工伤保险基金的支付范围是怎样的-法师兄

工伤保险基金的支付范围是怎样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-30 15:50:27 359 人看过

《中华人民共和国社会保险法》

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多工伤保险基金相关文章

法律综合知识
工伤保险基金用于支付哪些费用，工伤保险基金支付的程序有哪些

工伤保险基金用于支付哪些费用（1）工伤保险待遇支出，即用于参加工伤保险的工伤职工个人待遇方面的支出，包括工伤职工的医疗费、生活护理补助费、一次性伤残补助金、伤残津贴、辅助器具配置费、康复性治疗费，职工因工死亡后其亲属从经办机构领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等。（2）劳动能力鉴定费用，指在劳动能力鉴定过程中，聘请医疗专家对工伤职工的劳动能力进行鉴定所支出的费用。（3）储备金支出，用于统筹地区重大事故的调剂支出。（4）法律、法规规定的用于工伤保险的其他费用。工伤保险基金支付的程序基金支付分为两种情况，一是伤残津贴、一次性伤残补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等，由社会保险经办机构直接发放给工伤职工或其直系亲属或委托银行、邮局、社区进行社会化发放；二是工伤医疗费、职业康复费、辅助器具费的支付方式还处在探索和调整过程中，尚没有固定的、具体的模式，现介绍几种支付方式，供参考

2024-04-24

354人看过
刑事责任年龄
医保基金是什么？它的支付范围是什么？

基本医疗保险基金的支付范围包括投保人治疗所需的基本药物、基本诊疗项目、医疗服务设施和急救医疗费用。这些费用只能纳入基本医疗保险药品目录，诊疗项目目目录范围，符合医疗服务设施标准，才能由统一基金支付。《基本医疗保险药品目录》中的药品分为甲类目录和乙类目录。甲类目录的药品是临床必备，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低廉的药品。乙类目录的药品可以临床使用，疗效好，在同类药品中比甲类目录的药品价格稍高。基本医疗保险参加者使用甲类目录药物发生的费用，按照基本医疗保险的规定支付。使用乙类目录药物发生的费用，先由投保人支付一定比例，然后按照基本医疗保险的规定支付。在基本医疗保险支付的部分费用诊疗项目目目录中，参加者按规定比例支付后，按基本医疗保险规定支付。基本医疗保险医疗服务设施是指由定点医疗机构提供的，投保人接受诊断，在治疗和护理过程中必要的生活服务设施，其费用主要包括住院床费和门（急）床费。对于包括

2023-08-05

142人看过
医疗保险
了解基本医疗保险的支付保障范围

基本医疗保险基金支付的范围包括参保人员治病所需要的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。职工医疗保险报销范围是什么职工医疗保险报销范围包括：1、三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元；2、二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元；3、一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。一、职工医疗保险的报销比例：1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分；2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年

2023-07-04

494人看过
医疗保险
基本医疗保险统筹基金支付范围内的补助标准

公务员的医疗保险标准是什么个人帐户补助标准国家公务员基本医疗保险个人帐户的医疗补助经费，以公务员本人上年度月平均工资收入为基数，每月按1%的标准划入个人帐户。基本医疗保险统筹基金支付范围内的补助标准参保公务员患病住院或门诊特殊慢性病就医医疗费，当年统筹基金最高支付限额以下部分，厅级公务员及其他医疗照顾人员和已退休的公务员(含参照公务员管理的人员)个人自付超过本人年工资收入5%以上部分予以补助。处级及其以下在职公务员(含参照公务员管理的人员)个人自付超过本人年工资收入10%以上部分予以补助。基本医疗保险统筹基金支付限额以上部分的补助标准参保公务员患病住院或特殊慢性病门诊就医医疗费，当年统筹基金最高支付限额以上部分补助标准是：大额医疗补助金准予支付范围内(10万元)的医疗费用，厅级公务员及其他医疗照顾人员(含已退休的上述人员)按规定自付10%部分中的90%由公务员医疗补助金子以补助，个人负担其

2023-05-05

353人看过

保险费
意外伤害在医保基金支付范围之外

如果城镇职工和居民参保人员在受到意外伤害时没有第三方参与赔付，是否能享受到补偿政策呢?尽管国家有政策规定：意外伤害是不在医保补偿范围内的。但是目前，不少外省市已经开始出台参保人员意外伤害医疗费用补偿办法。2006年以来，我国部分省市探索建立城镇职工基本医疗保险参保人员意外伤害保险制度，包括河北省唐山市、秦皇岛市、石家庄市、承德市，湖北省武汉市新洲区、洪湖市、襄樊市，黑龙江省佳木斯市，甘肃省宕昌县、定西市安定区，安徽省铜陵县，以及我省的洛阳市、南阳市等地陆续实施了城镇职工基本医疗保险参保人员意外伤害保险制度。据了解，从2007年4月开始，南阳市区的在校学生在校园内出现意外伤害，如果没有人赔付，经过审核批准后，可以按照城镇居民医保标准予以报销。自2008年1月开始，南阳市全市范围内的大中专院校和中小学在校学生都能享受到这一政策。不仅如此，年龄在65岁以上的南阳市直职工受到意外伤害，如果没有责任

2023-06-04

56人看过
社保
社保如何支付工伤保险基金

一、社保如何支付工伤保险基金1、伤残补助金，伤残津贴，遗属抚恤金，丧葬补助金，一次性工亡补助金，由社会保险经办机构直接发放给工伤职工或其直系亲属或委托银行、邮局、社区进行社会化管理。2、工伤医疗费，康复性治疗费，辅助器具配置费的支付。社会保险经办机构要规范结算程序，明确结算期限，简化结算手续，提高服务水平。二、工伤保险是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。

2023-05-30

388人看过
工伤保险基金
工伤保险基金支付和用人单位支付

（一）工伤保险基金支付的九项待遇1、工伤医疗费。2、康复性治疗费。3、辅助器具配置费。4、一次性伤残补助金。5、伤残津贴。6、生活护理费。7、一次性工亡补助金。8、丧葬补助金。9、供养亲属抚恤金。（二）用人单位支付的六项待遇1、住院伙食补助费。2、外地就医的交通、食宿费用。3、停工留薪期的工资福利待遇。4、停工留薪期的生活护理。5、五级、六级伤残职工的伤残津贴。6、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。一、工伤保险基金怎么领取？申请人以个人名义或单位名义填写工伤保险待遇申领申请表、附带工伤认定书、伤残等级通知书及首发治疗表等递交给社保部门，再办理好个人的银行卡，办银行卡之前要先问社保部门是哪家银行，等钱下来会通知申请人或单位去领取的。二、工伤保险基金支付范围是什么？（一）工伤保险基金支付范围1、治疗工伤的医疗费用和康复费用；2、住院伙食补助费；3、到统筹地区以外就医的交通食宿费；4、安装配

2023-06-22

103人看过
工伤保险基金
2018年工伤保险基金支付的费用是多少

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用1、医疗费：治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。超出目录及服务标准的医药费该工伤职工还是用人单位承担，目前实践中各地处理存在不同做法，多数地区的做法是用人单位不承担。2、康复费：工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。（二）住院伙食补助费职工住院治疗工伤的伙食补助费，具体标准由统筹地区人民政府规定，工伤保险条例未做统一规定。（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用具体标准由统筹地区人民政府规定，工伤保险条例未做统一规定。（四）安装配置伤残辅助器具所需费用工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支

2023-08-04

330人看过

医疗保险
非嘉兴职工基本医疗保险支付范围的情况

以下情况发生的医疗费不属于职工基本医疗保险支付范围：1、应当从工伤保险基金中支付的;2、应当由第三人负担的;3、应当由公共卫生负担的;4、在境外就医发生的医疗费用;5、故意犯罪造成自身伤害发生的;6、美容、整形等非基本医疗需要发生的;7、在非职工基本医疗保险定点医疗机构、零售药店等发生的相关费用;8、超出《浙江省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录范围的药品和超出《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录范围的服务项目;9、以不列入《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录的手术和治疗为主要手段或目的的住院过程发生的医疗费用;10、其他法律、法规规定不予支付的。

2023-05-30

218人看过
计划生育
我国生育基金的支付范围是什么

生育保险险制度中的生育保险基金由企业缴纳的生育保险费、利息、滞纳金等各种费用组成，主要用来支付生育保险中的现金补贴部分、并且支付的范围会因地区不同而有细微差别。具体来说一般包括这样几类费用：生育津贴。根据最新的国家规定，生育津贴交付的期限为128天。各地的计划生育条例会对晚婚晚育的职工给予延长产假期间的优惠政策。生育津贴的计发办法有两种：一是在开展生育保险统筹的地区以职工所在企业上年度职工月平均工资为基数计发；二是在没有开展生育保险社会统筹的地区，则以女职工生育前的基本工资为基数计发，一般不低于女职工生育前的基本工资。生育医疗费。生育基金支付的医疗费用主要包括生育女职工的检查费、接生费、手术费和药费。一、生育保险的待遇有哪些？设立生育保险的主要作用在于保障妇女在生育期间的生活。根据我国生育保险条例的规定，享有生育保险的女职工可以享有下面这些待遇：享有产假。这是生育保险最基本的待遇。所谓产假

2023-02-24

491人看过
工伤保险
湛江城乡居民医保基金支付的范围

参照执行城镇职工基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，属于上述“三个目录”范围内的住院医疗费用，由城乡居民医疗保险住院统筹基金和大额医疗补助给予支付。市政府湛府〔2008〕43号文规定，下列医疗费用，不属住院统筹基金支付范围：（1）挂号、伙食、陪住和观察室、家庭病床、联合病房、康复病房的费用;（2）在非定点医院发生的费用;（3）按法律、法规规定属于责任人承担责任的包括交通事故、医疗事故及人身伤害所发生的住院医疗费用;（4）斗殴、酗酒、吸毒等法律、法规规定的由个人承担责任所发生的住院医疗费用;（5）施行美容或者对先天性残疾进行非功能性需要矫正或治疗的费用;（6）个人故意所导致的医疗费用，如自杀、自伤等(精神病除外);（7）在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的医疗费用;（8）明确规定由工伤保险支付的医疗费用。

2023-05-29

494人看过
社保
工伤保险基金是不是社保中心支付

是的。工伤保险全部由单位负责缴纳，发生工伤时，医疗费和一次性伤残补助都由工伤保险基金支出，也就是由社保中心支付，单位只负责治疗期间的工资。一、工伤如何赔偿？怎么赔偿？劳动者遭受工伤事故，如果因工负伤，并被认定为工伤，工伤职工依据用人单位是否缴纳了工伤保险，可以获取如下赔偿：（1）如用人单位依法为工伤职工缴纳了工伤保险，用人单位则需支付工伤职工停工留薪期工资、构成伤残的话五级六级伤残职工按月领取的伤残津贴，及职工离职时的一次性伤残就业补助金的项目。（2）如用人单位没有依法为工伤职工缴纳工伤保险费，则还应由用人单位承担工伤保险基金应支付给工伤职工的所有赔偿项目，即工伤医疗费和康复费、住院伙食补助费、统筹地区以外就医的交通食宿费、住院伙食补助费、伤残扶助器具费、生活护理费、一次性伤残补助金或伤残津贴及一次性医疗补助金。最后还有一点需要特别注意，即便用人单位为职工缴纳了工伤保险费，但用人单位未自工

2023-03-22

223人看过

法律综合知识
基本医疗保险基金支付范围由谁组织制定

基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定，并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等的意见。省、自治区、直辖市人民政府可以按照国家有关规定，补充确定本行政区域基本医疗保险基金支付的具体项目和标准，并报国务院医疗保障主管部门备案。国务院医疗保障主管部门应当对纳入支付范围的基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准等组织开展循证医学和经济性评价，并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等有关方面的意见。评价结果应当作为调整基本医疗保险基金支付范围的依据。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十五条

2024-05-13

451人看过
生育保险
佛山生育保险基金支付范围包括哪些

一、具体生育保险作用如下：生育保险基金支付范围包括：(一)生育津贴;(二)生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)国家和本市规定的其他费用。女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。(参考

2023-05-09

296人看过