辽宁省医疗保险的待遇-法师兄

辽宁省医疗保险的待遇

来源：互联网时间： 2023-05-09 08:14:31 227 人看过

辽宁省医疗保险、生育保险调整

一、城镇职工基本医疗保险关系转移接续

参加城镇职工基本医疗保险的职工或灵活就业人员，在统筹范围内转移医疗保险关系时，凡欠缴医疗保险费的，须一次性补缴欠费后方可办理基本医疗保险关系转移接续。

首次参加城镇职工基本医疗保险的灵活就业人员，从缴费满3个月(缴费当月为1个月)的次月起享受基本医疗保险待遇。

已参加城镇职工基本医疗保险的灵活就业人员，在欠费12个月以内补缴医疗保险费的，从补缴次日起恢复享受基本医疗保险待遇;欠费超过12个月以上补缴医疗保险费的，从补缴欠费满3个月(补缴当月为1个月)的次月起恢复享受基本医疗保险待遇。暂停医疗保险待遇期间包括补缴欠费后的3个月待遇等待期内所发生的医疗费用由个人负担。

三、城镇居民基本医疗保险待遇

首次参加城镇居民医疗保险的人员，在本年度内预缴次年的医疗保险费，从次年的1月1日起，享受医疗保险待遇;已参加城镇居民医疗保险的人员，在本年度一季度前缴纳当年的医疗保险费，且连续缴费无历史欠费的，从缴费次日起享受医疗保险待遇。

四、城镇职工医疗保险与城镇居民医疗保险间转移时待遇

连续缴纳基本医疗保险费且不欠费的参保人员，其基本医疗保险关系在城镇职工医疗保险与城镇居民医疗保险之间转移时，不设待遇等待期。

五、在校学生参加城镇居民基本医疗保险待遇

在校学生未随所在学校统一办理参保缴费而自行单独参保缴费的，从缴费满3个月(缴费当月为1个月)的次月起享受城镇居民基本医疗保险待遇。

六、职工生育津贴发放调整

无法核定用人单位上年度职工月平均工资的，按照职工生育前本单位职工月平均工资为基数计发生育津贴。

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医疗保险待遇支付制度是保险经济补偿制度的一种。它主要是以社会上的法人(称参保单位)和自然人(参保人)通过一定方式(如按法定义务和自愿缴纳医疗保险费)共同筹集基金，形成医疗保险基金，专门用于对参保人因疾病支付医疗费用所造成的经济损失给予一定的补偿。它医疗保险待遇支付制度是保险经济补偿制度的一种。它主要是以社会上的法人(称参保单位)和自然人(参保人)通过一定方式(如按法定义务和自愿缴纳医疗保险费)共同筹集基金，形成医疗保险基金，专门用于对参保人因疾病支付医疗费用所造成的经济损失给予一定的补偿。它是医疗保险经办机构、参保单位或参保人及约定医疗服务提供者三者之间的一种经济契约关系。即由社会上的法人或参保人按法定义务向保险机构缴纳一定数额的保险费，借以建立专门用途的保险基金;医疗保险经办机构为参保人选定就医的医疗服务提供者，并与之签署合同;参保人因病获得医疗服务后，医疗保险经办机构按照约定的医疗保险

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依照本条例缴纳基本医疗保险费的用人单位的人员，享受基本医疗保险待遇。个人帐户用于支付统筹基金支付范围之外的医疗费;个人帐户不足支付的，由本人自负。严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付：(一)起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9%—11%。(二)最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。(三)起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。综合上面的内容大家可以看出，国家对于职工基本医疗的重视是显而易见的，医疗保险条例也是非常的清楚丰富，涵盖了各个方面，所以做为城镇职工能很好的了解这些条例是非常重要的，这关乎自身的权益问题，但同时也要准守

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