医保意外报销审核所需时间
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-03 09:14:52 412 人看过

一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。报销时需携带以下资料:1、身份证或社会保障卡的原件。2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件

杭州医保报销

(一)报销材料:

1、《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》

2、《杭州市基本医疗保险转外、急诊登记表》

3、身份证(或市民卡)

4、就诊病历

5、医疗费收据原件

6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细,西药及中成药单价和数量,中草药处方等)

7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。

(二)报销流程:

1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。

2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。

3、报销款支付:

(1)“现金支付”方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。

(2)“单位转账”方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。

《中华人民共和国保险法》第九十五条保险公司的业务范围:(一)人身保险业务,包括人寿保险、健康保险、意外伤害保险等保险业务;(二)财产保险业务,包括财产损失保险、责任保险、信用保险、保证保险等保险业务;(三)国务院保险监督管理机构批准的与保险有关的其他业务。保险人不得兼营人身保险业务和财产保险业务。但是,经营财产保险业务的保险公司经国务院保险监督管理机构批准,可以经营短期健康保险业务和意外伤害保险业务。保险公司应当在国务院保险监督管理机构依法批准的业务范围内从事保险经营活动。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年06月19日 23:02
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 意外摔伤医保怎么调查审核
    属于意外的可以调查病历和医生的诊断证明,即可申请理赔。一、门诊病假条最多开几天开假条的时候,医生会结合患者自身的情况来决定休息天数。按照医院规定,每次给患者开假条,一般的大夫只开一个星期,最多的也只能开一个月。病房的患者都经过一段时间住院,出院时会有一个“诊断证明书,如果需要在家休养一段时间,在处理这一栏中可以要求医生写明休息多长时间,办理好费用后统一在出入院处盖医院的医疗专用章。门急诊是比较常见的,患者因病被送入急诊或门诊挂号,医生根据病情需要,填写一张“诊断证明书”,写好基本信息和诊断后,会给出治疗方案,其中会写明全休或者半休几天。填好文书后到门诊专用窗口出示当日看病的病历后,工作人员在诊断证明书上加盖医疗专用章,方为合格有效。二、医疗报销怎么报销医疗费用报销带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。报销材料:1、病人入院三日内凭《入院通
    2023-03-27
    129人看过
  • 住院医疗保险费用审核报销
    一、政策依据①《德阳市城镇职工基本医疗保险暂行办法(德府发[2000]147号);②《德阳市城镇职工基本医疗保险暂行办法实施细则(德办发[2000]109号);③《德阳市城镇职工补充医疗保险暂行办法(德办发〔2009〕11号);④《德阳市城镇职工基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施管理暂行办法(德劳险〔2000〕25号);⑤《四川省基本医疗保险和工伤保险药品目录,《德阳市医疗服务价格;⑥《关于完善我市基本医疗保险政策的意见(德办发[2007]41号);⑦《关于调整城镇职工基本医疗保险报销比例和封顶金额的通知(德办函〔2007〕252号)。二、申报范围㈠市本级参保人员,因异地工作、居住或外地出差时发生的住院医疗费用,以及没有或不能通过本市医疗保险管理系统直接结算的住院医疗费用,可以由个人或单位经办人员统一来医疗保险机构结算报销。㈡申报结算的住院医疗费用包括基本医疗保险费用和补充医疗保险费用。三
    2023-05-30
    409人看过
  • 意外并发症医保报销吗
    外伤引起的并发症医疗费属于基本医保范围,但需满足条件:不由第三方负担、不属工伤保险范围、不属公共卫生负担、非境外就医。协议医疗机构的费用符合基本医保标准可从基金支付,急诊抢救可在非协议医疗机构就医,药品使用可适度放宽。 外伤引起的并发症医疗费属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,医保可以报销。但存在以下情形之一的,医保不予报销:应当由第三人负担的;应当从工伤保险基金中支付的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。 意外并发症的医疗费用如何报销? 意外并发症的医疗费用可以通过医保报销。根据医保政策,如果患者在意外事件后出现并发症,可
    2024-01-05
    352人看过
  • 意外骨折医保如何报销
    [摘要]年纪大了,意外骨折可以报销吗?答复是意外骨折医保是不报销的,但可以享受医保相关的报销。问题:我母亲,今年66岁,岁数大骨报疏松,在屋内,摔伤至骨折,去医保审批,工作人员回答,意外伤害不属于报销围内的,像这种岁数大的人,他们还需要研究一下,不知道我母亲,这种情况,到底应不应该给报销。回答:老人在家不幸骨折,医保应不应该给报。可以享受相关报销的,是这样的,享受医疗保险相关报销,必须持续购买时间达半年或一年时间以上才可以得到支持。医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。某人用掉医药
    2023-05-08
    284人看过
  • 保外就医审批所需天数
    保外就医,要看审批的进度来设定,并且没有强制性的规定。并且需要到指定医院鉴定病情,家属同意担保的,监狱各级进行呈报以及例会研究和审批,然后报请省监狱管理局来进行审批,批准后就可以接回去了。对需要保外就医或者属于生活不能自理的人,并且非常适用暂予监外执行可能会具有社会危险性,或者自伤自残的现象,或者不配合治疗的犯罪分子,不得暂予监外执行。如何才能保外就医符合保外就业的疾病范围的可以申请保外就医。《暂予监外执行规定》第五条对被判处有期徒刑、拘役或者已经减为有期徒刑的罪犯,有下列情形之一,可以暂予监外执行:(一)患有属于本规定所附《保外就医严重疾病范围》的严重疾病,需要保外就医的;(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女;(三)生活不能自理的。对被判处无期徒刑的罪犯,有前款第二项规定情形的,可以暂予监外执行。第六条对需要保外就医或者属于生活不能自理,但适用暂予监外执行可能有社会危险性,或者自伤自残,
    2023-07-01
    98人看过
  • 征兵政审的审核所需时间是多少?
    一般征兵体检过后15天政审。体检政审阶段8月底前送检对象根据当地兵役机关通知要求,参加体检政审和综合素质考评。参加政审时,高校应届毕业生需向县级兵役机关提交《应届毕业生预征对象登记表》和《应征入伍高校毕业生补偿学费代偿国家助学贷款申请表》。征兵政审需要注意哪些1、政治审查的主要内容是:本人对党的路线、方针、政策的态度;本人的政治历史和在重大政治斗争中的表现;直系亲属和本人关系密切的主要社会关系的政治情况等。2、直系亲属和主要社会关系的政治情况主要是:父母、配偶、子女和抚养其成长的亲属,以及联系密切的主要社会关系的政治面貌、职业、政治表现及与本人的关系等。对于同本人没有或很少联系、影响不大的非直系亲属,可不列入政治审查的范围。《征兵政治审查工作规定》第五条征兵政治审查的内容包括:应征公民的年龄、户籍、职业、政治面貌、宗教信仰、文化程度、现实表现以及家庭主要成员和主要社会关系成员的政治情况等。
    2023-07-07
    334人看过
  • 武汉医保待遇审核所需材料及注意事项
    医疗保险待遇一、门诊重症所需材料:1、提交个人申请2、提供近一年的重症治疗的病历3、相关疾病检查报告单4、出院小结等资料5、武汉市医疗保险门诊治疗部分重症疾病审批登记表办理时间:每月13、14、23、24日注意事项:1、个人基本信息必须准确,否则需到登记科更正信息2、单位职工申请重症需由单位申报;流动窗口人员申请重症可个人申报3、重症范围:①慢性肾功能衰竭需作透析②恶性肿瘤(含白血病)包括放化疗、检查和用药③高血压Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一的)④糖尿病(合并感染或有心、眼、肾、神经并发症之一的)⑤精神病⑥肾移植术后抗排异⑦慢性重症肝炎、肝硬变⑧帕金森氏病及帕金森氏病综合症慢性再生障碍性贫血
    2023-05-30
    238人看过
  • 出院后医保报销时间
    法律综合知识
    出院时候办理医保报销是有时间限制的。不同城市报销时间限制是不同的,例如现行深圳医疗保险政策规定,参保人先行支付医疗费用的,应在费用发生或出院之日起十二个月内申请报销,逾期不予报销。再比如《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》规定,参保人员零星报销应在就医医疗机构开具收据之日起的3个月内申请。零星报销的医疗费用按费用结算时所在年度的医疗费用处理。简单而言,就是出院后医保报销时间有限制,参保人必须在规定时间内办理医保报销手续。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    2024-05-22
    161人看过
  • 补充医疗保险办法一审核报销
    一、政策依据1、《德阳市人民政府办公厅关于印发的通知(德办发〔2001〕76号);2、《德阳市劳动和社会保障局、德阳市财政局关于完善补充医疗保险“办法一“有关规定的通知(德劳社〔2005〕12号;3、《德阳市劳动和社会保障局、德阳市财政局关于重复参保人员医疗费用报销办法的通知(德劳社险〔2008〕32号)。二、、申请范围“补充医疗保险办法一”参保人员,一次性住院费用中符合报销范围并超过上年德阳市职工平均工资以上的住院医疗费用。三、申报材料㈠《德阳市补充医疗保险单(办法一);㈡住院医疗费收据发票(可用复印件);(三)出院病情证明书证;(四)个人住院费用结算单、住院费用清单或复式处方;(五)本人银行帐户、帐号及委托拨付申请、个人身份证原件及复印件1份。四、办理程序(一)申报受理:经初审确认属于受理范围且材料齐备合格的,予以受理;对不属于受理范围的不予受理,现场告知不予受理的原因和政策依据;对属
    2023-05-10
    115人看过
  • 农村医保报销所需文件
    农村医疗保险报销需要以下材料:1、身份证或户口簿原件及复印件;2、新农合医保卡;3、门诊病历、出院小结原件及复印件;4、医疗费用原始收据;5、费用明细清单;6、若委托他人办理报销的,需提供受托人的身份证及复印件。一、医疗保险报销的范围和比例如下:1、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%;3、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院
    2023-06-30
    337人看过
  •  车管所审核发票需要多长时间?
    公安部官方互联网交通安全综合服务管理平台唯一手机客户端应用软件“交管12123”上可以进行7个工作日内完成审核工作,具体审核时间将依据当地部门的工作效率而定。资料准确无误即可通过审核。在7个工作日内完成审核工作。具体审核时间将依据当地部门的工作效率而定。只要是资料准确无误的,那么就能通过审核的。可以在交管12123APP上进行审核。“交管12123”是公安部官方互联网交通安全综合服务管理平台(以下简称互联网平台)的唯一手机客户端应用软件,由公安部交通管理科学研究所负责研发并提供技术支持。本软件服务对象为全国机动车车主、驾驶人等广大用户。发票审核时间有多长?根据《中华人民共和国发票管理办法实施细则》第三十二条,发票审核时间为15个工作日。因此,答案为15个工作日。根据上述内容可知,审核工作时间为7个工作日,具体审核时间将依据当地部门的工作效率而定。只要资料准确无误,就可以通过审核。同时,可以
    2023-11-12
    283人看过
  • 湖南医保住院报销时间
    一、城镇居民基本医疗保险清算手续保险患者出院后,每月1日前需要复印住院费用收据、病历主页(需要医院医疗保险科盖章)、出院总结、出院证明书、住院医疗费用明细(一天清单)、医疗保险现金支付单复印件、身份证明复印件交给社区,进行相关登记。每月5日前,各社区将相关资料和表格报告区医疗保险事务所每月5日至10日,区医疗保险事务所审查相关票据,计算清算金额后,每月12日至15日,区医疗保险事务所报告市医疗保险中心审查的下个月上旬,区医疗保险事务所支付清算费用。参保人持本人身份证到区医疗保险办公室领取2,城镇居民医疗保险清算程序1、城镇居民医疗保险清算所需资料(1)申报清算资料的住院清算发票并盖章的医疗保险卡住院费用明细清单并盖章的目录以外的药品和特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章的出院记录和盖章手续完善的城镇职工医疗保险转诊单(2)清算投保人异地住院手续完善的,5个工作日后可以凭发票证明书直接向社会保险
    2023-08-16
    142人看过
  • 复核死刑所需时间
    死缓复核大约需要一个月的时间。如果案情复杂,可能就需要更长的时间。这一程序只适用于判处死刑的案件,包括立即执行死刑和死刑缓期两年执行的案件。只有死刑案件需要经过死刑复核程序,没有被判处死刑的案件不需要经过这一程序。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百四十七条:中级人民法院判处死刑的第一审案件,被告人不上诉的,应当由高级人民法院复核后,报请最高人民法院核准。死缓复核中的辩护要点有哪些1、辩护律师承办死刑复核案件,应当另行办理委托手续。并尽快与最高人民法院相关庭室取得联系。2、辩护律师承办死刑复核案件,应当向当事人说明存在不能会见被告人、无法阅卷、辩护意见不被采纳等风险,并应当要求当事人自行提供相关的案件材料。应当向当事人说明,最高人民法院的法律文书存在不通知律师的情况。被告人及其近亲属希望见被告人的,建议其向原一审人民法院请求许可。3、在死刑复核期间,辩护律师可以约见被告人的近亲属及其他人
    2023-06-30
    398人看过
  • 台州医疗保险意外伤害医疗报销
    符合意外伤害报销范围的住院医疗费,按各级医院报销比例支付住院报销比例
    2023-11-14
    495人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 外伤医保报销审核几天
      天津在线咨询 2022-05-28
      就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。报销时需携带以下资料: 1、身份证或社会保障卡的原件。 2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。 3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。 4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。 5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。 6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。 7、如果是代
    • 医保报销审核都审核什么
      海南在线咨询 2021-12-14
      业务部门经办费用开支事项。其负责人应侧重于开支事项真实性的审批,主要是下面3点。第一,真实性、必要性和合理性审核。报销单据必须真实有效。第二,合同条款完备性审核。对附有合同的报销单据,需审核合同条款是否完备、各条款内容是否具体、明确、切实可行,避免因合同条款不全和过于简单、抽象、原则,给履行带来困难,为以后发生纠纷留下隐患。对合同不完备的,告知报销人完善合同或签订补充协议。第三,价格合理性审核。即
    • 保外就医有规定的报销时间吗
      湖北在线咨询 2021-10-21
      根据罪犯的病情,保险外的诊察时间是半年或一年。根据《罪犯保外医生执行办法》和《罪犯保外医生疾病残疾范围》的规定,对患病罪犯实行定期保外医生制度。根据罪犯的病情决定保外就医的时间是半年或一年。期满前,原监狱、拘留所应派遣人员进行调查和调查,病情基本痊愈时,应立即监禁执行。如果病情尚未好转,需要继续治疗的,要依法办理延长保外就医手续,每次可以延长半年至一年。在实际的工作中,对于执行保外就医的罪犯及时收
    • 医保住院时所需费用怎么报销?
      海南在线咨询 2023-09-25
      医保住院费用一般是按照以下方式报销的: 1.若在参保地社保定点医疗机构住院,则可在医院结算窗口直接进行报销结算,但是医保报销是有起付线、报销比例、报销上限限制的,而且各地对此的规定也有所不同,因此具体可以报销多少钱,还要看当地政策如何规定; 2.若在异地住院,那么还需要提前办理异地就医备案,可在“异地就医备案”小程序上办理,或直接前往参保地医保服务中心备案等。如果没有提前备案的话,那么还需要办理转
    • 意外患骨折医保报销吗
      青海在线咨询 2021-08-25
      意外骨折医保可以报销。   有下列情形之一的,参保人员就医所发生的医疗费用,医疗保险金不予支付: (一)自杀、自残的(精神病除外); (二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的; (三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分; (四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的; (五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的;