2020年重庆生育保险报销条件
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-17 08:40:17 79 人看过

门诊产前检查报销100元。符合计划生育政策的孕产妇住院顺产分娩定额报销400元。符合计划生育政策且具备剖宫产指征的孕产妇,在执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产,按照《重庆市医疗保险单病种结算暂行办法》(渝人社发〔2014〕167号)规定实行单病种定额结算;在未执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产按普通住院结算,低于400元的按400元补足。

生育保险报销条件

(一)计划生育行政部门核发的生育证明;

(二)生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;

(三)婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。

(四)用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。

《重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局、重庆市物价局、重庆市卫生和计划生育委员会关于印发重庆市医疗保险单病种结算暂行办法的通知》第十五条:经办机构与定点医疗机构按《重庆市医疗保险单病种服务协议》对单病种进行管理和服务。《重庆市医疗保险单病种服务协议》由市社会保险局依据本办法负责进一步完善。《中华人民共和国社会保险法》第五十五条:生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年06月25日 13:07
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多生育保险相关文章
  • 男方如何报销生育保险生育保险报销条件报销流程
    根据规定,男职工享受生育保险需满足以下条件:1、男方应该符合国家的计划生育政策规定,另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件,如果男方连法定结婚年龄都不到的话,那就无法享受这项生育保险待遇。2、是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。3、就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险,也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费,如果女方的单位也为女方上了生育保险的话,那么需要您的配偶去申请生育保险的报销,而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。4、配偶是城镇户口的,须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的,须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。男方生育保险一次性生育补贴申领条件1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性
    2023-05-10
    167人看过
  • 重庆上调职工生育保险报销标准
    人力资源社会保障部部长说,经过调整后的企业退休人员月人均基本养老金预计可达到1200元。参保女职工怀孕生娃娃的医疗费报销提高了。市劳动和社会保障局发布消息称,从3月1日零时起,调整我市职工生育保险待遇支付标准,最高可报销3100元。此外,还将生育并发症支付范围由13种增至27种。调整幅度最高达900元市劳动和社会保障局医保处相关负责人介绍,我市职工生育保险制度从2005年9月1日实施至今,一直没有调整过职工生育保险支付标准。截至2008年底全市职工生育保险参保单位2万多户,参保人数达140多万人。该负责人解释称,在确保生育保险基金收支平衡、略有结余的前提下,决定首次提高职工生育保险待遇水平,职工生育保险待遇支付标准包括女职工产前检查、分娩或终止妊娠医疗和计划生育手术费,而每个项目在不同等级医院报销的额度又不一样。如实施剖宫产项目,一级医院为2500元,二级医院为3000元,三级医院为310
    2023-05-01
    376人看过
  • 重庆生育险报销的标准介绍
    重庆生育险报销1、产前检查、生育或终止妊娠、计划生育手术,须在当地生育保险协议机构就医;2、在分娩或实施终止妊娠的流、引产术后,由参保职工本人或其委托人于当次医疗行为结束后90日内到重庆南岸区3、参保职工因公出差、异地工作、探亲、准假外出等原因在市外进行生育或终止妊娠以及实施计划生育手术的,必须在申报费用审核时提供单位证明和医院出具的级别证明。4、属生育发生并发症,须在确切诊断结论作出之日期5个工作日内,由参保职工本人或其书面委托人持《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》、诊断证明、病历等材料到重庆市所在区社会保险局备案。个人申领待遇时需提供的证件及资料1、本人的身份证及两张复印件,代为申领的,提交申领人身份证及两张复印件、委托书、受委托人的身份证及两张复印件;2、单位出具该员工是单位参保职工的证明,并加盖公章;3、产前检查费用发票,检查报告单原件(复印件加盖医院章);4、《(再)生育服务
    2023-05-08
    68人看过
  • 重庆生育保险断交后能否继续报销?
    在三个月内续缴上,可以正常报销。1、根据法律规定,原已参加生育保险的职工变更工作时,新单位在3个月内为其接续参保缴费的,其原单位的实际缴费年限累计计算;2、对超过3个月的,其原实际缴费年限不再累计计算,并按新参保单位职”生育保险的报销程序(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以
    2023-07-03
    209人看过
  • 生育保险报销条件必须满一年吗
    生育险交满一年才能报销吗?是的。具体是指到生育或实施计划生育手术时缴费未中断且已连续缴费满一年。另外,参加生育保险的男职工,其配偶未列入职工生育保险范围,不能享受生育保险有关待遇的,凡足额缴纳生育保险费,并且连续缴费满一年的,可按规定享受生育保险及实施计划生育手术费用报销和津贴。具体是指到生育或实施计划生育手术时缴费未中断且已连续缴费满一年。要满足三大条件,才能领取生育保险金:1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销哦!)3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,
    2023-04-27
    446人看过
  • 女职工生育保险报销条件女职工生育保险怎么报销
    女职工生育保险清算条件:1、使用者为员工支付一定时间的社会保险各地政策不同,北京市要求连续支付社会保险9个月,广州市要求累计支付社会保险1年,上海市要求生产月支付社会保险2、申请保险,在当地生产3、当地人社会局要求的其他条件。失业女职工生育保险待遇报销的办理材料一、生育待遇包括:产前检查费、生育医疗费、一次性营养补助费。二、待遇标准:(1)产前检查费:1000元;(2)生育医疗费用:三级医院符合医保范围报销80%,二级及以下医院符合医保范围报销100%。(3)一次性营养补助费:按照当地上年度职工平均工资的2%。三、提供材料(到生育经办窗口办理)(1)双方居民身份证复印件或社会保障卡复印件;(2)民政部门出具的结婚证原件及复印件;(3)卫生计生行政部门开具的计划生育证明原件及复印件(即《独生子女父母光荣证》或《再生育一个孩子证》);(4)出院记录(盖章)、费用发票、费用清单(盖章);(5)《
    2023-08-05
    316人看过
  • 重庆市生育保险条例(全文)
    《重庆人民政府公报重庆市职工生育保险暂行办法第一条为保障女职工生育期间的基本生活和必要的医疗需求,合理调剂用人单位之间生育费用的负担,促进妇女平等就业,根据《中华人民共和国劳动法等法律法规,结合本市实际,制定本办法。第二条本市行政区域内的企业、企业化管理的事业单位、民办非企业单位、社会团体和有雇工的城镇个体工商户(以下统称用人单位),应当依照本办法的规定参加生育保险。用人单位的职工依照本办法规定享受生育保险待遇。第三条生育保险基金按照以支定收、收支自求平衡的原则筹集,实行全市统筹、分级管理。第四条市劳动保障行政部门主管全市的生育保险工作。区县(自治县、市)劳动保障行政部门主管本行政区域内的生育保险工作。各级财政、人口和计划生育、卫生等行政部门按照各自的职责实施本办法。各级工会、妇联协助做好生育保险工作。第五条市基本医疗保险管理中心为市级生育保险经办机构,各区县(自治县、市)的基本医疗保险或
    2023-11-29
    496人看过
  • 2023年生育保险报销流程是什么,享受生育保险的条件
    一、生育保险报销流程是什么?(1)准备材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。需要准备的资料:参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单,都需加盖医院印章。(2)进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。(3)经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。二、享受生育保险的条件职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位已为职工缴纳一定时间的社保;各地政策不同,如北京市要求连续缴纳社保9个月,广州市要求累计缴纳社保1年,上海市要求生产当月在缴纳社保即可;2、已办理参保备案,并在当地生育;3、当地人社局要求的其他条件。参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:1、符
    2023-05-21
    117人看过
  • 重庆生育保险报销程序及申请生育险时需提供的证件及资料
    重庆生育保险报销流程及申请生育险时需提供的证件及资料生育险报销程序:1、产前检查、生育或终止妊娠、计划生育手术,须在当地生育保险协议机构就医;不能使用医疗保险卡结账。2、在分娩或实施终止妊娠的流、引产术后,由参保职工本人或其委托人于当次医疗行为结束后90日内到重庆南岸区社会保险局办理生育保险待遇申领手续。3、参保职工因公出差、异地工作、探亲、准假外出等原因在市外进行生育或终止妊娠以及实施计划生育手术的,必须在申报费用审核时提供单位证明和医院出具的级别证明。4、属生育发生并发症,须在确切诊断结论作出之日期5个工作日内,由参保职工本人或其书面委托人持《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》、诊断证明、病历等材料到重庆市所在区社会保险局备案。个人申领待遇时需提供的证件及资料1、本人的身份证及两张复印件,代为申领的,提交申领人身份证及两张复印件、委托书、受委托人的身份证及两张复印件;2、单位出具该员
    2023-05-08
    451人看过
  • 东莞报销生育保险的条件
    东莞生育保险报销条件符合以下规定的可享受生育医疗费待遇:一、参加社会基本医疗保险的参保人,符合以下条件生育(生育时间以《出生医学证明》的出生时间为准,以下同)时,可享受生育医疗待遇:1.符合国家、省等计划生育及社会保险有关规定;2.按照我市计划生育管理要求,生育前已按规定在计划生育管理部门登记并接受有关计划生育技术服务;3.生育时连续参保并足额缴费满2年以上。二、请于生育出院后两个月内持有关资料到各镇(街)社会保障分局办理生育医疗待遇申领,需提供以下资料:1.诊断证明原件;2.医疗收费收据(发票)原件;3.《广东省计划生育服务证》或《流动人口婚育证明》原件及其每一页的复印件;4.《出生医学证明》原件及复印件;5.符合计划生育政策的证明材料原件及复印件,如《准生证》等;6.本人银行存折原件及复印件(综合基本医疗保险参保人和本市户籍城乡居民参保人除外);7.社会保险卡原件及复印件;8.本人身份
    2023-05-08
    426人看过
  • 重庆哪些医院能报生育保险
    一、什么是生育保险生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。二、重庆生育保险报销标准及定点医院生育日前一直保持连续缴费且达到1年以上可以享受生育险待遇。1.重庆市第五人民医院三级南岸区玄坛庙仁济路24号628961062.重庆市南岸区第三人民医院一级南岸区长生桥镇新建街17号624507733.重庆现代女子医院一级南岸区南坪东路8-5号863036364.重庆学府医院一级南岸区学府大道22号139833673075.重庆市南岸区人民医院二级南坪江南大道34号629005696.第三军医大学大坪医院三甲渝中区大坪长江支路10号687575217.重庆市妇幼保健院三级渝中区金汤街64号6
    2023-05-09
    387人看过
  • 广州生育保险报销条件是什么,广州生育保险怎样报销
    广州生育保险报销条件广州生育保险报销是多少:生育保险待遇包括生育医疗费、生育津贴、一次性营养补助、一次性补贴。广州生育保险待遇大概可以拿到10000多元现金津贴。生育保险是国家对怀孕女职工的一项特别关怀措施。女职工在分娩后提供相关资料,由参保单位到当地社保经办机构办理生育保险待遇申领手续。享受广州生育保险待遇的条件:不管是不是广州户口人员,只要购买了广州生育保险,累计达到一年时间,且生育小孩时在正常购买社保的状态,就可以享受到广州生育保险待遇。广州生育保险怎样报销(广州生育医疗费用怎样报销):由用人单位(或者申报单位)到社保局申请就医确认,办理好定点医院(生育医院)后,就会领取一个《就医凭证》,转交给个人。怀孕女士到选定的生育医院产检、就医、生产,等等,所造成的医疗费用,既可以凭借《就医凭证》来直接报销七八成医疗费用(产检中的费用是否可以报销都统一由医院与社保局规定的,有些会有固定期限限制
    2023-12-17
    258人看过
  • 男方有生育保险女方没有生育保险报销条件
    具体的当地男方生育保险报销问题,可以向当地的社保局咨询,或者拨打社保电话12333!工作人员表示:生育保险男女都应该缴纳,其中女方自己缴纳的生育保险可以报销75%左右,男方则可以报销50%左右。按男方享受生育待遇的要求为,生育当月男职工正常缴纳生育保险且连续缴纳满10个月。如果使用男方的生育保险,最重要的是提供其配偶无收入的证明。一般由男职工单位开具其配偶无收入证明,或者其配偶的就业失业登记证。参加生育保险的男职工所需要的材料:男职工社会保障卡、男女双方身份证、生育服务证(准生证)、结婚证及男职工单位开具的《配偶未就业(无劳动收入)证明》(加盖公章)或男职工配偶《就业失业登记证》或《残疾证》、男职工本市银行卡《现金业务凭单》。其中,最难出示的就是男职工单位开具的《配偶未就业(无劳动收入)证明》(加盖公章)一项。
    2023-06-09
    154人看过
  • 重庆生育保险的报销范围包括哪些费用?
    以下情况产生的费用不属于生育保险的报销范围:1、违反《重庆市人口与计划生育条例》规定生育而发生的各项费用。2、因犯罪、自杀、自残、吸毒、医疗事故等造成妊娠终止的费用。3、到零售药店购买避孕药品、避孕工具等费用。4、依法使用人类辅助生殖技术手段生育所发生的除产前检查、分娩、终止妊娠、治疗并发症发生的医哪些费用不能用生育保险报销1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;2、因为医疗事故发生的费用;3、分娩期外治疗生育并发症的费用。只有参加过生育保险的情况下才能领取生育津贴,而且,生育津贴是按月领取的,不是一次性报销的,生育津贴的领取时间,领取生育津贴时需要提交的相关材料,都可以到当地的社保部门了解。若公司没有给员工缴生育保险,产假期间由公司照常发工资。《女职工劳动保护规定》第八条女职工产假为90天,其中产前休假15天。难产的
    2023-07-04
    377人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 重庆生育保险报销能报多少
      江西在线咨询 2022-08-28
      生育保险待遇包括计划生育费用、生产费用、生育津贴、一次性营养费等,各地标准不一样。你可直接向当地生育保险经办机构咨询,也可直接拨打当地社保咨询电话12333咨询。
    • 重庆生育保险报销要提前报备吗
      黑龙江在线咨询 2021-12-27
      不需要。生育保险报销不需要事先报备,参保人或委托人就在参保人分娩或终止妊娠后的90日内持相关报销资料到参保所在地医疗保障部门办理报销。在重庆市内生育保险定点医疗机构住院分娩发生的费用在医疗机构进行联网报销,参保人或其委托人需按前述规定时间持相关资料到参保所在地医疗保障部门办理生育生活津贴的领取。
    • 重庆生育险报销标准2022
      安徽在线咨询 2024-03-20
      2022重庆生育险报销标准如下:1、产前检查费。在一级医院检查可报销300元,在二级医院检查可报销400元,在三级医院检查可报销500元。2、分娩或终止妊娠费用;3、生育并发症治疗。(1)费用在500元以内最高可报销500元;(2)费用在500-1500元内报销80%;(3)费用在1500-2500元内报销70%;(4)费用在2500-3500元内报销60%;(5)费用在3500以上,报销50%。
    • 生育险报销条件社保生育险报销注意事项
      宁夏在线咨询 2022-08-13
      是这样的,生育保险享受待遇:生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用; (1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。 (2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。 (3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以生育
    • 二胎生育保险报销二胎生育报销的条件
      香港在线咨询 2021-10-22
      一.一般规定女职工在生育或流产后,由本人或所在企业持有当地计划生育部门出具的计划生育证明,生育婴儿.死亡或流产证明,到当地社保经办单位办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费用。二.广东省规定员工享受生育保险待遇,同时应具备以下条件:1、使用者为员工累计支付一年以上,继续支付。2、符合国省人口和计划生育规定。申请职工生育保险待遇手续,使用者持有当地乡镇人口和计划生育机构发行的相关证明书由当地社会保险