申诉人：张xx、男、1952年6月13日生，汉族、xx爱依斯万方电力有限公司退养职工，现住：新新家属院7号楼2单元4号

被申诉人：xx爱依斯万方电力有限公司

申诉请求：

1、根据我省2004年、2005年工资指导价调整2006以后的退养工资［1139（1＋18％）］（1＋18％）＝1585．94元／月，并按此标准缴纳医疗、养老保险；

2、补发2001年退养工资500元／月；2002年退养工资400元／月；2003年退养工资200元／月；2004年退养工资205．02元／月；2005年退养工资241．92元／月；

3、根据国务院1995年下放企业工资分配自主权的精神和《河南省劳动厅1997年企业工资增长指导意见》（豫劳［1997］30号），撤销《退岗休养协议书》三中括号内的内容，改为随厂内职工工资增长，直至退休；

4、仲裁费用由被申诉人承担。

事实理由：申诉人张xx原系被申诉人xx爱依斯万方电力有限公司无固定期限合同制工人。为配合厂内改制，自2000年7月24日起被迫转为企业退养职工，根据《退岗休养协议书》规定：乙方（申诉人）虽退岗仍以甲方（被申请人）为唯一相对方设立合法的劳动关系。享有退养期间应得的退养工资及各项劳动保险和统筹；享受在岗职工相同的医疗保障待遇；享受福利性服装；参加由公司统一组织的健康体检以及团拜会。可见，申诉人虽然退岗休养，其一切福利待遇与在岗职工一样没有差别；然而，在工资待遇方面却不能一视同仁。自申诉人2000年退岗以来，企业每年进行工资调整，申诉人都找有关领导申请，都不给与答复。5年来，企业5次调资，申诉人还是退岗时基数不变，侵犯了申诉人的合法权益。2005年我省职工工资再次上调12％，上限18％，下限4％。现在，2006年又快半年了，被申诉人还是不给申诉人调工资。为维护申诉人的合法权益，特提请仲裁，望依法裁决为盼。

此致

xx市劳动争议仲裁委员会

劳动争议仲裁申诉书的写法

【概念解说】它是发生劳动争议的当事人为维护自己合法权益，依法将劳动争议提请劳动争议仲裁机构仲裁的文书。受理机构为企业所在地的区（县）劳动局下设有劳动局仲裁委。不能直接将争议交法院审理，只有对仲裁不服时才可交法院审理。【格式内容】劳动争议仲

【概念解说】

它是发生劳动争议的当事人为维护自己合法权益，依法将劳动争议提请劳动争议仲裁机构仲裁的文书。受理机构为企业所在地的区（县）劳动局下设有劳动局仲裁委。不能直接将争议交法院审理，只有对仲裁不服时才可交法院审理。

【格式内容】

劳动争议仲裁申诉书包括首部、正文、尾部三部分。

1、首部应写明以下内容：标题：劳动争议仲裁申诉书。争议当事人：申诉人与被诉人。个人应写明姓名、性别、年龄、民族或国籍、用工性质、工作单位、住址、通信地址等。单位应写明名称、单位性质、地址、法定代表人姓名、职务。有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况。

2．正文应包括：请求事项：指申诉要达到的目的和要求。请求事项要具体明确。事实和理由：应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容；双方争议的形成过程和争议的焦点；主要证据（应说明证人姓名、住址、物证、书证的来源等）；提出请求事项的主要法律依据。

3．尾部应包括：申诉书提送的仲裁机构名称、申诉人姓名或名称（签章）、申请时间（年月日）。同时写明提交的副本份数（按被申诉人人数提交），物证、书证件数。

申诉申请书，叙述的事实应实事求是，突出重点。请求事项要简明扼要，引用法律条文要准确。

（仲裁文书样本之二）

请求事项：

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此致

劳动争议仲裁委员会

申诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿（签名或盖章）

年月日

附：

1、副本＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿份；

2．物证＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿件；

3．书证＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿件。

注：1．申诉书应用钢笔、毛笔书写或印制。

2．请求事项应简明扼要地写明具体要求。

3．事实和理由部分空格不够用时，可用同样大小纸续加中页。

4．申诉书副本份数，应按被诉人数提交。

仲裁文书样本之二的说明

一、本申诉书样本是根据《中华人民共和国企业劳动争议处理条例》第二十三条的规定制作的。

二、本申诉书是为指导劳动争议当事人进行仲裁申诉，供申诉人使用的。

三、申诉人在书写申诉书时，应用钢笔、毛笔或打印。申诉书由正本和副本组成。副本份数应按被诉人人数提交，由仲裁委员会送达被诉人。

四、请求事项，是指申诉要达到的目的和要求，应具体写明。

五、事实与理由部分应注意将证据、证人的详细情况写明。空格不够用时，可续加中页。