医疗保险和生育保险在设计上存在很多重叠交叉的部分，只不过生育保险在覆盖范围和基金总量方面要小很多，2016年人社部明确两险将合并。

2017年，将在郑州、邯郸等12个城市先行试点，将医疗险和生育险合并实施，2018年将在全国范围内合并。

很多人不太了解两险合并之后将对大家产生什么影响，实际上目前人社部还没有给出具体的合并实施方法，但有两点可以明确：一是合并之后企业缴纳的费率将会有所下调，大概1.25个百分点，二是个人报销的手续将会有所简化，并且报销金额不会降低。

一、异地医保将可跨省结算。

现在有很多老年人出于照顾孙子孙女或是和子女一起生活，退休后会到大城市来生活，老年人身体状况在下降免不了要往医院跑，但是参保地和就医地不同，因此要提供很多材料和手续并且要两地来回奔跑才能报销，有的就直接无法报销。日前人社部和财政部明确表示，2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。

二、公积金缴纳比例不得超过12%。

在五险一金中，最能反映员工的切身利益的想必就是公积金了，养老保险很重要但是以后能拿到多少养老金说不准，医疗保险很重要但你要不生病就和你没关系，公积金就不同了，每个月企业和个人缴纳的部分都等于是员工的储蓄，无论是买房、租房还是装修，都能够取出来用，因此公积金缴存比例越高越好。

对五险来说，企业缴存的比例高、个人缴存的比例低，对公积金来说，企业和个人的缴纳比例是一样的，但过去不同地区缴存费率差别非常大，比如广州、深圳等地是20%，北京是12%，上海就只有7%。为了避免公积金成为逃税、避税的途径，缩小收入差距，住房城乡建设部表示从2016年5月阶段性下调公积金的缴存比例，凡缴存比例高于12%的一律予以规范调整。2017年以后，将不会出现广州、深圳这种公积金缴存比例高达20%这种现象。

三、养老金上调。

每年年初退休人员的养老金标准都会有一定幅度的上调，2016年涨幅为6.5%，有一点大家需要知道的是，在此之前的11年间，养老金以每年至少10%的幅度上调。2017年养老金调整幅度还未公布，但是不太可能会超过2016年，未来养老金发放将面临较大压力，涨幅可能进一步收窄。

四、社保费率下调。

2016年社保刮起了一轮“减负降税率”风，其中降的最多的要数养老保险。在五险一金中，养老保险占的比重最大，税率下调之前，很多地区企业缴纳的费率高达20%，税率下调之后，这一费率下调1个百分点至19%，但是个人缴纳的8%部分并未调整。截至2016年末，已经有19个省份下调企业养老保险费率。

2017年，部分地区可能继续下调养老保险、医疗保险及失业保险费率，企业的负担是减轻了，但是别指望你到手的工资会涨，只有个别地区失业保险个人缴存部分下调，但是也只是下调0.5个百分点，对工资影响不是很明显。