买车祸医保如何报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-16 21:05:59 429 人看过

发生交通事故后,可以向医疗保险部门报销医疗费用。1、在交通事故中承担部分责任的医疗费用可以向医疗保险部门申请报销。2、医疗费用由第三人依法承担。第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金提前支付。基本医疗保险基金提前支付后,有权向第三方追偿。3、交通事故的全部责任,医疗保险部门应当报销因自身过错造成的医疗费用。

医保怎么报销医保报销条件

在社区卫生服务中心(或一级医疗机构)门诊急诊的,支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由城乡居民医保基金支付80%。

《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条

下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年06月22日 00:22
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 行人主责的车祸,医药费如何报销?
    机动车一方按照下列规定承担赔偿责任:(一)非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的,承担不超过百分之十的赔偿责任;(二)非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的,承担百分之三十至四十的赔偿责任;(三)非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的,承担百分之六十至七十的赔偿责任;(四)非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的,承担百分之八十至九十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任车祸对方全责不垫付医药费怎么办车祸对方全责不垫付医药费,可以起诉肇事者进行赔偿。不同事故责任对应着不同免赔率,车主在申请理赔款时不妨先询问赔付款的计算方式,就能避免实际赔付款与心理预期有落差,不会和保险公司产生不必要的纠纷。如果车主能对车损险与第三者责任险都投保不计免赔险,就能将事故责任所承担的免赔率全部转嫁给保险公司,得到全额理赔款。但不计免赔险对于附加车险险种的免赔率是没
    2023-07-06
    452人看过
  • 医保卡买药如何进行报销?
    医保指定药店和定点医院可以刷医保卡购买药品和住院治疗。但需确保医保卡里有足够的钱。在定点医院住院时,需要出示医保卡、身份证和病历,就可以享受医保待遇。出院时,医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。在一般的医保指定药店,我们购买药品时可以使用医保卡进行直接刷卡支付。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。如果在定点医院住院买药,一般情况下,患病住院时出示医保卡及身份证到医保定点医疗机构,即可享受医保待遇。如果生大病需要住院治疗,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了,出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。 医 保 卡 买 药 怎 么 报 销 ?根据我国《社会保险法》和《医疗保险条例》规定,医保卡买药可以享受报销待遇。患者使用医保卡在定点药店购买药品时,药店需提供医保卡,并通过医保系统与医保经办机构进行结算。医保经办机构与定点药店、医疗机构签订协议,
    2023-09-12
    81人看过
  • 出车祸后是否能用医保报销
    事故不能用医疗保险报销。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金的支付范围:1、应当从工伤保险基金中支付;2、由第三人承担的;3、应当由公共卫生承担;4、境外就医。但有下列情况的,可以找医保报销部分医疗费用:1、在交通事故中承担部分责任,医疗费用可以在医疗保险中报销;2、医疗费用由第三人依法承担,第三人不支付或者不确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金提前支付后,有权向第三人追偿;3、交通事故的全部责任,因自身过错造成的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围,医疗保险部门必须报销医疗费用。出车祸受伤医保可以报销吗一般情况下,车祸住院是很难通过医保报销的,只能是由肇事者负责任赔偿。应当由第三人负担的医疗费用,不纳入基本医疗保险基金支付范围。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人
    2023-07-21
    57人看过
  • 车祸去外地治疗医疗费用如何报销
    在遭受交通事故而必须住院治疗期间,患者有权报销其中的部分药品费用,然而其他的医疗开支则需由肇事者承担赔偿责任。根据相关法律法规,若医疗费用依法应由第三人负担,但第三人未能及时支付或无法确定其身份时,基本医疗保险基金将先行垫付这笔款项。在此之后,基本医疗保险基金有权向第三人追讨所垫付的金额。具体操作流程如下:1.参保人员需要携带异地就医医院开具的出院小结、发票、用药明细表以及所在单位出具的异地就医证明等材料,前往本地社保经办机构进行报销申请;2.针对住院费和药物费等项目,患者可直接前往就诊医院的医保办公室办理结算手续。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、
    2024-05-01
    120人看过
  • 车祸后能否使用医保报销医疗费用?
    出车祸的话和用医保是完全没有任何关系的,医保的作用就是你到医院去看病就可以报销,所以出车祸的话题却是可以用医保的。有关规定:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。父母看病可以刷子女医保卡吗原则上本人已办卡只能参保人本人使用,父母不可以用子女的医保卡。但是地方不同就有不同的规定。例如广州就有规定,父母可以使用子女的医保卡,但是有相关条件限制:《关于扩大医保个人账户结余资金支付范围的意见》明确了近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。规定了可以为近亲属支付的费用。1、参保人员近亲属参加城乡居民基本医疗保险的个人缴
    2023-07-08
    139人看过
  • 车祸保险公司医药费全报销吗
    一、车祸保险公司医药费全报销吗车祸保险公司医药费不是全部报销的。特别是交强险,在投保人有责任的情况下,交强险在医药费方面的赔偿额度最高就是1万元,没责任的话赔偿的就更少了,至于说商业保险,大多数的商业保险也都有赔偿限额,除了不计免赔险。二、车祸医药费没赔够怎么办后续治疗费用应当赔偿。实践中,具体的操作方法有三种:1.一次性赔偿,即将今后可能发生的治疗费用全部计算,一次赔偿。2.今后发生的损失另行起诉,不在本次诉讼中解决,只是确定今后的损失另行处理。3.即使是确定了一次性赔偿,但是今后实际治疗所发生的费用超出了一次性赔偿确定的数额的,对于超出的部分,受害人有权另行起诉请求赔偿。对后续治疗无法确定费用的,告知当事人另行起诉;但受害人提供医疗机构证明或鉴定结论必定发生的治疗费用,应一并予以赔偿。三、车祸保险理赔流程发生了保险事故,应立即通知交通公安部门并保护好现场和向保险公司报案。协助保险公司对
    2023-05-22
    401人看过
  • 交通事故车祸医疗保险报销吗?
    一、交通事故医疗费报销吗交通事故医疗费报销使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。1、医保缴纳情况可以到当地社保网站上查询,要享受医疗保险待遇需要到定点医疗机构就诊才可以。2、医疗保险并不是全部都可以报销,个人也要负担一部分并且有最高支付限额。3、个人负担部分包括:(1)普通门(急)诊费用;(2)定点零售药店购药费用;(3)住院(门诊规定病种)部分费用也要自付。4、最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。二、出车祸之后医疗费用怎么报销不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿
    2022-07-23
    459人看过
  • 车祸自己全责医保可以报销吗
    在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。交通事故走保险的理赔流程有:1、及时报案:驾驶人在发生交通事故后,立即向交通事故处理机关报警,及时向承保该车的保险公司报案。2、查勘定损:保险公司接到报案后,迅速调度其理赔人员查勘事故。对损坏的车辆和财产按规定核定损失金额。3、递交索赔:确定事故责任后,向保险公司提出理赔申请,保险公司告知投保人要提交的证明和材料,保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;提交的证明和材料包括:(1)被保险人出具
    2024-05-14
    162人看过
  • 遇到车祸医疗保险可以报销吗
    遇到车祸,且自己承担交通事故全部责任的,医疗保险能报销。根据《社会保险法》第三十条的规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    2024-04-29
    393人看过
  • 车祸如何报保险理赔
    一、报赔,发生交通事故后,应妥善保护好现场,及时向保险公司报案;二、核定,保险公司接到报案后,会派人到现场勘察或到交通部门了解出险情况;三、全部损失,保险车辆发生全部损失后,如果保险金额等于或低于出险当时的实际价值,将按保险金额赔偿;四、部分损失,保险车辆局部受损失,其保险金额达到承包时的实际价值,无论保险金额是否低于出险的实际价值,发生部分损失均按照实际修理费用赔偿;保险车辆的保险金额低于承保的实际价值,发生部分损失按照保险金额与出险时的实际价值比例赔偿修理费用。保险车辆损失最高赔偿额以保险金额为限。五、赔付时间,在车辆修复或自交通事故处理结案之日起三个月内,保户应持保单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明到保险公司领取赔偿金。一、交通事故部分损失1、保险车辆局部受损失,其保险金额达到承保时的实际价值,无论保险金额是否低于出险的实际价值,发生部分损失均按照实际修理费用赔偿;
    2023-03-13
    442人看过
  • 出差出车祸工伤如何报销
    出差出车祸发生工伤需要在法定期间内向工伤行政管理部门提出申请,并提交相关材料。职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。《工伤保险条例》第十七条。《工伤保险条例》第十八条。一、工伤相关法律规定《中华人民共和国工伤保险条例》第十七条职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之
    2023-03-24
    217人看过
  • 车祸医药费能报销多少
    法律综合知识
    一、车祸医药费能报销多少车祸医药费能报销的范围只要是医保范围内的用药都可以报销。交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。根据《民法典》第一千二百一十三条规定,机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。二、车祸医院费用由谁垫付车祸医院费用由谁垫付法律没有规定,肇事人必须垫付医药费。可以自己先垫付。治病要紧。治疗结束后,再向肇事人索赔。可以通过交警,让保险公司垫付。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。但是,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向
    2022-11-15
    335人看过
  • 车祸相关医疗费用能否通过医保报销?
    社保的医保(包括互助医疗)对于交通事故是不报销的,只能是由肇事方负责赔偿,但是医疗保险可以报销部分药物的钱。发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,但有三种情况可以找医保报销部分医疗费:1、在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担责任的医疗费可以医保中报销。2、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。3、交通事故自己全部责任,因自己过错产生伤害所导致的医疗费用,不属于不纳入基本医疗保险基金支付范围的情形,医疗保险部门必须报销医疗费用。车祸医保能报销吗车祸后的医疗保险怎么报销实际中,受害人车祸受伤后,已经用医保报销医疗费后,是否可以继续主张保险理赔,其实并无明确统一的做法。不过,实践中,对于受害人已报销的医疗费,保险公司仍应赔偿。理由是,报销的部分是当事人参加
    2023-07-06
    68人看过
  • 车祸医院住院保险公司报销多少
    一、车祸医院住院保险公司报销多少车祸医院住院保险公司报销的标准如下:1.死亡伤残赔偿限额为110000元;2.医疗费用赔偿限额为10000元;3.财产损失赔偿限额为2000元;4.被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;无责任医疗费用赔偿限额为1000元;无责任财产损失赔偿限额为100元;5.死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金;6.医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。二、车祸逃逸保险公司赔偿吗车祸逃逸保险公司赔偿。交通事故后逃逸,由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以
    2023-04-26
    257人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 车祸后如何报销医疗费用
      甘肃在线咨询 2021-11-10
      交通事故的医疗费用可以直接起诉肇事者和保险公司赔偿所有费用。也可以用医保报销,只要在医保范围内用药。但是保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿限额。双方协商,车主陪同保险公司核算赔偿金额,保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任。
    • 医保如何报销二次报销?
      四川在线咨询 2023-07-05
      去当地社保局进行医保二次报销。 一、报销流程如下: 1、申请人携带身份证、医保卡前往定点医疗机构办理报销手续。参保人员委托他人办理的,还应当提供代理人的二代居民身份证的原件及复印件。 2、提交相关材料。 3、进行审核。 4、审核通过后,参保人可获得医疗保险二次报销的费用。 二、报销所需材料: 身份证、医保补偿结算单、医疗机构费用发票、出院小结、诊断证明、门诊病历、银行汇款帐号等。 三、医保二次报销
    • 车祸医药费报销如何诉讼解决
      广西在线咨询 2022-03-21
      车祸医药费报销如需诉讼解决可根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经
    • 请问车祸能用医保报销吗
      宁夏在线咨询 2022-08-28
      关于车祸能用医保报销吗的问题是要看具体的情况的,在实践中,发生交通事故后,一般是按机动车交通事故处理,找肇事者赔偿,很难在医保中报销,在交通事故中自己承担一部分责任,自己承担的医疗费也很难在医保中报销,但有两种情况可以找医保报销部分医疗费: 一、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 二、交通事故自
    • 车祸怎么才能报销医保呢
      贵州在线咨询 2022-07-31
      可以报销。 1、交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是:8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的,医疗费用赔偿限额是:1,600元人民币。 2、医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。 3、医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。