学平险和少儿医保两边都要发票原件咋报销?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-04-23 08:13:34 209 人看过

读者李先生近日打来电话反映:今年年初,自己为读中学的儿子购买了学平险和政府少儿医保,本想如果孩子有个病痛的话,就医后可以报销,不料到了真正报销的时候,问题却出现了。

李先生告诉记者,不久前他孩子因身体不适被送到了成都中医药大学附属医院就医,出院后,他拿着医院开具的4800元医药费发票分别找到保险公司和医院报销,保险公司在审查合格后支付了2400元赔偿金,并保留了发票原件。但在医院申请少儿互助金时,医院告诉他们,申请受理后必须要提供发票原件才能让李先生领走报销款,原件复印件和商业保险公司提供的证明都不顶用,这下可难倒了李先生———两边都要发票原件,但原件只有一张,这可怎么办?

带着李先生的疑问,记者与金牛区医保部门取得了联系。该部门负责人听了李先生的遭遇后表示,按照受理程序,申请者必须提供发票原件,医院才能予以报销。但基于现在很多市民都买了不止一种保险,出现几方都需要发票原件的情况越来越多,医保部门根据实际情况制定了相应的解决办法。她告诉记者,目前李先生的医院互助金款项还未拨下来,一旦政府将互助款划拨到医院后,李先生可以通过出示医院发票原件的复印件和保险公司加盖了公章的原件证明书领走互助金。她表示,金牛区医保部门已经与成都中医药大学附属医院进行了积极的沟通协调,相信李先生会很快拿到应得的互助金。

同时,该负责人透露,凡是遇到类似困惑的市民可以向所在辖区的医保部门反映情况,医保部门将及时与医院取得联系,尽快解决市民遇到的各种医保问题。(作者:田园)

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年06月23日 17:44
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险公司相关文章
  • 学平险和新农合报销比例是多少
    新农合和学平险报销额度根据具体情况而定。学平险报销比例为:100免赔额,有医保按医保报过没报的85%赔付,没有医保的按80%赔付。新农合报销比例为:起付线以上的合规医疗费用5万元(含5万元)以下,支付比例为50%;5万元以上至10万元(含10万元),支付比例55%;10万元以上支付比例60%。新农合和学平险的报销额度是根据具体情况而定的。学平险有100免赔额,有医保按医保报过没报的85%赔付,没有医保的按80%赔付。学平险是专门针对学生的一种保险保费是由学校来统一的代收的主要就是保障孩子在学校里受伤的一些风险,一般就是包括医疗报销,包括意外医疗和住院医疗的一个报销,另外还包括身故和伤残的一个保障。新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合
    2023-11-15
    112人看过
  •  丢失原始发票的医保报销问题
    申请赔偿时,需携带身份证、户口本、《新农合证》、医疗机构的住院发票、出院记录、费用清单和转诊证明。门诊大病(慢性病)的参合农民需在每年7月和12月份到乡(镇)农医所办理,对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付。在申请赔偿时,请务必携带身份证、户口本、《新农合证》(需提供原件并审核后复印存底)以及医疗机构的住院发票、出院记录(或病历)、费用清单和转诊证明。1、患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份),需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。2、对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保
    2023-10-20
    111人看过
  • 暑假学平险在医保上可以报销吗
    即使学生是在寒暑假期间,人身安全受到了危险,也是可以进行报销的,具体报销的费用要看花费的多少、以及受到损伤的部位来决定,其范围还是比较广的,但如果是一些不可抗力因素或者自残行为的话,是不在保险范围之内的。学平险和农村合作医疗可以同时报销吗学平险和新农合能是可以同时报销的。不过分先后,新农合需要发票原件,所以先把所有资料复印一份,然后先报新农合,报完再打印一份已报多少的结算清单和病历等复制件通过学平险报销剩余费用。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。新农合的具体报销途径如下:1、门诊报销,参保患者持社会保障卡到定点医院就医,看病完成后携带门诊发票、社会保障卡、病历等材料前往报销窗口进行报销;2、住院报销,参保患者持社会保障卡到定点医院就医住院,由医生开具住院证明,主治医生签字,出院结算时携带社会保障卡、病历、
    2023-07-21
    220人看过
  • 学平保和门诊保险的报销方式介绍
    学平险作为一种人身意外伤害保险,只要学生是因为人身意外伤害而进行的门诊治疗,它都是可以进行报销的。但如果学生是因为疾病而进行门诊治疗的话,学平险就没办法报销了;不过如果学生因为疾病而住院治疗了,学平险就还是可以报销的。学平险主要提供意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗等多项保障。还有,若被保险人在保险期间遭受到意外伤害,且自遭受意外伤害之日起的180天内残疾了,保险公司就会按合同约定给付残疾保险金。而当被保险人在保险期间因意外伤害或疾病死亡时,保险公司也会按照合同约定给付身故保险金。门诊费报销流程门诊费报销流程如下:1、将报销附件粘贴于“费用报销单”后,并按“费用报销单”上内容填写完整并在报销人处签字;2、报销单送负责人复核并签字;3、报销人送报销单至财务部,由会计审核;4、经审核无误的“费用报销单”审批;5、出纳根据审批后的报销单支付款项或结清借款。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗
    2023-07-04
    456人看过
  • 潍坊市少儿医保报销条件
    参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,自费用发生之日起六个月内,可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续:1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续,并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院,并已向社会保险机构办理登记手续的;6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用(限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的)。
    2023-05-10
    412人看过
  • 什么是少儿医保,少儿医保怎么报销
    一、什么是少儿医保少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。二、少儿医保怎么报销(1)住院就医:参保人在市内定点医疗机构或市外医疗机构(不包括境外)住院发生的基本医疗费用及地方补充医疗费用;(2)普通门诊就医:参保人应当绑定市内一家定点社康中心(14周岁以下可选择一家市内二级以下医院)作为门诊就医点,并在该就医点就医。病情需要的,实行逐级转诊。(3)大病门诊就医:经市社保机构核准门诊大病的参保人所发生的规定范围内费用。三、相关法律法规《少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》第三十二条参保人住院及大病门诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用,有下列情形之一,先行支付现金的,可以凭有关单据和资料到市社保机构办理报销手续:(一)第十三条规定的大病门诊医疗费用;(二)就
    2023-05-25
    257人看过
  • 如何报销少儿医保
    少儿医保如何报销学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。学生儿童大病医疗保险主要支付住院的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植(包括肝肾联合移植)后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观7日内的医疗费用;急诊抢救留观7日内死亡的医疗费用。发生的医疗费用必须符合本市基本医疗保险和学生儿童大病医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围的医疗费用。在非本人定点医疗机构就医的,但急诊住院的除外;因交通事故、医疗事故或者其他责任事故造成伤害的;因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在国外或者香
    2023-05-05
    167人看过
  • 保险报销没有原始发票不赔找谁
    一、保险报销没有原始发票不赔找谁若不幸遗失了发票,且保险公司以此为由拒绝进行理赔,身为投保人的您可直接拨打银保监会的投诉电话12378,向监管部门反映情况,他们将对相关保险公司施加压力,确保您能依法获得应有的赔偿。在此过程中,保险公司不得以投保人遗失发票原件为借口来推卸赔偿责任,应该尊重并遵守相关法律法规。同时,倘若保险公司的理由是投保人的行为构成了重复索赔,那么保险公司有义务提供相应证据,而作为投保人的您只需重新开具发票即可,无需额外承担任何责任。《中华人民共和国保险法》第二十二条保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。二、保险报停需要什么手续关于社会保险
    2024-07-06
    473人看过
  • 就医发票丢了商业保险报销吗
    一、就医发票丢了商业保险报销吗可以打份明细盖上医院收费处的章。原件不可能再出了,但是有复印件。加盖医院印章的发票存根复印件应该也是可以的。二、商业保险报销需要什么材料(一)商业门诊类医疗保险报销需要准备三种材料:1.被保险人身份证明复印件;2.医疗费收据原件(附门诊医疗收费项目明细);3.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件(二)商业住院类医疗保险报销需要准备的材料有:1.被保险人身份证明复印件;2.病历复印件盖医院章(需要用伤者身份证原件到医院医务科复印);3.医疗费收据原件,住院医疗收费项目明细原件;4.医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;5.出院小结(由医院提供并盖章);6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
    2023-05-28
    488人看过
  • 无医院发票生育保险怎样报销
    你好,我老婆在苏州交社保8年了,在5月份的时候办了10个月的失业保险,现在在老家生小孩了,在医院里出院的时候把医院开的发票报销联搞丢了,(当时出院时护士要求把单子拿给她看,东西多太多了,回家后发现报销联没了,客户联还在)请问这样可以报销吗?要是不能需要些什么材料才能报销?请问我能帮我老婆代办吗?谢谢,祝您工作愉快。受理单位:人力资源和社保局回复人:人力资源和社保局回复:同时具备以下条件的女失业人员,可申请享受一次性生育补贴:(1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;(2)在领取失业保险金期间生育,失业前已参加市区生育保险并缴纳生育保险费。符合条件的女失业人员生育后,持本人居民身份证、《就业失业登记证》或《就业登记证(劳动手册)》、计生部门出具的《生育保险联系单》或《生育状况证明》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和《社会医疗保险证》、《社会医疗
    2023-12-21
    345人看过
  • 少儿城镇医保医院报销
    一、少儿城镇医保医院报销1、深圳市在校学生、幼儿园孩子非深户的少儿医保由学校、幼儿园统一办理参保和缴费手续。2、填写完毕学校下发的参保申报所需资料、表格。3、参保少儿出生证、户口簿、身份证、监护人(深户)的计划生育服务证或监护人(非深户)的计划生育证明复印件(验原件)。4、监护人户口簿、身份证、银行存折复印件(验原件)。5、参保少儿须提供深圳市公安机关认可的第二代身份证联网相馆的劳动保障卡数码照回执,监护人签上少儿姓名及身份证号(0-3岁儿童不用提供回执)。二、相关法规为使少儿和在校生得到医疗保障,国家建立了少儿医疗保险制度,财政和家庭各缴纳75元,全年150元,待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。2007年7月20日,国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,建立居民基本医疗保险制度。2008年2月,经原国家劳动和社会保障部批复,深圳市成为城镇居民基本医疗保险扩大试
    2023-05-09
    158人看过
  • 少儿基金和医保可同时报销吗
    少儿基金和医保一般情况下可同时报销。除去自费的部分,如果孩子参加少儿居民医保和少儿住院基金的话,基本上可以全报。少儿基金和医保是两种不同的保障制度,符合约定范围是可以同时报销的,其中少儿基金通常是当地政府针对本地户籍地少儿提供的住院、治疗、手术等医疗费用的保障制度;而医保则是国家推行的,向保障范围内的群体提供患病费用补偿保障制度。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-05
    94人看过
  • 医保报销比例:少儿医疗报销政策
    少年儿童社保缴费增加60元,最高医疗保障达到了88万元,在基层医疗机构看门诊也能报销40%。2015年度少年儿童社会医疗保险的筹资标准为每人550元,其中个人缴费110元,各级财政补贴440元,医疗保障的项目和水平都有所提高。据介绍,新的居民社会医疗保险,整合了原新型农村合作医疗和原城镇居民基本医疗保险,城乡少年儿童参保就医实现了均一缴费,均一补贴,均一待遇,全市少年儿童总体医疗保障水平进一步提高。少年儿童社会医疗保险待遇年最高保障额度达到88万元以上,其中基本医疗保险年最高保障18万元,大病医疗保险年最高保障60万元,大病医疗救助年最高保障10万元以上。对于原城镇居民少年儿童,新的少年儿童社会医疗保险增加了门诊统筹业务,门诊小病也能报销,孩子的医疗保障更全面了。参保少年儿童在签约定点社区医疗机构(含社区卫生服务中心、社区卫生服务站、镇卫生院、村卫生室等)发生的符合门诊统筹支付范围的普通门
    2023-07-15
    325人看过
  • 学平险和农村合作医疗可以同时报销吗
    学平险和新农合能是可以同时报销的。不过分先后,新农合需要发票原件,所以先把所有资料复印一份,然后先报新农合,报完再打印一份已报多少的结算清单和病历等复制件通过学平险报销剩余费用。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。新农合的具体报销途径如下:1、门诊报销,参保患者持社会保障卡到定点医院就医,看病完成后携带门诊发票、社会保障卡、病历等材料前往报销窗口进行报销;2、住院报销,参保患者持社会保障卡到定点医院就医住院,由医生开具住院证明,主治医生签字,出院结算时携带社会保障卡、病历、费用明细清单、出院小结、其他有关证明前往报销窗口进行审核报销。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医
    2023-08-10
    458人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>

    #保险公司
    相关咨询
    • 先报销学平险还是先报销医保
      重庆在线咨询 2024-03-26
      先报销医保。具体情况如下:1、医保报销:学生在痊愈以后把医院开具的相关资料提交给校医务处相关负责人,校医务处相关负责人会把提交的资料转交给审计人员,审计人员会审批病因是否符合报销标准,如果审批通过,符合报销标准,财务会把相关费用打到银行账户中;2、学平险报销:学生在发生合同约定的事故时,第一时间向保险公司报案,报案后准备好相关资料,把理赔资料提交给保险公司,保险公司审核通过以后,就能领取保险金。
    • 发票原件保险和都要我该怎么办
      澳门在线咨询 2022-10-31
      一般不会有这样的矛盾的,你的案子已经到了法院了么
    • 保险公司发票原件怎么保险公司报销
      河北在线咨询 2022-04-28
      保险公司理赔:发票需要原件或原始凭证分割单。另医疗费用的报销是属补偿性原则,如果在A保险公司报销后,还有余额未报销,可以要求A公司开出原始凭证分割单(发票),可以拿A公司开的分割单到B公司再报销。 原始凭证分割单:一张原始凭证所列的支出,需要由两个以上单位共同负担时,应当由保存该原始凭证的单位,开给其他应负担支出的单位原始凭证分割单。相当于一张自制原始凭证。原始凭证分割单必须具备原始凭证的基本内容
    • 工伤保险报销一定要提供发票原件吗
      湖南在线咨询 2024-08-28
      根据人力资源社会保障部《工伤保险经办规程》的规定,工伤保险报销,需要提供发票原件。
    • 报销城镇医疗保险和商业保险都要提供单据原件,怎么办?
      山东在线咨询 2022-10-02
      保险城镇医疗保险和商业保险是要提供单据保险原件的。您只能找医保中心再帮您打一份。