下:1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;3、超过4万元
    2023-07-20
    222人看过
  • 长沙律师故意伤害轻伤罪
    一、长沙律师故意伤害轻伤罪1、犯罪情节一般,故意伤害致一人轻伤的,量刑起点为六个月至一年半有期徒刑。可根据犯罪情节的恶劣程度、轻伤伤残等级增加或减少刑罚量确定基准刑。2、犯罪情节一般,故意伤害致一人重伤的,量刑起点为三年至四年有期徒刑。可根据犯罪情节的恶劣程度、重伤伤残等级增加刑罚量确定基准刑。《中华人民共和国刑法》第二百三十四条故意伤害他人身体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪,致人重伤的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。本法另有规定的,依照规定。二、故意伤害罪轻伤能判缓刑吗符合缓刑适用条件的,可以适用缓刑。缓刑的条件包括:(1)罪犯是被判处拘役、三年以下有期徒刑的犯罪分子;(2)符合下列条件之一的,可以宣告缓刑1)犯罪情节较轻;2)有悔罪表现;3)没有再犯罪的危险;4)宣告缓刑对所居住社区没
    2024-01-18
    195人看过
  • 长沙医保报销注意事项
    1.参保人员/单位每个工作日的上午到各业务经办窗口提交报销资料;2.工作人员受理资料,并对资料进行审核;3.审核无误后,按政策报帐,直接转账到参保人员的医保个人账户卡或长沙银行账户;4.参保人在银行任一网点或银联柜员机上刷卡核查或提取。不跨省异地就医医保报销流程省内异地京就医医保报销流程如下:1.省内异地就医指的是在参保地之外的本省其他地方就医。比如在A省b市参保,但到A省d市就医,属于省内异地就医。2.选择医保定点医院就医。若在非定点医院就医,产生的费用不能报销。3.确保社会保障卡正常。要确保本人的社会保障卡已在发卡银行激活,激活后才能使用。4.入院时交社保卡刷卡就医。在办理入院手续时,将社保卡提交医院住院办理窗口。5.医保费用在线结算。医院将通过网上系统对住院费用中的合规报销费用进行在线结算。6.出院时收回社保卡。出院时医院将费用结算完毕后,根据预先缴纳的住院费用和报销费用,计算出个人
    2023-07-15
    97人看过
  • 长沙城乡居民医保住院起付线+报销比例+报销限额
    长沙城乡居民医保不同的医院起付线和报销比例有区别。其中:乡镇卫生院、社区卫生服务机构起付线是200元,报销比例85%,三类收费医院起付线300元,报销比例70%,二类收费医院起付线500元,报销比例65%,市级一类收费医院起付线1100元,报销比例60%,省级医院的起付线及报销比例按省级医疗政策执行。建议大家可以根据自己病情选择适合的医院进行治疗。长沙城乡居民医保住院起付线长沙城乡居民医保报销比例长沙城乡居民医保报销限额一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额为15万元。
    2023-05-29
    153人看过
  • 平江县住院报销费用报销标准
    执行就医地医疗机构就医流程和服务规范,享受和就医地参保人员相同的服务和管理。参保人员未按要求办理异地就医备案登记,发生的医疗费用报销政策,按参保地相关规定执行。省内异地就医直接结算报销政策执行湖南省统一的医保目录,参保地政策,实行就医地管理。贫困户住院报销比例贫困户住院报销比例如下:1、居民医疗保险的贫苦户住院报销比例:(1)镇卫生院住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为百分之六十;(2)二级医院住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为百分之四十;(3)三级医院住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为百分之三十;2、城镇居民医疗保险的贫苦户住院报销比例:在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费:(1)一级医院不设起付标准,住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报销比例为百分之六十;(2)二级医院住院起付标准为300元,住院治疗所产生的合理且必要的医疗费用报
    2023-07-06
    161人看过
  • 长沙城镇居民医疗保险报销标准
    基本医疗保险基金设置住院起付标准和最高支付限额。1.住院起付标准一个结算年度内,住院起付标准:乡镇卫生院、社区卫生服务机构100元,三类收费标准医院200元,二类收费标准医院400元,一类收费标准医院700元。2.最高支付限额一个结算年度内,累计最高支付限额:普通学生、未成年人及高校学生10万元,成年人6万元。3.报销比例(1)参保人员在本市城乡居民基本医疗保险定点医疗机构发生的符合规定的住院医疗费,起付标准以上的部分,由基本医疗保险基金按如下比例支付:三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)70%,二类收费标准医院60%,一类收费标准医院50%。(2)参保人员患特殊疾病疗程较长需连续治疗或长期服药而发生的门诊医疗费用按规定限额标准由基本医疗保险基金支付50%,计入最高支付限额。(3)普通学生、未成年人及高校学生发生意外伤害的门诊医疗费用经医疗保险经办机构核准,在政策规定范围内由
    2023-05-10
    200人看过
  • 工伤人员住院治疗费等报销标准
    工伤人员住院治疗工伤的住院伙食费、交通食宿费如何报销:治疗工伤所需医疗费用应当符合国家和本市的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。工伤医疗费用除按照本市规定由医疗保险基金承担的部分外,其余由工伤保险基金承担。工伤人员住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费;经批准转往外省市就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位从业人员因公出差标准报销。相关法律知识:一般工伤具体赔偿项目、标准康复治疗费1.标准:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。2.法律依据:《工伤保险条例》第30条第6款。3.备注:依地方规定,康复治疗需经办机构组织专家评定。
    2023-05-01
    276人看过
  • 外伤导致住院,医保能报销吗?
    医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为:1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销89.5%,个人自付10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。做外伤手术医保报销吗?外伤没有第三人责任的,医保可以报销。一般来说,如果是因为车祸或者是打架导致的外伤,这种情况是不会进入医疗报销范围的。如果是因为非人为因素造成的外伤,没有第三方负担医疗费用的情况下,是可以纳入医疗保险报销范围的。具体情况还是应
    2023-07-07
    164人看过
  • 退休职工住院报销标准
    法律综合知识
    由于地区经济发展情况不同,住院报销标准也有所差异,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。退休职工住院报销标准的法律依据《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。《社会保险法》第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药
    2022-06-24
    189人看过
  • 意外受伤农村合作医疗住院可以报销吗?
    意外受伤农村医疗可以报销。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害的可以报销。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。《社会保险法》第二十八条:“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。”
    2024-05-16
    218人看过
  • 2000年住院医院费用报销标准
    住院所产生的费用能报销多少并不是一个确定的值,住院费用的报销额度主要取决于住院者所投的医保类型和当地的医保报销比例。首先,医保类型分为两类,职工医保和城乡居民医保,投保类型不同,报销额度也会有所不同。其次,一般职工医保的住院报销比例从85%-95%不等,而城乡居民医保的报销比例从65%-80%不等。也就是说,如果住院者所投保的类型为职工医保,住院期间花费4000元,该住院人可以报销3400元-3800元;如果住院者所投保的类型是城乡居民医保,该住院者可以报销2600元-3200元。但住院者用医保报销住院费用时需要注意一点,关于医保报销比例没有具体的统一标准,因为每个地区的经济水平是有差别的,所以报销比例也是有差别的,上述只是住院报销的常见比例。住院者需要关注所在地的具体报销比例,最好是在当地有关医保报销的相关部门进行确认。职工住院大病住院医院费用报销比例是多少目前一个年度内首次使用基本医疗
    2023-07-03
    454人看过
  • 新农合住院报销标准适用于外地患者
    异地住院新农合报销的方法:1、患者本人携带身份证和新农合医疗证到参合地经办机构转诊备案手续;2、携带以上资料办理新农合住院手续;3、患者住院接受治疗;4、出院后,凭患者本人身份证、新农合医疗证、病历复印件、住院费用清单和转诊备案手续到参合地经办机构报销。新农合二胎报销比例顺产一般按定补结算,内地城市一般乡医疗机构报销300元,县级及县外一般450元左右,此外在县内住院才会有降消费;剖宫产一般按大病统筹进行报销,跟所住院医疗机构级别有关,级别越低,报销比例越高,在县内住院,大概报销1500左右,县外住院会更低。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    2023-07-02
    475人看过
  • 居民医保意外伤害报销政策
    居民医保意外伤害报销政策:1、意外医疗:参保人发生的6000元以下的医疗费用,报销比例为70%。6000元以上的住院医疗费用,报销比例为80%,最高支付限额为35万元;2、意外伤残:因意外导致身体残疾的,视具体情况给予一次性补助,具体标准为,经鉴定伤残等级为4级的,补助2万元;伤残等级为3级的,补助2.5万元;伤残等级为2级的,补助3万元;伤残等级为1级的,补助3.5万元;3、意外身故:因意外导致死亡的,一次性补助5万元。我国医疗保险的作用如下:1、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产;2、调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征
    2023-08-12
    399人看过
  • 医保可以报销哪些意外伤害
    4种意外伤害可报销根据《办法》,参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险报销范围:一是参保人在无责任人情况下发生的意外伤害;二是经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;三是因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;四是其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。
    2023-05-09
    411人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 意外伤害险住院费用报销的多长时间可以理赔?
      新疆在线咨询 2022-10-23
      首先看看你舅舅上的保险里是否有意外医疗保险资料和正常的手续都交起了吗
    • 意外住院能报销住院费吗
      重庆在线咨询 2022-05-20
      1.一般的意外受伤是在医疗保险报销范围。除了打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工(公)伤及有责任方的意外伤害。 2.医保报销比例范围:门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
    • 农村医保的意外伤害住院自己报销吗
      安徽在线咨询 2022-07-13
      农村医保意外受伤花费的医疗费可以报销。但要注意,意外受伤只有在定点医院住院诊治才可以报销。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。
    • 长沙医疗保险住院如何报销
      浙江在线咨询 2023-10-31
      1、入院或出院时都必须持医疗保险C卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的其其医疗费自负。 2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000
    • 低保户意外受伤住院报销多少
      浙江在线咨询 2021-12-17
      低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。据了解,这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。