漏诊，即对同一患者同时存在不同疾病，医生遗漏某种疾病的诊断；延误诊断，即在应当对疾病作出判断的时间内，没有及时作出判断。医院漏诊是医疗过错行为的一种。从我国有关医疗事故的法律规定来看，医疗过错是指医院违反正常的医疗护理规范，对患者造成不应有损害的一种行为。医疗事故需要损害后果的出现，且这种损害后果要和医院的过错行为存在因果关系。如果漏诊等医疗过错行为没有对患者造成损害，即患者的损害不是医疗过错行为造成的，而是由于患者疾病本身导致的必然结果，或者其他非医疗过错行为的因素造成的，医院没有违反正常的医疗护理常规规范，则不构成医疗事故。换句话说，只有漏诊的医疗过错行为成为患者损害后果的原因，又经过医学会组织的鉴定认为构成的，才属于医疗事故。比如患者病情演变所致，与医院的误诊无直接的关系，根据法律规定，就不具备损害赔偿的构成要件。即使存在过失行为，但只要此过失行为与损害结果之间没有因果关系，就不承担法律责任。

医院漏诊癌症如何赔偿

近日，人民法院宣判一起医疗损害赔偿案件：院方因漏诊致使癌症病人错失治疗时机，最终被判承担七成责任，赔偿患者家属近27万元。

2006年12月，李女士因左乳房胀痛不适到医院就诊后，被诊断为乳腺增生、乳导管炎，遵医嘱用药。半年后，李女士病情加剧，到某附属医院复查时，被诊断为乳腺癌ＩＶ期。随后，李女士两次住院并三次化疗，前后花去医疗费12万余元，但最终没有挽回性命。

李女士去世后，其家属认为洛阳某医院误诊，延误了疾病最佳治疗时间，同时附属医院在治疗中也存在不当，为此将两家医院起诉到法院，要求赔偿医疗费、误工费、精神损失费等共计41万余元。

案件审理中，医院辨称，该院诊断正确，符合治疗常规，患者死亡系自身疾病发展所致，与该院的医疗行为没有因果关系。附属医院辨称，自身诊断无误，治疗方案正确，患者死亡属于疾病进展转归所致，与院方治疗行为没有因果关系。

法医鉴定显示：医院对李女士的诊疗行为存在一定过失，有漏诊乳腺癌的可能性；过失行为与李女士死亡结果之间的因果关系无法判断。附属医院诊疗行为存在不足，但与李女士的死亡之间没有因果关系。

但法院审理认为，虽然法医鉴定无法准确判断李女士的死因与医院的诊断行为之间是否存在因果关系，但因果关系的举证责任应由医院承担，举证不能则应承担相应后果；附属医院的诊疗行为虽然存在不足，但与李女士死亡之间没有因果关系，因此不应承担法律责任。

漏诊是否属于医疗过错，其判定的标准是根据患者的症状和检查，医务人员是否作出本应能作出的诊断。若限于患者症状不典型、现有技术水平、患者本身体质特异等因素，患者的漏诊当时无法做出诊断，则不能就此判定医院有过错。例如患者摔倒，当时局部无红肿，Ｘ线照射未明显显示，且其症状不符合拍ＣＴ的指征，但在复诊中发现有骨裂（并未错位），这种情况是否属于医方过错需要经过医学鉴定。

至于医院是否应当承担造成的损害责任，也要具体问题具体分析。如，有的疾病若及时治疗能避免残疾，但因为医院的漏诊延误了患者治疗，医院就要承担相应的赔偿责任；而有的即使医生当时发现（如上述所述骨裂），但患者病情并未发生骨裂错位加重，治疗仍按第一次就诊医生开处的制动休息，未给患者造成进一步的损害，患者也没有增加损失，按照我国司法审判原则，及侵权行为的过错、违法、损害后果、因果关系四个构成要件，也不能判定医院必须承担赔偿责任。

《医疗事故处理条例》第二条本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。