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工伤走了医保该怎么处理

工伤走了医保该怎么处理

2022-10-09 2,051
普法内容
工伤走了医保则不能再申请工伤保险的赔偿。 工伤保险和医保二者的保险责任是不一样的,工伤保险是当工作期间发生意外的伤害时的保险,而医疗保险是非工伤患病的保险。工伤保险是雇主责任险,个人是不用缴纳的,而医疗保险是福利性质,双方都要进行缴纳。工伤保险,是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下,遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时,劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 工伤保险的认定,劳动者因工负伤或职业病暂时或永久失去劳动能力以及死亡时,工伤不管什么原因,责任在个人或在企业,都享有社会保险待遇,即补偿不究过失原则。 工伤走了医保不能报工伤。 1、进行了医疗保险报销的,原则上不能再申请工伤报销。否则违反医保办法报销的,由社会保险行政部门责令退回骗取的基本医疗保障基金支出,处以骗取金额二倍以上五倍以下罚款; 2、职工工伤,应该进行工伤认定,经过认定工伤,医疗费一切由工伤保险支付,不能使用医疗保险,医疗保险是治疗职工生病或者非因工负伤使用的, 如果没有经过工伤认定,或者认定不是工伤,只能用医疗保险报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条  因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。

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    如果职工用了医保的不能改走工伤,对于已经报了医保的医疗费和应当自费超出医保报销范围的医疗费,工伤保险不支付,因为工伤职工已经不能提供原始单据,按照程序工伤保险一般不能再报销。

    2020-06-18 342
  • 工伤保险没买,受了工伤可以走医保吗
    工伤保险没买,受了工伤可以走医保吗

    工伤事故一般不能用医保,医保和工伤是两个不同范畴。如果公司没有购买工伤保险的话,先向劳动部门申请工伤认定,如可能构成伤残的,再申请劳动能力鉴定。最后根据具体的情况,要求公司赔偿各项费用。

    2020-10-04 1,131
  • 走医保就不能走工伤
    走医保就不能走工伤

    走医保就不能走工伤。如果职工受的是工伤,在认定为是工伤以后,将会由工伤保险基金支全部符合规定的范围之内的医疗费;如果是公司没有为其参保的,则由单位进行支付。是不可以用医疗保险基金来报销的,将会涉嫌诈骗医疗保险基金。若不是工伤的话,且没有侵权

    2022-04-16 2,940
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  • 医保走了工伤应该怎么处理

    1.先申请工伤认定,认定为工伤后,做劳动能力鉴定,再根据伤残等级计算赔偿金额。 2.可争取一次性伤残补助金、就业和医疗补助金、住院伙食补助费、护理费、停工留薪期待遇等诸多项目,各项计算方法不同。 若需

    2022-03-23 15,340
  • 工伤走了医保怎么处理

    1、先申请工伤认定,然后做劳动能力鉴定,根据鉴定结果索赔; 2、用人单位未提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所

    2022-05-28 15,340
  • 工伤走了医保怎么处理?

    认定为工伤之后,应当从工伤保险基金中支付的费用是不会纳入基本医疗保险基金支付范围的,因此即使工伤走了医保,产生的费用仍然按照国家规定从工伤保险基金中支付。

    2022-06-06 15,340
  • 工伤如果走医保了怎么处理

    工人受到工伤后使用医疗保险,未报销的部分由工伤保险基金赔偿,未购买工伤保险的,由用人单位支付。任何可以报销工伤保险的医疗费用保险的医疗费用。工伤保险赔偿包括医疗费用赔偿、医疗辅助设备赔偿、伤残赔偿和死

    2021-11-25 15,340
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吴国公律师 吴国公律师

广东集智求强律师事务所 | 律所主任

擅长:刑事辩护、劳动纠纷、公司法、交通事故、债权债务
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