城乡居民医保服务-法师兄

城乡居民医保服务

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 22:34:04 257 人看过

办理对象：

住院群众

办理条件：

病人必须在正规医院入院住疗，并提供报销凭证等材料

提交材料：

1、参保人身份证(未成年人的需携带户口薄)

2、委托代理人办理的，需携带代理人身份证和户口簿

3、台山办理的个人结算账户银行存折或银行卡

4、住院发票正本

5、住院费用总清单

6、疾病证明书

7、出院小结或出院记录

8、属医技类费用(如CT、MRI等)，还须提供检查诊断报告单复印件

9、计生部门的相关证明(生育或终止妊娠的)

10、属外伤的需提供村委会证明并到镇农村合作医疗管理办公室加意见或单位证明

11、、属车祸受伤的需提供《交通事故认定书与驾驶证和行驶证的正、副证

窗口办理流程：1、申请：住院群众携带材料前往川岛镇公共服平台城乡医保窗口办理城乡医保报销业务。

2、受理：经城乡医保专员签署初审意见并加盖公章，同意受理。

3、审核：由城乡医保专员携带初审受理的群众材料，呈交社保基金管理局医保股代办城乡医保报销业务。

4、审批由台山市社保局办理审核手续，确定住院群众的参保资格，审核资料的正确性、准确性。

网上办理流程：一、登录“网上办事大厅江门市台山分厅”网(http://wsbs.cnts.gov.cn)

二、在线填报申请材料

三、网上核准后打印相关的业务表格

四、将纸质申请材料面交业务单位窗口，并领证

办事窗口：

台山市社会保险基金管理局(医保股)

工作时间：周一至周五上午8：00至11：

30、下午14：30至17：00

地址：台山市台城桥湖路99号

联系电话：0750-5613917

交通指引:无

承诺办理期限：

5个工作日

法定办理期限：

无法定办理期限

收费依据和标准：

不收费

常见问题解答：备注:

无

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年度参保人员待遇期为每年的1月1日至12月31日，中途参保人员待遇期按上述有关规定执行。(一)普通门诊待遇备注：普通门诊凭社保卡当场刷卡报销，宁波市外医疗机构普通门诊费用不予报销。(二)特殊门诊待遇1、病种范围及治疗项目：(1)恶性肿瘤治疗：化疗、放疗、内分泌特异治疗、细胞免疫治疗、同位素治疗、介入治疗、中医治疗相关费用，及与恶性肿瘤治疗相关的药品、手术、检查费用;(2)重症尿毒症透析治疗;(3)器官(组织)移植术后符合支付范围的抗排异治疗;(4)重性精神病：精神分裂症、中(重)度抑郁症、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病、双向情感障碍、中(重)度阿尔茨海默症、儿童孤独症专科治疗;(5)系统性红斑狼疮治疗;(6)再生障碍性贫血治疗;(7)血友病治疗;(8)耐多药肺结核治疗(宁波市第二医院为该病种的核准和治疗机构)。2、病种核准及门诊待遇：由宁波市指定医

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城乡居民医保报销方式介绍

现在城镇居民医保主要有两种方式：第一种就是在医院现场网上结算，现在大部分医院都支持网上进行医保报销。现场在网上报销之后，患者只需要拿医保卡和身份证到住院处办理手续，出院就可以结算，交报销以外的住院费就可以了。第二种就是不在现场网上报销的。如果医院不能现场网上报销，那么患者出院后要带上带有医院盖章的住院发票，住院花费单，病历，出院证明，诊断证明到当地参保地报销。城乡居民医保报销多久到账就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。报销时需携带以下资料：1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证

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保险费
城乡居民医保缴费注意事项

城乡居民医保需要交多少年没有限制。城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。城镇居民医疗保险与职工医保的区别如下：1、面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员；2、缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴；3、待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保；4、缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限（男25年、女20年）的，退休后不再缴费即可享受基本医疗

2023-07-06

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怎么查询320元城乡居民医保？

一、城乡居民医疗保险缴费查询有以下三种方法：1、通过人力资源和社会保障局官网，通过输入自己的社保编码、密码、验证码查询。2、通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话这两种进行政策咨询和信息查询。3、携带身份证、医保卡或者社保卡到当地的社会保险经办机构业务办理大厅查询。二、社会保险应当按照以下方法交：1、劳动者通过用人单位购买社会保险的，应当由用人单位代扣代缴，用人单位代扣后，应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人；2、劳动者自愿参加社会保险的，可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。三、国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、

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徐州城乡居民医保报销政策

本文介绍了不同级别医院和学生、老年人的医疗保险报销比例。根据文章内容，不同级别医院的报销比例存在差异，其中三级医院的报销比例最高，一级医院不设起付标准但报销比例较低。对于老年人，不同级别医院的报销比例也有所不同，且报销金额与医院级别有关。1.对于学生和儿童的医疗保险报销,三级医院的起付标准为500元,报销比例为55%;2.对于学生和儿童的医疗保险报销,二级医院的起付标准为300元,报销比例为60%;3.对于学生和儿童的医疗保险报销,一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二．年满70周岁以上的老年人医疗保险报销比例（10万元以下）1．三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；2．二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；3．一级医院不设起付标准，报销比例为65％。三．城镇居民医疗保险报销比例（10万元以下）1．三级医院起付标准为500元，报销比例为50％；2．二级医院住院起付标准为

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