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工伤认定申请表的格式

更新时间:2022.07.02

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工伤认定申请书范文 申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。联系电话×××××。 被申请人:××公司,地址:×××××××。 法定代表人:×××职务: 请求事项:请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。 事实与理由: 申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。 据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。 此致 ××县(市)劳动和社会保障局 附:相关证据材料 申请人(签字):×× ××××年××月××日
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  • 工伤伤残鉴定申请表格
    工伤伤残鉴定申请表格

    工伤鉴定的申请的申请流程主要有: 一、提出鉴定申请。 二、提交鉴定需要的资料。如:工伤确认书复印件或工伤鉴定委托书一份、《职工因工负伤丧失劳动能力鉴定表》、医疗检查报告单、诊断书等资料文件。 三、缴纳相关费用。 四、出具鉴定结果。

    2020.10.19 533
  • 工伤认定表格一表
    工伤认定表格一表

    工伤认定申请表范本 申请人: 受伤害职工: 是否参加工伤保险: 社会保险登记证编号: 申请人与受伤害职工关系: 申请人地址: 邮政编码: 联系人: 联系电话: 法律文书送达地址: 填表日期:年月日 劳动和社会保障部 制 职工姓名: 性别:

    2020.11.23 287
  • 工伤认定多久下来工伤认定申请表
    工伤认定多久下来工伤认定申请表

    一般工伤认定申请60日内作出工伤认定的决定;对事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,在15日内作出工伤认定决定。 工伤认定需要下列材料: 一、伤者居民身份证或死者居民身份证。 二、伤者或死者家属委托律师或其他人代理申请工伤认定的: 1.委托

    2020.02.28 170
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  • 职工工伤认定申请表怎样申请,表格怎样填写的

    规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在规定的

    2023-03-25 15,340
  • 自己申请工伤认定的复议申请书格式?

    工伤行政复议申请书申请人:地址:委托代理人:职务:被申请人:青岛市人力资源和社会保障局地址:青岛市市南区福州路8号第三人:性别:身份证号:地址:申请人因不服被申请人2016年6月2日作出的青人社伤不认

    2022-08-09 15,340
  • 工伤认定笔录格式如何表示?

    调查时间:年月日时分至时分调查地点: 调查人:证件名称:证件号: 证件名称:证件号: 记录人: 被调查人:性别:族别:文化程度:出生年月:年月日联系电话:住址:问:我们是XX市人力资源和社会保障局工伤

    2023-03-27 15,340
  • 申请行政复议申请表格式

    复议申请书 申请人:名称:____地址:____________电话:___ 法定代表人:姓名:______职务:______________ 委托代理人:姓名:______性别:______年龄:_

    2022-08-21 15,340
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  • 工伤认定怎么申请材料 01:02
    工伤认定怎么申请材料

    工伤认定的申请材料如下:1、工伤认定申请表;2、与用人单位存在劳动关系的证明材料;3、医疗诊断证明或者职业病诊断证明书,或者职业病诊断鉴定书。工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料

    1,260 2022.05.11
  • 申请工伤伤残鉴定流程怎么走 01:06
    申请工伤伤残鉴定流程怎么走

    申请工伤伤残鉴定的程序: 1、当事人到市、县、区劳动和社会保障局提出鉴定申请并填写工伤申请认定表,提交当事人在所在企业盖章同意伤者进行工伤认定和《工伤认定决定书》、完整的病历资料等材料; 2、由劳动能力鉴定委员会审核。对于符合条件申请,鉴定

    2,643 2022.04.15
  • 认定工伤的流程 01:20
    认定工伤的流程

    认定工伤的流程的第一步是先申请认定工伤,要想被认定为工伤需要同时符合三个条件,分别是在工作时间,工作地点和工作原因。符合这三个条件被认定为工伤后第二步是向有关部门提交材料。根据我国的工伤保险条例,申报工伤,需要提交以下材料。第一份材料就是工

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工伤认定申请表的格式
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