劳动争议调解申请书
来源:互联网 时间: 2023-06-17 22:13:04 139 人看过

申请人:_________

性别:_____

地址:________________________

职务(岗位):_______________

法定代表人:____________

职务:_______________

委托代理人:_______________

被申请人:____________

性别:____________

地址:_________________

职务(岗位):_______________

法定代表人:_______________

职务:_______________

委托代理人:__________________

事由:________________________________________(事由)产生争议,申请调解。

调解请求:__________________________________________

事实与理由:__________________________________________

为此,向______劳动争议调解委员会申请调解,请依法调解。

申请人:____________

(签名或盖章)

___年___月___日

说明_______________

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