病程记录包括什么？
该咨询为用户常见问题，经整理发布，仅供参考学习！
我也有类似问题！点击提问
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。病程记录的要求及内容：（三）上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
对内容有疑问，可立即反馈反馈
无违法犯罪记录证明，指的是由居民户籍所在地的派出所开具的，证明该居民在该辖区范围内，在一定的时间内查阅不到违法犯罪记录的一种证明文件。违法犯罪记录证明中的犯罪记录包括人民法院作出的刑事处罚生效判决，以及行为人已经构成犯罪，但由检察机关作出不起诉决定或者人民法院作出免予刑事处罚的生效判决。犯罪记录不包括拘传、取保候审、监视居住、刑事拘留、逮捕等强制措施。
-
复印医院病程记录患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料；特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
2020.06.19 323 -
无犯罪记录包括哪些无犯罪记录一般包括行政违法记录和刑事犯罪记录，其中行政违法犯罪记录，包括被处以行政拘留、收容教养、强制隔离戒毒等行政违法记录，刑事犯罪记录则指被判处管制、拘役、有期徒刑、剥夺政治权利等刑事犯罪记录。而警告、罚款等轻微违法记录，依照规定目前尚
2020.06.28 3,274 -
特病医保包括什么病国家没有明文规定特种病种类,地方根据医疗保险的种类制定特种病的种类。如新型农村医疗保险的特种病有19种,城乡居民合作医疗保险特种病成人有15种,儿童有5种。新型农村医疗保险的特种病包括19种:癌症、糖尿病、高血压中风、肺心病出现心衰者、风湿
2020.07.21 1,452
-
什么是病程记录, 病程记录的要求有哪些, 病程记录的内容包括什么呢
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会
2022-02-27 15,340 -
病程记录和病程记录的要求是什么？病程记录的要求及内容包括哪些？
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会
2022-02-24 15,340 -
病程记录和会诊记录的要求是什么？病程记录的要求及内容包括什么？
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会
2022-02-27 15,340 -
什么是病程记录, 病程记录的要求有哪些
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会
2022-02-08 15,340
-
00:58
病区人员管控措施包括病区人员管控措施包括： 1、加强病区人员管控，对新入院患者落实“应检尽检”要求； 2、设置并合理使用过渡病室，通过采取核酸检测筛查和隔离安置等措施，降低交叉感染风险； 3、严格陪护及探视管理，定点医院不安排探视和陪护；非定点医院不探视、非必
5,996 2022.04.18 -
01:01
禁止分包的工程包括哪些建设工程施工合同的分包是指，建设工程的承包方（勘察人、设计人、施工人）经发包方同意后，依法将其承包的部分工程与第三人订立勘察、设计、施工承包合同，将其交给第三人完成的行为。但是法律规定了，特定情况下工程禁止分包。 禁止分包的工程包括以下几种
9,394 2022.04.15 -
01:09
抚养费包括什么根据婚姻法规定，抚养费一般包含：子女的生活费、教育费以及医疗费等。具体包括： 1、子女如果还在校接受高中、或以下教育的，父母应该要负担其教育费，但如果所上的学校属于收费较贵的私立学校，则不属于应付抚养费的范围。 2、对于子女所就读的费用较高
4,998 2021.04.25
