浙江省的规定是,生育前连续交费满6个月就可以享受了,不是1年;停交了,原来的交费时间就作废了,得重新交重新计算也就是说你得在宁波重新交满6个月的生育保险,才能享受生育保险待遇的。
宁波生育保险报销金额情况如下:
生育医疗费用:
生育医疗费用按照定额进行补偿,市本级统筹范围内女职工生育医疗费用(含孕期检查费用)补偿定额标准为2300元。符合规定的生育医疗费用在补偿定额标准之内的,由生育保险基金按实全额支付。
超出定额标准的,超出部分由职工个人负担10%,其余部分由生育保险基金支付。各县(市)和鄞州区生育医疗费用补偿定额标准由各地制订。劳动保障、卫生行政部门可根据医疗费用变化情况适时调整补偿定额标准。
例:一女职工因生育及难产在某医院住院10天,生育一婴,生育医疗总费用为4500元,其中床位费1000元,自费物品100元,乙类药费100元,彩超检查费300元,结帐时:
按医疗保险规定,乙类药费个人自付5%(100×5%=5元);彩超检查费个人自付15%(300×15%=45元);床位费每天予以报销30元,超出部分由个人支付(1000-10×30=700元);自费物品由个人全额负担(100元),则此四项费用个人需自付850元,符合规定的生育医疗费用为4500元-850元=3650元。
按生育保险规定,生育医疗费定额标准为2300元,超出定额标准以上部分个人自付10%,则个人需支付(3650元-2300元)×10%=135元。
在此项生育医疗中,个人应支付的费用为850元+135元=985元。
宁波生育保险报销流程及相关金额资料如下:
(一)生育医疗费用报销
(1)材料:宁波市医疗保险手册(蓝),宁波市生育服务证(红、街道发),定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明,医院诊断证明书,原始收费凭证,医疗费用明细单、处方。
(2)流程:收集所有材料,3个月内报单位报销经办岗->单位填写《生育保险手工报销费用审批表》《宁波市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》票据按医疗报销样子粘贴在审批表后,到社保报销->单位将报销费用发放到个人
(二)生育津贴及晚育津贴待遇[交人事]
(1)材料:宁波市生育服务证(红、街道发),定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明或计划生育手术证明,医院诊断证明书,结婚证
(2)流程:收集四证(原件和复印件),3个月内报女方单位人力资源部->女方单位人力资源部填写《生表一》->个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字,返还女方单位人力资源部->女方单位报社保申报->到帐后发还本人。
注意:如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴。这时,到男方单位人力资源部填写《宁波市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)》,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。
另根据《宁波市城镇企业职工生育保险》相关政策,生育保险医疗费用报销定额标准为:顺产2750元、助产3500元、剖宫产4500元,高于或低于标准都以定额为准。
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生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>
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宁波生育保险报销参考指南天津在线咨询 2022-03-16宁波生育保险报销参考如下:一、准备材料女职工生育或实施计划生育手术,需填写《宁波市企业职工生育保险待遇结算申请表》一式二份并加盖单位公章;未就业配偶单位提交《宁波市参保职工(雇工)未就业配偶生育就业情况表》一式二份,加盖户籍所在地乡镇(街道)社保机构和计划生育办公室公章;提交户口簿、结婚证原件及复印件;计划生育行政部门核发的《一孩生殖健康证》或《再生育证》原件及复印件;职工本人和用人单位经办人的身
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生育保险报销是在生小孩之前还是之后进行报销吗?浙江在线咨询 2025-01-10一、在怀孕前至生育后,参保人员需要连续缴费一年以上。 1、如果在生育时,生育险尚未缴纳满一年,参保人员可以等到满一年后再进行报销。因为生育后一年内都可以申请报销,超过一年后就无法申请。 2、生育险的连续缴纳需要满一年才能享受相关待遇。如果断缴一个月以上,则无法补缴。 二、一年是指累计缴纳时间,不要求连续。 1、一年是指参保人员累计缴纳生育保险的时间,不需要考虑是否连续。 2、只要参保人员累计缴纳
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宁波生育保险报销离职是哪些样的重庆在线咨询 2022-08-05生育保险主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇。生育险待遇不受户籍限制,参加生育保险的人员,如果在异地生育,其相关待遇按照参保地政策标准执行。《2016-2017年宁波生育保险报销流程和标准,报销材料/时间及范围》由于新政策暂未出台,因此沿用往年政策,如有变动,请以官网发布为准。
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宁波市生育保险报销时间是什么时候北京在线咨询 2022-11-091、用人单位在职工产假期满后30日内,携上述资料到市人力资源和社会保障行政服务中心综合窗口受理申领职工生育保险待遇; 2、经办人员进行待遇初审、复核; 3、大额费用按宁波市养老保险管理中心“社会保险待遇支付分级审批管理办法”的规定,报审核审批人员签批; 4、将审批后的待遇结算支付单移交市中心财务部门,由财务部门负责将款项划拨到工伤职工所在用人单位银行账户,由用人单位发放给享受生育待遇职工。 办理时