意外保险报销材料有哪些-法师兄

意外保险报销材料有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-06-07 06:40:24 469 人看过

一、意外保险报销材料有哪些

（一)医学诊断证明；

（二)有关部门出具的意外伤害事故证明；

（三)医疗费原始收据及处方；

（四)(门诊)门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单；

（五)（住院）门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明；

（六)（手术）门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、手术证明、意外事故证明。

（七)本人身份证或户籍证明复印件。

二、什么是人身意外保险

人身意外保险，又称为意外伤害保险，也称人身意外伤害保险。是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费，当被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或残废时，保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的一种保险。它具有短期性，灵活性、保费低的特点。

三、意外伤害必须符合要件

（一)外来因素造成的，是指由于被保险人身体外部原因造成的事故，如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。

（二)（二)突发的，指在瞬间造成的事故，没有较长的过程，如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的，而且是可以预见和预防的，故不属于意外事故。

（三)意外发生的，指被保险人未预料到和非本意的事故，如飞机坠毁等，另有一些事故虽然可以预见或避免，但由于无法抗拒或履行职责不得回避，也应列入意外范围，如轮船着大火被迫跳海逃生，见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。

（四)、非疾病的，疾病所致伤害，虽不是本人事先所能预料的，但它是人体自身产生的结果，不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。

（三)身体受到伤害，意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位，且伤害事实成立（如：虽触电但未伤及身体，则属伤害事实不成立）。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多意外保险相关文章

生育保险
扬州市生育保险待遇报销流程及报销材料有哪些

生育待遇的审批和给付：1、生育保险待遇给付对象：(1)凡参加生育保障单位中的女职工，符合省、市计划生育规定的;(2)原在企业参加生育保险的职工失业后，在领取失业救济期间，符合省、市计划生育规定的;(3)凡参加生育保险的男职工，其配偶未列入职工生育保险范围，且符合省、市计划生育的;(4)参加生育保险的职工，其实施计划生育的手术费用。生育保险补偿待遇及其申领：2、补偿对象和标准(1)凡参加者生育保险的单位，有女职工符合计划生育规定生育时，由生育保险基金给予缴费单位补偿。补偿标准：难产5636元，顺产4563元经批准生2胎：难产4831元，顺产3758元。女职工育待遇，由单位按省、市面上有关规定的待遇标准执行。男职工单位参加生育保险其配偶没有工作、没有收入的可享受上述标准的50%。(2)凡参加生育保险单位的女职工失业后，在按国家规定领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，由生育保险基金给予补

2023-05-08

190人看过
协议解除
平安意外险报销时要准备什么材料

事故者身份证明、医疗费用收据原件及诊断证明书、门诊病历、住院病历及出院小结、医疗费用清单/处方、有关部门出具的意外事故证明、残疾鉴定报告、居民死亡医学证明书或法医鉴定书、丧葬火化证明、有关部门出具的意外事故证明、受益人身份证明、受益人与事故者关系证明、转账支付授权书等。意外保险报销流程所发生的医疗费用由个人垫付，意外伤害诊治结束后向保险公司申请理赔；商业保险公司收到保险金给付申请书及相关证明资料后，对理赔资料进行审核，确定保险责任。符合理赔条件的，商业保险公司在收到理赔材料规定日期内理赔，并及时给付划入款项所有人账户；不属于保险责任的，在规定日期内发出拒绝给付保险金通知书，履行告知义务。保险专家介绍，意外报销分门诊、住院医疗、手术费用三种。在需要被保险人身份证（或户籍证明）和投保单原件之外，还要根据报销种类的不同提供如下资料。意外医疗（门诊）：门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清

2023-06-15

155人看过
投保人
报销意外摔伤的申请材料

如果是因为外伤而申请医保报销的话，审核一般需要15个工作日的时间。办理的流程分为现场办理以及网上办理，如果是在现场办理的话，需要携带相关的材料，到社保局申请办理，由工作人员进行审查与决定，之后会告知审核结果。摔伤意外保险怎么报销摔伤意外保险报销流程如下：1、出险报案，意外摔伤及时联系保险公司工作人员报案；2、准备理赔资料，例如保单、疾病证明诊断书、居民身份证、银行卡、医院费用发票详细清单等；3、保险公司审核，资料全部提交之后，保险公司会进行审核，看出险日期是否在有效期内，看保单是否有效，看申请人资格以及资料的有效性等情况；4、履行赔偿义务，如果理赔成功，保险公司履行赔付义务，将赔偿金额给付到投保人。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费

2023-07-03

232人看过
生育保险
生育保险交多久可以报销,生育保险报销材料需要哪些

生育保险交多久可以报销生育保险一般缴纳6个月到1年(以当地社保局下发的文件为准)，并符合计划生育相关规定即可享受生育保险报销。生育保险交多久才会生效生育保险一般缴纳1年即可享受生育保险报销。生育保险报销条件1、职工按标准缴纳生育保险;2、职工缴纳生育保险一年以上，含一年;3、生育保险报销符合计划生育相关规定。生育保险报销材料一、生育津贴报销材料1、《北京市生育服务证》;2、《北京市外地来京人员生育服务联系单》;3、《北京市工作居住证》;4、医学诊断证明书;5、婴儿出生证明;6、《结婚证》;7、《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份);8、《北京市申领生育津贴人员信息变更表》(一式两份);9、因特殊原因，需要携带的其它相关材料。二、生育医疗住院费用报销材料1、《**市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》;2、《**市生育保险医疗费用手工报销申报表》;3、收费票据;4、住院费用汇总

2023-05-10

210人看过

医疗机构
职工大病医保怎么报销，报销材料有哪些

一、职工大病医保怎么报销，报销材料有哪些怎么报销：1、城乡低保对象、见义勇为负伤人员因病（伤）住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照60％比例给予救助，一次救助最高封顶线为20000元；2、重点优抚对象（不含1～6级残疾军人、7～10级旧伤复发残疾军人）因病住院，经新农合、居民医保、大病保险和优抚部门专项救助报销后，每人每年最高给予20000元救助；3、低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20％比例给予救助，一次救助最高封顶线为10000元。4、城乡低保对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上部分按照30％比例进行二次救助，每人每年不超过40000元；其他救助对象住院救助金额达到封顶线后，自付费用以10000元为起点，10000元以上的部分按照20％比例进行二次救助，每人每年不超过20

2023-06-07

139人看过
计划生育
医保报销时须有哪些材料，生孩子医保报销吗

一、医保报销时须有哪些材料1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。每个地方可能有所区别，建议咨询一下。二、生孩子医保报销吗生育费用通过生育保险来报销的，与医疗保险不相关。只要按规定正常缴纳了生育保险，并达到当地规定的最低缴费期限（从1个月—12个月不等，根据当地规定），符合计生政策的，才可以享受生育保险待遇。所以你得先看一下自己有没有缴纳生育保险，如果没有缴纳生育保险到话，只有医保也是报不了生小孩的费用的。三、生育保险报销流程是怎样的1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障

2023-06-23

163人看过
第三者
交通事故保险报销哪些材料必须要？

一、交通事故保险报销哪些材料必须要应提供下列材料的原件：1、受伤者身份证、户口本、居住证明;2、道路交通事故认定书;3、门诊病历本;4、医院住院病历;5、医疗费发票、后续医疗费证明，残疾辅助器具费发票;6、关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明，扣发工资收入证明如果有、;7、关于需要护理的证明、护理费发票或收条;8、交通费住宿费票据;9、关于需要营养的诊断证明如果有;10、司法鉴定书和鉴定费发票如果已鉴定、;11、未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明如果有、;12、视情况提供其他材料。二、交通事故保险赔偿注意事项1、切忌先修理后报销一些车主在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂，修完车后再找保险公司报销费用。实际上，车主如果不向保险公司报案就开始修理车辆，在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用，差额部分将由车主自己承担。2

2023-06-02

387人看过
医疗机构
医保报销护理项目有哪些材料

1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。以下药品不在基本医保报销范围：(1)主要起营养滋补作用的药品;(2)部分可以入药的动物及动物脏器，干(水)果类;(3)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;(4)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;(5)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);(6)社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。2、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件：(1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;(2)由物

2023-05-09

491人看过

保险公司
保险公司报销医药费需要哪些材料？

保险公司报销医药费需要以下材料：（一）保险金申请人填具的索赔申请书；（二）保险单或其他保险凭证；（三）被保险人身份证明；（四）医院出具的被保险人的入出院记录；（五）医院出具的附有病理检查、化验检查及其他医疗仪器检查报告的医疗诊断证明、病历及医疗、医药费原始单据、结算明细表与处方正本。保险公司报销医药费多久到账车祸医保报销需要三十个工作日左右到账，医疗保险报销。医疗保险报销到账时间（一）．如果缴费是直接在社保部门缴纳的，缴费的次日即可通过与人社部门的专网传入，人社部门即可进行账务处理；（二）．医疗保险是在地税服务大厅以现金形式缴纳的，地税部门征收社会保险费后，需要对征收的社会保险费进行核对、汇总、划入国库，再将核对准确无误的征收信息传入人社部门的系统中，正常情况下，此种方式的缴费需要15个左右工作日的时间才可传入人社部门的专网。《保险法》第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或

2023-08-04

456人看过
生育保险
申请生育保险报销所需准备的材料有哪些

为了申请生育津贴,需要提供以下文件和证明:1. 计划生育部门开具的计划生育证明(原件及复印件);2. 医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3. 育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);4. 《企业职工生育医疗证审领表》等文件。1.计划生育部门开具的计划生育证明（原件及复印件）；2.医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；3.育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；4.《企业职工生育医疗证审领表》等文件。生育保险报销需要哪些材料？根据我国《社会保险法》和《生育保险暂行条例》规定，生育保险报销需要提供以下材料：1. 生育医疗费用发票：这是报销生育医疗费用的最重要依据，包括医疗费用、药费、检查费等。2. 生育保险待遇资格凭证：这是证明具备生育保险待遇资格的凭证，如身份证、户口本等。3. 医疗费用清单：这是详细记录

2023-09-02

426人看过
法律综合知识
2022年沈阳生育保险报销标准与材料有哪些

沈阳生育保险报销标准一、流产、引产报销标准1.妊娠3个月(12周)以下流产(包括自然流产、人工流产、药物流产)的，生育医疗费人均限额补贴标准为300元。2.妊娠3个月(12周)及以上，7个月(28周)以下引产或流产的，生育医疗费人均限额补贴标准为600元。二、妊娠及分娩报销标准1.正常产的，生育医疗费人均限额补贴标准为2300元(含产前检查费)。2.难产及剖宫产的，生育医疗费人均限额补贴标准为3200元(含产前检查费)。难产包括：臀位牵引术、产钳助产术、胎头吸引术。3.多胞胎生育的，每多生一个婴儿，生育医疗费人均限额补贴增加300元。三、剖宫产术报销标准剖宫产术中遇其它手术，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等，生育医疗费人均限额补贴分别增加500元。沈阳生育保险报销申请材料一、女职工生育保险报销申请材料1.社会保障卡(医疗保险卡)复印件;2.《医疗费收据》原件;3.《结婚证》原件及复印件;4.《出院小

2022-10-08

143人看过
生育保险
山东省生育保险报销材料、流程有哪些要求

我国法律规定，男女职工生育保险缴费满1年，且符合计划生育规定的，都可以在生育后申请生育保险报销。那么山东省男女职工生育保险报销需要哪些材料和流程呢?本文将为您介绍。山东省生育保险报销所需材料一、女职工生育保险报销所需材料1、填写生育医疗费用结算申请表。2、计划生育部门签发的生育证(计划生育服务手册)原件及复印件。3、产前检查的医疗费收据原件和住院收费票据原件(若在外省医院生育仅需住院收费票据原件)。4、新生儿出生证明原件及复印件或婴儿死亡证明原件及复印件。5、加盖医院公章的住院病案首页及医嘱单复印件。6、有生育并发症者，需提供住院费用汇总明细清单。7、外省签发生育证的需要提供全国统一制式的《流动人口婚育证明》原件及复印件。二、男职工生育保险报销所需材料男职工无工作的配偶生育医疗费补助。单位缴纳了生育医疗费的男职工，其无工作的配偶符合计划生育政策生育的，按生育医疗费用的50%支付生育医疗费补

2023-05-30

169人看过

保险费
意外险报销的流程是什么，需要什么材料

什么是意外保险理赔过程，根据法律规定，申请意外保险理赔需要提供与确认保险事故性质、原因和损失程度有关的证明材料。具体过程需要有以下法律规定：《中华人民共和国保险法》第二十二条规定，保险事故发生后，保险人在给付保险金时，应当按照保险合同的约定要求赔偿或者赔偿，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供能够证明保险事故的性质、原因和损失程度的全部证明和资料。按照合同约定，保险人认为有关证明和资料不完整的，应当及时一次通知投保人、被保险人或者受益人补充。根据《中华人民共和国保险法》第二十三条的规定，保险人收到被保险人或者受益人的赔偿请求或者给付保险金请求后，应当及时核实；情况复杂的，应当在三十日内核实，另有规定的除外在合同里。保险人应当将核实结果通知被保险人或者受益人；对负有保险责任的，保险人应当自与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金协议之日起10日内履行赔偿或者给付保险金的义务。保险合同

2023-05-31

105人看过
意外事件
自己摔伤保险报销材料

医疗保险报销的流程：首先需要申请人先办理报销申请手续，随后，提交报销所需要的相关申请材料，提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。在接收到申请人的报销申请之后，管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查，并决定最后的受理结果。若申请材料有误或不齐全的话，受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好，并修正材料中有误的内容。而申请人在收到《补正材料通知书》之日起的5日之内，要将材料补正完毕。超过期限将不予补正，并且撤回申请。若在期限内补正材料完毕，可以在深圳医保报销的有效期内重新提出申请。若核查过程无误，即报销申请完成，申请人在领取过《社会医保医疗费用报销单》后，就可以报销了。一、意外保险报销需要什么材料通常情况下的报销材料：发票；门诊的话需要双处方，住院的话需要病历本；诊断书；出院证明；费用清单；身份证复印

2023-03-02

271人看过