您的位置:法师兄 > 精选问答 > 新农合意外伤残报销标准意外摔伤赔多少钱

新农合意外伤残报销标准意外摔伤赔多少钱

2022-08-22 10:21

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

辽宁在线咨询顾问团

2022-08-22回复

关于新农合的报销制度,全国没有统一的规定,各地根据自己的实际情况有不同的规定。以北京市海淀区为例看一下相关规定。 (一)普通参合人员医疗费用报销政策。年度内多次住院,首次住院医疗费用超出起付线者,再次住院发生费用累计计算,按规定进行补偿。因病住院经批准转院连续住院治疗的,其住院的医药费用累计计算,按规定进行报销,每月结报一次。恶性肿瘤进行放、化疗、肾透析,肝、肾移植(或肝肾联合移植)术后服用抗排异药及儿童再生障碍性贫血和血友病所发生的特殊病种门诊费用,每月结报一次。年度内多次门诊,门诊累积医疗费用超出起付线者,按规定进行报销,具体报销时限由各乡镇自行制定。镇(乡)新型农村合作医疗经办机构每月的1日至20日内向海淀区新型农村合作医疗管理中心申请复审结算。对于当年12月份发生的医疗费用单据应最迟在次年1月20日前向海淀区新型农村合作医疗管理中心进行申请复审结算。跨年度连续住院的费用,当年12月31日以前含(31日)发生的住院医疗费用和自下一年起发生的住院医疗费用分别进行结算。根据各年度实际缴费情况予以补偿。对于跨年度结算的一次住院费用只计算一次起起付线。 (二)两类特殊人群住院医疗费用补偿政策和流程。 (1)参合农民参加其他商业医疗保险,如先由商业医疗保险按照其标准支付补偿款的,参合患者须向镇(乡)合管办提供商业保险分割单和住院医疗费用全部票据复印件进行报销。若先由新型农村合作医疗报销的,由新农合出具费用分割单,再到商业医疗保险公司报销。新型农村合作医疗补偿款和商业医疗保险补偿款总额不应超过所发生住院医疗总费用。 (2)参加新农合的优抚对象,首先由民政局按照有关政策进行报销,参合患者须向镇(乡)合管办提供民政局出具的优抚对象新型农村合作医疗报销介绍信,新型农村合作医疗对优抚对象经民政局报销后的剩余金额部门按照新农合标准进行报销。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

摔伤属于一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成,经新农合业务中心稽查人员调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分责任的,凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医疗费用。

律师普法更多>>
  • 意外摔伤新农合报销吗
    意外摔伤新农合报销吗

    新型农村合作医疗意外伤害可以报销,规定如下: 1、意外伤害住院病人出院后,还应提交由户籍村签字盖章的《意外伤害原因确认书》和医院病历。不能提供有效证明和记录的,不予受理; 2、销周期自区行政服务中心新农合服务窗口受理之日起30个工作日内完成

    2022.07.30 7,559
  • 新农合意外摔伤报销比例是多少
    新农合意外摔伤报销比例是多少

    意外伤新农合报销比例是50%。外伤害住院费用可补偿部分,按相应定点医疗机构疾病补偿标准的50%比例补偿。

    2020.12.25 1,525
  • 意外摔伤新农合能报销吗?
    意外摔伤新农合能报销吗?

    摔伤是一般的意外伤害,是在医疗保险报销范围内的。但是打架斗殴、交通肇事、自杀自残、工伤及有责任方的意外伤害医保是不可以报销的,在新农合报销范围内,按照比例给与报销。

    2020.03.20 438
专业问答更多>>
  • 新农合户口意外摔伤报销多少钱

    全国新型农村合作医疗制度筹资标准不统一,报销比例不统一,国家允许在政策范围内根据当地经济实际情况进行适当调整。但其报销模式有四种:第一,门诊统筹报销,花自己在参与时支付的费用,在村卫生室和乡卫生院报销

    2021-11-15 15,340
  • 意外摔伤新农合能报销多少

    应该是可以报销的它既包含了疾病医疗保险,又包含有意外伤害保险,个人建议你视情况而定假如不是很严重不需要花很多钱的话可以自己搞定,因为好像新农村合作医疗保险每年的报销是有次数的,主要是太少拿去报销的话浪

    2022-01-07 15,340
  • 意外摔伤新农合报销比例多少

    可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受

    2022-05-29 15,340
  • 意外摔伤新农合报销吗

    可以报销的,因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受

    2022-05-30 15,340
法律短视频更多>>
  • 新农合意外伤害报销多少 01:02
    新农合意外伤害报销多少

    新农合意外伤害报销多少,法律没有统一规定。对于意外摔伤的情况,新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内,因病在定点医院住院诊治,所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等,符合城镇职工医疗保险报销范围的部分。根据相关法律规

    3,763 2022.04.17
  • 工伤意外保险多少钱 01:10
    工伤意外保险多少钱

    工伤意外险赔偿标准:按照等级进行划分共分为一到十级。由工伤保险基金一次性支付伤残补助金。由工伤鉴定结果决定工伤赔偿的标准,按照工伤鉴定结果法定的工伤赔偿计算方式计算赔偿。工伤鉴定结果决定工伤赔偿的标准,按照法定的工伤赔偿计算方式进行相关计算

    1,768 2022.04.17
  • 工伤十级伤残赔偿标准2020多少钱 00:58
    工伤十级伤残赔偿标准2020多少钱

    工伤十级伤残具体需要赔偿标准多少钱,需要按照实际情况来决定。十级伤残通常会赔偿七个月的工资。劳动合同期满后,或劳动者自己提出解除劳动合同的,一般是由工伤保险基金一次性支付工伤医疗补助金,并且由单位一次性支付伤残就业补助金。通常是由省、自治区

    2,448 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?