工伤复发鉴定书怎么写-法师兄

工伤复发鉴定书怎么写

来源：法律编辑整理时间： 2023-04-22 20:12:52 233 人看过

一、工伤复发鉴定申请书

申请人：×××，性别×，××年××月×日出生，民族×，住×××市×××街，身份证号码：×××，是××公司职工。联系电话×××××。

被申请人：××公司，地址：×××××××。

请求事项：请求依法认定申请人在×××（时间）受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是×××公司职工，于××××年××月签订劳动合同（建立劳动关系），在××岗位工作。在××年××月××日上班时间，在地点发生××工作事故，致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后，在××市××医院治疗，诊断为××，现已住院治疗××个月，花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县（市）劳动和社会保障局

附：相关证据材料

申请人（签字）：××

××××年××月××日

二、工伤复发鉴定申请资料

1、所属社保经办机构工伤复发鉴定介绍信；

2、工伤认定书原件及复印件；

3、工伤相关原始病历（各种检查报告单）及复印件；

4、申请人和被鉴定人身份证原件及复印件一份；

5、被鉴定人近期一寸免冠彩色照片二张。

三、工伤复发鉴定申请过程

1、由所属社保经办机构开具工伤复发鉴定介绍信；

2、受理鉴定申请；

3、审核资料；

4、组织鉴定；

5、根据专家建议做出鉴定结论；

6、送达鉴定结论。

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