一、公费医疗跨省能报销吗
费医疗能异地就医,需要由指定的医疗机构出具证明,并须经当地卫生部门审查批准。
法律依据:《国务院批转卫生部 财政部关于享受公费医疗的国家工作人员到外地就医路费问题的报告的通知》
凡享受公费医疗的国家工作人员,因病在指定的医疗机构不能治疗,需转院治疗时,应该尽先转到当地高一级的医疗机构治疗,一般不应转到外地。
国家工作人员因病必须转到外地治疗时,凡在本省、自治区、直辖市范围内转地治疗的, 应由指定的医疗机构出具证明,并须经当地卫生部门审查批准;凡转到别的省、自治区、直辖市治疗的,须经各该省、自治区、直辖市卫生厅(局)审查批准。并事先与转往的医院联系妥当,取得同意后,方能介绍转院治疗。没有经联系同意的,不要让病人直接前往。
二、医保能不能异地报销
(一)、一般不能跨地区使用;
(二)、特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
(三)、另外如果已经退休的,身边子女在北京定居的,回参保地的医保中心申请退休人员异地安置,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
(四)、对于长期驻外职工,也可申请医保异地安置,由单位申请,办好后就可以在××选择一到两家定点医院就医,费用先自己垫付,然后回参保地医保中心报销。
三、医保的结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
(二)急诊结算程序参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
(四)转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
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医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
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如何跨省报销医疗费用?台湾在线咨询 2021-10-26异地就诊有两种情况。一是保险所在地医院办理转院治疗手续,二是在地方急诊就诊。比例需要咨询医保当地部门,通常与当地就诊应该是差别不大。(自费用药和检测费用哪里都不能报) 需要在当地医院就诊的急救证明书、住院病例的复印件、出院节等(需要医院盖章确认)、医疗费的收据和药品、检查清单等。 另外,CT检查中可能有几十美元的自费,无法报告。
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医保报销能跨省吗福建在线咨询 2023-06-10《社会保险法》规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。由此可以预见,随着《社会保险法》及其配套细则的实施,看病人只要直接拿着医保卡在所在地看病就成了,哪些是自己支付的,哪些可以报销的,直接就用社保基金结算了。此外,《社会保险法》规定
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医保要怎么报销,跨省能报吗贵州在线咨询 2021-11-02医疗保险可以跨省报销。符合跨省医疗保险报销条件的,可以异地报销。目前,全国所有省份和统筹地区均已接入国家异地医疗结算系统并联网运行,覆盖所有参加基本医疗保险和新型农村合作医疗制度的人员;符合要求的省内和跨省住院费用可以直接结算。
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新农合医疗费是否可以跨省报销西藏在线咨询 2024-09-16湖南新农合异地报销比例是按照参保地的报销比例来的,报销的目录是按照就医地的医保目录来。申请了转诊和未转诊就以报销比例有一定的差距。具体表现如下,湖南新农合异地报销政策规定: (1)已转诊:报销比例为省内先自付10,省外先自付15,按本地新农合原比例报销。 (2)未转诊:没有办理转诊,直接到省外的医院就医,按原比例降低10报销。在异地就医时,一般需要本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转
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想了解一下对于跨省医疗报销能报多少四川在线咨询 2024-09-10跨省医保报销比例:门槛费以上至3000元报88%;3000-5000元报90%;5000-10000元报92%;10000元以上至最高支付限额内的报95%;其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。