针对新生儿的医保报销流程是怎样的?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-18 09:02:55 382 人看过

新生儿异地医保报销的流程如下:

1、转诊备案,参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续;

2、递交材料,参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、发票、费用清单等等相关的材料;

3、审核清算,医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核,并按照一定的比例计算出报销金额;

4、发放资金,在医保中心完成审核之后会将报销的金额打到参保人员对应的银行账户中。

异地急诊住院医保怎么报销

异地急诊医保报销流程是:必须提前到参保地的医保经办机构登记,出院后1个月内,申请人持户口本、患者身份证复印件。必须有医院医保部门签署的身份验证意见并加盖公章,到当地医保经办机构申请报销医疗费用,并出示居民医疗保险证明、医疗费用发票及明细表、出院证明、异地居住证明或暂住证等。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年06月25日 11:43
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 怎么报销杭州新生儿医保
    问:参保少儿在定点医疗机构和药店发生的医疗(药)费如何结算?答:参保少儿在定点医疗机构(药店)发生的医疗(药)费,属于个人承担的部分(包括自理、自费、自负),由参保少儿与定点医疗机构(药店)直接办理结算手续;属于统筹基金支付的,由定点医疗机构(药店)与市医保经办机构按规定结算。问:少儿医保普通门(急)诊医疗费个人负担有何规定?答:在一个结算年度内,参保少儿发生的符合医保开支范围的普通门(急)诊医疗费,先由个人承担门诊起付标准300元,起付标准以上部分医疗费,在三级医疗机构发生的,个人承担60%,二级医疗机构发生的,个人承担50%,其它医疗机构或社区卫生服务机构发生的,个人承担40%。参保少儿在定点药店购药和急救车内发生的符合医保开支范围的医疗费用,个人承担比例按二级医疗机构普通门诊的标准执行。问:参保少儿转外地治疗有何规定?答:参保少儿因病需转外地(限上海、北京两地)治疗的,可由本市三级及
    2023-05-08
    457人看过
  • 新农合报销流程的报销范围是怎么样,报销流程又是怎样的
    新农合报销流程的报销方式:(一)参加县新型农村合作医疗的人员,由县农医办发给淳安县新型农村合作医疗卡,续保者原“淳安县新型农村合作医疗卡”继续有效。(二)参加县新型农村合作医疗的人员,在本县定点医疗机构门诊、住院治病可按合作医疗报销比例规定,实行即时刷卡报销。特殊病种医疗费和在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗的费用先由本人垫付,医疗终结后,凭有关资料回户籍所在乡镇申报。新农合报销流程的报销范围:(一)参加县新型农村合作医疗的人员,因患各种疾病在本县定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用;(二)参加县新型农村合作医疗的人员,在务工、经商、出差、探亲期间,在县外当地医保定点医疗机构门诊、住院治疗所发生的按规定可报销的费用。新农合报销流程的报销标准:(一)参加新型农村合作医疗人员在县内住院、特殊病种门诊可报销的费用,实行零起报:501元以下部分报销10%,501元—2000元
    2023-05-05
    354人看过
  • 职工医保新生儿随母报销程序
    职工医保新生儿随母报销流程1、新生儿报销实行的是全额结算,去当地医保中心报销。2、新生儿报销要的证件:出院票据、出院证、出生证、费用明细清单、户口本、监护人银行卡原件及复印件。3、等待资料审核,若审核通过后,报销款项会打到监护人银行卡中。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-09
    356人看过
  • 新生儿农村医保报销比例和流程有哪些
    新生儿农村医保怎么办一、新生儿农村医保办理条件1、农村新生儿需先入户;2、本市户籍新生儿或异地就业人员符合条件的新生儿;3、新生儿出生90天内需办理农村新生儿医保。二、新生儿农村医保办理材料1、居民基本医疗保险参保申报表2、户口薄;3、新生儿出生证;4、当地某银行存折或银行卡;5、个人身份证;6、参保证明;三、新生儿农村医保办理流程1、新生儿农村医保参保登记;2、填写城镇居民基本医疗保险参保登记表;3、制作新生儿社会保障卡,缴纳医保费用。新生儿农村医保报销比例一、普通门诊报销比例300元以下报销40%,也就是说每年新生儿可报销120元,超过300元以上的需个人支付。二、大病门诊报销比例血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,没有起付限,医疗保险报销比例为75%。三、住院报销比例医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%
    2023-05-09
    108人看过
  • 生育怎么报销医保报销流程
    生育报销医保报销流程如下:1、生育保险的报销标准没有统一规定,生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资除以30乘规定的假期天数;3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受;4、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。法律依据:《女职工劳动保护特别规定》第八条女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单
    2023-08-10
    243人看过
  • 湖北少儿医保办理流程及报销范围是怎样的
    现在我国的基本医疗制度,对少儿的医疗保障状态基本上是非常低的,因此建议可以考虑参考一些商业保障,减低家庭风险。湖北少儿医保办理流程0-18岁期间,交纳一年保费20元,住院医疗费用可报销70%;门诊医疗费用在200元以下的自理,200元-1000元之间的,可报销50%,400元封顶。目前我市儿童的城镇居民医保参保率超过了95%。出于妈妈生下孩子3个月内不便出门的人性化考虑,市人社局拟推出:新生儿在出生后3个月内办理参保缴费的,出生之日起即可享受城镇居民医保相关待遇。若孩子出生超过3个月未办理医保的,根据新政,将只能参加次年的医保,次年医保费用的缴纳时间是前一年的9月1日—12月31日。所需材料:1.新生儿的户口本原件,监护人户口本原件,户口首页,户主页,监护人页和宝宝页面的复印件)2.监护人身份证原件(备注:监护人的户口和身份证必须统一)3.银行卡(刷卡缴纳20元医保费用)4.宝宝的电子登记
    2023-12-19
    405人看过
  • 广州少儿医保如何报销,少儿医保报销范围是怎样的
    问:广州少儿医保如何报销?答:学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。问:少儿医保报销范围学生儿童大病医疗保险主要支付住院的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。在非本人定点医疗机构就医的,但急诊住院的除外;因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;因自杀、自残、
    2023-12-17
    234人看过
  • 医保卡看门诊怎么报销,报销流程是怎样的
    一、医保卡看门诊怎么报销,报销流程是怎样的1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。二、医保卡报销注意事项有哪些(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后
    2023-06-07
    454人看过
  • 新生儿医保去哪里报销
    新生儿医保报销流程如下:1、首先应到新生儿的父或母一方的户口所在地办理落户。2、拿上宝宝的户口本和爸爸妈妈的身份证到所属社区、居委会或街道办事处,领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》填写相关信息。3、社保机构受理后,并通过计算机系统在银行托收应征费用。4、新生儿医保费用托收成功后,监护人可向社保机构申请制作新生儿医疗保险证,社保机构自受理后20个工作日之后,监护人可直接到社保局领取社保卡。新生儿医保报销比例如下:1、普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。2、大病门诊:像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%。3、住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以三级医院为例,标准500元以上的话,基金支付
    2023-08-08
    335人看过
  • 重庆新生儿怎么买医保报销
    一、重庆新生儿怎么买医保1、随妈妈参保妈妈当年已参加居民医保,宝宝自出生之日起可自动纳入参保(出生当年可不缴费)。随妈妈享受居民医保待遇,出生当年发生的(从出生之日起)医疗费用报销与其母亲合并计算,直至最高封顶线。2、独立参保新生儿也可独立参加居民医保,在出生90天之内参保的,从出生之日起产生的医疗费用可以按规定进行报销。超过90天再参保的,和成年人参加居民医保一样,有医保待遇等待期(最长需从参保缴费之日起满90天后开始享受医保待遇)二、报销多少一级以下定点医疗机构100元二级定点医疗机构300元三级定点医疗机构800元三、费用是多少1月-6月期间参保缴费的:一档缴140元(享受财政补助450元)二档缴350元(享受财政补助450元)7月-9月期间参保缴费的或7月-12月出生90日内参保缴费的:一档缴费=140元+原由财政补助的450元二档缴费=350元+原由财政补助的450元
    2023-05-09
    456人看过
  • 新生儿报户口的流程
    法律综合知识
    新生儿办理户口要以下资料:1、父母双方身份证、户口本;2、结婚证;一孩准生证(或二孩准生证);3、孩子出生证明。带以上资料,到夫妻任意一方户口所在地的公安部门的户政科,填写有关表格后,就可以了。婚生婴儿随母亲或父亲落户,凭婴儿的《出生医学证明、父母《结婚证、《户口簿,由派出所户籍内勤民警直接办理。新生儿办理户口的时候还会收一定的工本费。
    2021-11-27
    205人看过
  • 南京新生儿儿医保政策是怎样的
    南京新生儿儿医保政策是什么?首先是门诊待遇,门诊医疗费用起付标准为80元,门诊医疗费用封顶线为3000元。起付标准以上,门诊封顶线以下的医疗费用由少儿医疗保险基金按比例结付,参保少儿在社区卫生服务机构就诊的结付45%,在其他医疗机构就诊的结付35%。保障的门诊大病病种包括白血病、血友病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、重症尿毒症透析、肾移植后抗排斥治疗。在一个自然年度内,门诊大病和住院医疗费用的基金最高支付限额为10万元,对起付线以上、最高支付限额内的医疗费用,根据其费用段,医保基金支付50-80%。南京新生儿住院住院医疗报销是多少?一般是可以报的,在街道可以上新生婴的保险,可以报50%筹资标准。学生、儿童每人每年的医疗保险费为100元,个人缴纳60元,***补助40元;重度残疾、享受低保待遇和特困家庭的学生、儿童,个人不缴费,***全额补助100元。南京少儿看病是不是先自费再去社保
    2023-05-09
    291人看过
  • 新生儿住院新农合报销流程
    1、夫妻双方都是农村户口,并且都参加了新农合,新生儿的住院费用是给报销的。报销比例和大人一样。2、小孩的户口上好后,拿户口本找村委会或居委会就可以办理。为新生儿办理入户手续。只有在新生儿取得本市户籍以后,才有资格参加婴儿医疗保险。3、到当地的医保服务点为新生儿办理参保手续,同时缴纳相应的费用。在办理参保手续时,家长应向工作人员提供户口本,出生证等资料的原件和复印件。4、领取门诊医疗的就医凭证。这个凭证包括《社会保障卡》和《就医记录册》。领取住院医疗的就医凭证。这个凭证是指《少儿住院基金医疗证》。5、新生儿的户口不论属于省外还是省内,不论父母亲是农村户口还是城市户口,都可以为宝宝办理新生儿医保,享受出生后三个月内,办理手续前,住院产生的费用报销的政策。一、新生儿新农合报销条件1、只要新生儿是在出生3个月以内申报登记新型农村合作医并缴费的,其在申报前发生的医疗费用,市社保中心都视同其已经参保并
    2023-03-30
    416人看过
  • 报销医保的流程?
    如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。北京手工报销医保流程参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院(友谊、宣武、广安门中医、同仁、协和、北医三院、北大人民、北大第一、积水潭、朝阳、健宫、良乡)发生的普通门诊、急诊费用。(二)报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000
    2023-08-04
    427人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 新生儿医保报销政策有哪些新生儿医保报销
      宁夏在线咨询 2023-09-05
      第一,最好在孩子出生三个月内为他办理婴儿医疗保险。这是因为,越早给孩子办理医疗保险,就可以越早享受相应的优惠待遇。 第二,新生儿的医保待遇是从其出生之日开始享受的,因此,家长在参保后,可以报销参保前已经由自己支付的医疗费用。 第三,如果新生儿因重大疾病住院治疗,可以按规定报销百分之七十的费用。
    • 针对工伤保险报销流程
      内蒙古在线咨询 2024-09-11
      1、提出工伤认定申请; 2、社会保险行政部门受理并进行调查核实; 3、作出工伤认定决定,并抄送社会保险经办机构; 4、职工向社会保险经办机构领取工伤赔偿。根据《工伤认定办法》第七条规定,工伤认定申请人提交的申请材料符合要求,属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的,社会保险行政部门应当受理。第九条规定,社会保险行政部门受理工伤认定申请后,可以根据需要对申请人提供的证据进行调查核实。第二十二条规
    • 生育怎么报销医保报销流程
      福建在线咨询 2024-03-07
      生育报销医保报销流程如下:1、报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资除以30乘规定的假期天数;3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受;4、女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。
    • 新生儿医保怎么报销,怎么规定的
      西藏在线咨询 2023-02-02
      新生儿医保主要报销以下三类费用: 一是普通门诊费用,以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付; 二是大病门诊费用,像血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等病种,基金没有起付限,医疗保险基金支付比例为75%; 三是住院费用,根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例。
    • 新生儿新生儿医疗保险如何报销?
      黑龙江在线咨询 2021-07-17
      新生儿在出生以后的三个月内就可以享受国家规定的医保,只需要前往相关地点办理新生儿专用的医保卡即可。新生儿在进行医疗保险报销时需要以下材料:医保卡;就诊的病历资料、费用单据、清单(加盖医院公章);新生儿本人农业银行帐号、或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄原件及复印件、出生证原件及复印件。