国家医保编码是什么
来源:法律编辑整理 时间: 2023-03-18 20:51:01 176 人看过

医保编号是:社会保障号是每个人社会保障的检索号,只有数据编码标准统一,实现数据互认,才能够形成全国层面、区域层面的大数据,进行大数据分析应用,为医保筹资、待遇保障、支付制度、药品从而促进医保精准科学管理,特别是在药品降价、高值医用耗材治理改革中发挥重要的基础性作用。

一、人力资源和社会保障厅卡是干什么的

社会保障卡全称为“中华人民共和国社会保障卡”

,是经国家人力资源和社会保障部统一规划、统一设计,由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,应用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡(IC卡),具有“一卡多用”和“全国通用”的特点。

相对原医保卡,新一代社保卡印有持卡人个人基本信息:姓名、性别、身份证号码、有效期限、头像,还可加载银行卡号信息,相当于个人的第二张“身份证”

。新的社会保障卡覆盖养老、医疗、工伤、生育、失业五大社保险种,它的发行将推进医疗保险、失业保险养老保险工伤保险生育保险“五保合一”支付,

既可以作为就医的凭证,也可查询社保个人账户等情况。今后,参加社会保险的在职人员和灵活就业人员、在社保机构领取养老金或失业保险金的退休人员和失业人员、低保对象、参加少儿医保的少年儿童等,均可办理社会保障卡。

与老“医保卡”不同,社会保障卡具备四大功能:一是凭证功能,持卡人凭卡办理个人劳动保障事务,同时支持持卡就医待遇结算等;二是记录功能,记录持卡人劳动保障信息和社会保险缴费情况、养老保险个人账户信息、医疗保险个人账户信息、职业资格和技能、就业经历、工伤以及职业病伤残程度等信息;三是金融功能,为持卡人提供银行借记卡金融功能,并通过社会保障卡金融账户完成社会保险和就业再就业优惠政策的各项待遇支付;四是查询功能,持卡人可在街道(乡、镇)劳动保障服务中心查询个人劳动保障和社会保险的专业信息。

二、唐山异地就医医保政策

住院医疗费用直接结算实行“就医地目录、参保地待遇,就医地管理”政策待遇。就医地目录:参保人员异地就医时原则上执行就医地的支付范围,包括基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施标准;参保地待遇:参保人员异地就医原则上执行参保地的支付政策,包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。备案承诺制管理异地就医直接结算需“先备案”,经办机构采集必要的信息。三类”人员(异地安置退休人员、异地居住人员、异地长期工作(务工)人员)“三类”人员需承诺备案半年内不变更异地就医地,既可通过河北省医疗保障局网站和其微信公众号、唐山市医疗保障局网站、唐山市人力资源和社会保障局网站或智慧社保(唐山人社)手机APP自行办理异地就医备案,也可到当地医保经办机构窗口办理;享受在参保地就医时的同样待遇。已经备案的“三类”人员在参保地不可使用社保卡就医。

三、社会保障卡可以在外地使用吗

社会保障卡可以在外地使用。社保卡是一种具有金融功能和医疗保险结算功能的卡。其金融功能可在全国范围内普遍使用。社保卡可异地使用以下金融功能:银行存款、取款、转账等个人结算业务和信用卡消费上银行注册等金融服务,因为社保卡芯片设计采用国家统一标准。但目前社保卡医保功能的使用范围还没有扩大到全国,我国省市之间还没有完全解决医保账户异地结算的问题,所以很多省市只允许被保险人在被保险城市拥有,只有一张二代社保卡,只能在当地使用医保功能。然而,我国社会保障卡的基本应用环境正在不断和建设。社保卡的社保功能可直接用于社保卡自助服务机、社保卡专用POS机等设备。随着社保卡功能的不断完善,以及各地的系统联网和信息共享,社保卡的使用范围将逐步扩大。

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2025年06月26日 01:55
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