已婚妇女人流医保可以报销吗
来源:法律编辑整理 时间: 2023-02-20 19:30:22 213 人看过

(一)一般来说,人工流产是不可以报销的,因为不属于医保范围。

(二)但是,如果是在符合计划生育政策的前提下因实施计划生育手术需要,实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、流产术含药物流产、引产术、绝育及复通手术所发生的符合规定的医疗费用是可以报销的。

(三)生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。

(四)其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障生育女职工因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。

(五)生育妇女申领生育保险待遇必须符合属于计划内生育的条件,范围是:

1、符合政策生育第一胎的;

2、符合再生育条件并经卫生计生行政管理部门批准的;

3、符合政策规定生育第一个子女或者再生育但妊娠后流产的。

一、生育保险报销条件和流程

生育报销保险是缴纳生育保险时间累积满一年(部分地区略有出入);是在生育期间必须处于在职状态,并继续缴生育保险费用的女职工都可以申请生育保险报销费用。

用人单位需要提交的申报材料:

(一)社会保险登记表;

(二)参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

(三)企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

二、生育女职工需要提交的申报材料

(一)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);

(二)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

(三)生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

(四)企业职工生育医疗证审领表;

(五)企业职工计划生育手术医疗证申领表;

(六)企业职工生育医药费报销申请单;

(七)企业职工生育保险待遇核准结算表;

(八)企业职工生育保险外地就医申请表;

(九)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

(十)收款收据。

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