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属于诈骗医疗保险基金的违法犯罪行为,存在构成诈骗罪的可能性。诈骗,是指以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取款额较大的公私财物的行为。明明是工伤,为了报销农保说是自己摔伤的,是典型的诈骗行为,除应追回报销的款项外,除骗取额度2
医保与工伤只能选择一种报销。 1、发生工伤的,需要先到劳动部门进行工伤认定。根据工伤认定的结果要求单位按照工伤条例赔偿损失。如果单位不认定工伤的,建议直接申请劳动仲裁维护自己的权利,具体的赔偿标准可以委托律师计算。 2、如果工伤保险中医疗费
不能走医疗保险,但是可以走意外伤害险。意外伤害险是指人的身体和生命受到外来和不可抗拒因素的意外伤害后,根据投保对双方约定的契约和投保额,从保险公司获取相应的赔偿。
因工伤发生的符合工伤保险诊疗范围的医疗费用,由工伤保险基金支付。不能再由医保基金支付。
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待
是否转院,可以咨询医院。转院不影响工伤赔偿。发生工伤事故,应先申请工伤认定,治疗终结后申请劳动能力(伤残等级)鉴定。 工伤赔偿项目包括:医疗费、住院伙食补助费及护理费、交通食宿费、伤残辅助器具费、停工
工伤不可以用医保卡,工伤的医疗费用是由工伤保险基金中支付的,不属于由医保进行报销的范围,不可以用医保卡承担,但是可以由用人单位先行垫付,再从工伤保险基金中进行报销。
对于常规的补牙,包括医保范围内的基本材料和治疗费,是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是,必须在定点医院的口腔科治疗,才可以享受医保的报销。治疗项目在医保报销范围内的,需要持社保卡去定点医疗机构,可以实施结算。对于比较高端的补牙材料,比如
医保交重了能退钱。参保单位及个人原因造成的重复缴费,只退回重复时段个人缴费部分,不退单位缴费部分,重复时段单位缴费并入统筹基金;非参保单位及个人原因造成的重复缴费,退回全部缴费额,包括单位缴费和个人缴费部分。根据相关法律规定可知,用人单位应
劳动者是否能同时享受工伤待遇和获得人身损害赔偿,需要判断侵权人是否为用人单位以外的第三人。用人单位以外的第三人致使劳动者受到人身损害的,劳动者可以依据侵权责任法获得人身损害赔偿赔偿,也可以根据工伤保险条例的规定享受工伤保险待遇。反之,劳动者