太原市职工医疗保险程序须知-法师兄

太原市职工医疗保险程序须知

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 19:52:08 170 人看过

1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保：

(1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);

(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;

(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册和编制机构核准的《增人工资基金表。

2、企业及不享受公务员医疗补助的事业单位参保：

(1)企业单位参加基本医疗保险须提供工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件)，不享受公务员补助的事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);

(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;

(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册。

3、非正规组织就业人员参保：

非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位，填写参保人员名册，并附非正规组织就业协议书(复印件)、本人身份证(复印件)，到医保经办机构办理参保手续。

4、灵活就业人员参保：

灵活就业人员凭社会劳动保险手册、本人身份证、本市常住户口簿，到市、区医保经办机构办理参保手续。

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用人单位职工工资低于全省上年度职工平均工资60%，按全省的上年度职工平均工资60%核定缴费基数：高于300%的，按300%核定。个人单位以上年度职工工资总额为缴费比例按6.3%缴纳职工个人以本人上年度工资收入缴费比例按2%缴纳退休人员个人不缴纳医疗保险费灵活人员缴费比例为8.5%基本医疗保险费由地税部门负责征收，缴费单位和缴费个人于每月1至10日全额缴纳。职工个人缴纳部分用人单位在其工资中代扣代缴。缴费比例与缴费基数的乘积为0.378%目前缴费方式有三种，一是网银缴费，可登录建-行、交-行和工商银行的网站，通过网上银行缴费;二是自助机缴费，可在交-行、建-行和工-行网点的所有自助交款机上缴费;三是现金缴费或办理银行代扣，可到建-行、交-行和工-行的银行营业网点办理代扣业务或到指定网点现金缴费。城镇居民缴费方式1、首次参保人员：(1)已办理了委托银行划账缴费的：在办理参保登记的次月4日前在缴

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1、普通门诊参保人员凭社会保障卡(以下简称“社保卡”)到定点医院、药店进行门诊治疗、购药时，在定点医院、药店的读卡机刷卡，属于基本医疗保险范围内的费用直接用社保卡上的个人账户资金支付，若社保卡上个人账户资金不足，可用现金支付。2、特殊病门诊特殊病：冠心病、高血压三期、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、肝硬化、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性肾功能不全、慢性心力衰竭、肝移植术后、癫痫、造血干细胞移植术后、膀胱肿瘤(灌注治疗)、前列腺癌(内分泌治疗)、甲状腺功能亢进、再生障碍性贫血、丙型肝炎、冠状动脉支架植入术后门诊治疗等，，凡具备享受28种门诊慢性病报销资格的患者，除在所认定医院享受待遇外，可再根据本人意愿任选一所定点医院，或定点社区卫生服务机构享受门诊慢性病待遇，增选报销地点后，原则上半年内不变动。参保患者选择报销医疗机构，尤其

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参保业务承办部门农村医疗保险业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局农村医疗保险科负责。参保条件具有本市籍的农村居民且未参加职工医保的人员办理材料1、身份证及户口本;2、一张一寸彩色证件照;3、享受特殊补助待遇的提供相关认证材料;4、医保IC卡工本费。办理流程1、在每年的办理时间内，村居统一收集农村居民的参保资料2、通过地税网站或者柜台办理农村居民医疗保险参保手续。3、通过村居的帐号或参保个人一卡通帐户代扣医疗保险费用。

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（一）参加广州市城镇职工基本医疗保险的用人单位，凭市基金中心的通知及有关资料（单位介绍信、经办人身份证、市基金中心打印的当月《社会保险基金征收核定单》、地税出具的当月《社会保险费专用委托收款凭证》）到市医疗保险服务管理中心（下称市医保中心），市医保中心委托银行为持卡的为本单位参保人员统一领取医疗保险卡。市医保中心委托银行为持卡的参保人员建立个人医疗帐户，按规定划入个人医疗帐户资金。参保人员在定点医疗机构就医或在定点零售药店配药、购药，凭卡享受相应的医疗保险待遇。（二）当参保人员医疗保险卡的姓名、身份证号（广州市社会保险电脑号）发生错误需要变更时，要求重制、换发医疗保险卡的，需在每月20日前由参保单位填报《在职职工个人基本资料变更申请表》(一式二份)，到市社会保险基金管理中心相关的业务科办理变更手续，并凭市社会保险基金管理中心确认已更正的《在职职工个人基本资料变更申请表》、更改人身份证(复印

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