职工大病保险制度条例

病退条件 以前病退的条件很简单： 一、男年满50周岁，女年满45周岁。 二、交费年限(含视同交费年限)满15年及其以上。 三、因病或外因致残，经市劳动鉴定委员会鉴定为完全丧失劳动能力的职工，符合以上三条的人员，可办理病退，否则，不能按因病办理退休。 现在更具体些：企业职工申请病退鉴定，应符合以下条件： 养老保险缴费原则上满15周年，女性40周岁以上，男性50周岁以上; 一般类疾病住院出院后满1年; 恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复的严重性疾病住院出院后医疗期满; 精神类疾病住院出院后年满5年，且有5年系统治疗诊断记录。 职工在申请病退鉴定报名时须提交《病退鉴定申请表》、《病退鉴定须知》、本人签字的申请书、正规住院病历和住院医疗费报销凭证以及市、县两级医保中心医疗保险费支付单。需要注意的是，如个人存根丢失，可提供医保中心存根复印件并加盖医保中心印鉴，未参加医保的单位可提供单位财务医疗费报销凭证。 病种标准 1、各种中枢神经系统疾病或周围神经肌肉疾病等，经治疗后遗有下列情况之一 者： (1)、单肢瘫，肌力2级以下(含2级)。 (2)、两肢或三肢瘫，肌力3级以下(含3级)。 (3)、双手或双足全肌瘫，肌力2级以下(含2级)。 (4)、完全性(感觉性或混合性)失语。 (5)、非肢体瘫的中度运动障碍。 2、长期重度呼吸困难 3、心功能长期在Ⅲ级以上。左室疾患左室射血分数≤50%。 4、恶性室性心动过速经治疗无效。 5、各种难以治愈的严重贫血，经治疗后血红蛋白长期低于6克/分升以下(含6 克/分升)者。 6、全胃切除或全结肠切除或小肠切除3/4。 7、慢性重度肝功能损害。 8、不可逆转的慢性肾功能衰竭期。 9、各种代谢性或内分泌疾病、结缔组织疾病或自身免疫性疾病所导致心、脑、 肾、肺、肝等一个以上主要脏器严重合并症，功能不全失代偿期。 10、各种恶性肿瘤(含血液肿瘤)经综合治疗、放疗、化疗无效或术后复发。 11、一眼有光感或无光感，另眼矫正视力